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患者女,8岁,因“发热伴面部皮疹6个月,皮疹有光敏性”来诊。查体:体温38.5℃,脉搏95次/分,呼吸20次/分,血压90/55mmHg(1mmHg=0.133kPa)。颧部皮疹,双下肢压凹性水肿,四肢肌力正常。为明确诊断应首先进行的检查是A、血常规

B、尿常规

C、血生化

D、肌电图

E、自身抗体

诊断考虑的疾病是A、幼年皮肌炎

B、儿童系统性红斑狼疮

C、幼年特发性关节炎

D、败血症

E、肾病变


参考答案

更多 “ 患者女,8岁,因“发热伴面部皮疹6个月,皮疹有光敏性”来诊。查体:体温38.5℃,脉搏95次/分,呼吸20次/分,血压90/55mmHg(1mmHg=0.133kPa)。颧部皮疹,双下肢压凹性水肿,四肢肌力正常。为明确诊断应首先进行的检查是A、血常规B、尿常规C、血生化D、肌电图E、自身抗体诊断考虑的疾病是A、幼年皮肌炎B、儿童系统性红斑狼疮C、幼年特发性关节炎D、败血症E、肾病变 ” 相关考题
考题 【病例摘要】患儿男性,8岁。主诉:发热2天,皮疹1天。病史:患儿于2天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,1天前始胸部、背部皮肤渐及面部出现斑状红疹,部分皮疹中央出现小水泡、发痒。当地有类似发热、出疹性疾病。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗。查体:体温37.2℃,脉搏90次/分,呼吸26次/分,体重26kg。神志清,精神可,呼吸平稳,面部、躯干部及四肢皮肤可见较多淡红色斑疹,部分皮疹中央部有似"露珠"样小水泡,部分皮疹已结痂,咽充血,颈软,胸廓无畸形,三凹征阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率90次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。

考题 患儿男性,1岁5个月。主诉:发热4天,全身皮疹伴耳后肿物2天。病史:患儿于4天前出现发热,体温高达39℃,伴喷嚏,2天前见面部、颈部至全身出现较多粟粒样皮疹,同时出现耳后花生米大小肿物,有触痛,在外口服"阿莫西林颗粒、清开灵、羚羊角口服液"治疗,体温降至正常,但耳后肿物逐渐增大,急来就诊。当地有类似发热、出疹性疾病。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。查体:体温37.2℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,体重13kg,发育正常,营养中等,热病容,神志清,精神可,呼吸平稳,面部、颈部及全身可见较多淡红色小皮疹,压之退色,疹间皮肤正常,双耳后及颈部可触及2~3个花生米大小淋巴结,活动可,稍有压痛,无红肿。前囟闭合,咽充血,颈软,胸廓无畸形,三凹征阴性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。

考题 患儿,男,7岁。发热1天,皮疹半日。查体:体温38.9℃,脉搏99次/分,呼吸25次/分;精神、面色可,头面部及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹,咽部轻度充血,余阴性。拟诊为水痘。向患儿家长解释该小儿的隔离期为 A.至出疹后2天 B.至出疹后3天 C.至出疹后5天 D.至出疹后14天 E.至皮疹全部消退

考题 患儿,3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体:体温39.6℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,精神一般,咽后壁充血,头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹,其余部位未发现异常。如需隔离,则隔离期应至 A.出疹后2天 B.出疹后3天 C.出疹后10天 D.皮疹全部结痂 E.皮疹全部消退

考题 患儿,男,7岁。发热1天,皮疹半日。查体:体温38.9℃,脉搏99次/分,呼吸25次/分;精神、面色可,头面部及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹,咽部轻度充血,余阴性。拟诊为水痘。护士为该患儿提供的护理措施应除外 A.剪短患儿指甲,避免抓破皮疹 B.遵医嘱使用药物,观察疗效及不良反应 C.做好隔离,防止扩散 D.用乙醇拭浴,及时降温 E.适宜的温湿度

考题 患儿,3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体:体温39.6℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,精神一般,咽后壁充血,头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹,其余部位未发现异常。如需隔离,则隔离期应至 A.出疹后2天 B.出疹后3天 C.出疹后10天 D.皮疹全部结痂 E.皮疹全部消退

考题 患者,男性,40岁,河南籍。因"反复发热1年,伴呼吸困难1月余"入院。患者自诉1年前无诱因出现右侧头痛,右侧面部逐渐出现条带状的小疱疹,伴疼痛,发热体温波动在37℃~38.5℃,全身不适、厌食、恶心,在当地医院以"带状疱疹"予抗病毒对症治疗,皮疹消退,但患者仍间断发热。半年后无诱因出现胸闷、气短,同体位无关,活动后加重。近1个月体温转为高热,最高达40℃,呼吸困难进行性加重,静卧时气短。体重下降15kg。 患者为个体商人,曾到泰国及马来西亚短期旅游。已婚,否认冶游史。 入院查体:T38.9℃。一般情况差,消瘦。舌边缘有条状白斑。面、胸部弥漫性充血,右颈面部皮肤有斑片状色素脱失,双手杵状指。R30次/分,呼吸急促,稍活动即喘,双肺呼吸音粗,心率105次/分。 X线胸片报告:双肺弥漫性网状结节状间质改变。 血气分析:PaCO36.8mmHg,PaO54.8mmHg,SaO88.1%

考题 患者女,38岁,发热伴颜面部皮疹3个月,有光过敏、脱发。查体:颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,发质脆。实验室检查示:尿蛋白(+)。该病的典型皮疹是 A.向阳疹 B.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎 C.紫癜 D.盘状红斑 E.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿 F.蝶形红斑

考题 患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分;诊,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。有助于早期诊断的检查是 A.脑电图 B.免疫检测 C.颅脑CT D.血生化 E.脑脊液检查