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病人入院后第二天受凉后发热,头痛加重,饮水量少,神志不清。查体血压90/60mmHg,口唇干燥,皮肤弹性差;未见颈抵抗和视乳头水肿。此时应首先考虑

A.严重失水,高钠血症

B.糖尿病急性代谢并发症

C.感染中毒性休克

D.颅内压增高

E.脑卒中


参考答案

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考题 病人人院后第二天受凉后发热,头痛加重,饮水量少,神志不清。查体血压90/60mmHg,口唇干燥,皮肤弹性差;未见颈抵抗和视乳头水肿。此时应首先考虑 ( )A.严重失水,高钠血症B.糖尿病急性代谢并发症C.感染中毒性休克D.颅内压增高E.脑卒中

考题 女性,34岁,2月前受刺激后精神不振,常口渴,昼夜均需大量饮水4~5暖壶,每小时排尿1次,夜间也需排尿5次以上,昼夜尿量达9L。吞咽干粮困难,发病以来烦躁,消瘦,心悸,哆嗦,有时头痛。该病人入院第2天受凉后发热,头痛加重,饮水量少,逐渐神志不请。查体血压80/60mmHg,皮肤弹性差;未见颈抵抗及视盘水肿。此时应首先考虑A、糖尿病急性代谢并发症B、严重失水,低钠血症C、感染中毒性休克D、颅内压增高E、垂体卒中为明确病因应检查A、头颅CT或MRIB、GAD-AbC、TRAbD、CEAE、上消化道造影最可能的诊断是A、糖尿病B、尿崩症C、食管梗阻D、神经官能症E、甲状腺功能亢进症

考题 重度脱水的表现特点 ( ) A、心音低钝,血压下降,四肢厥冷B、哭时泪少,尿量明显减少C、皮肤、口唇粘膜稍干燥D、失水量为体重的5%~10%E、皮肤弹性尚可

考题 女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水4~5暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛。病人最可能的诊断是( )A、糖尿病B、尿崩症C、精神分裂症D、神经官能症E、甲状腺功能亢进症进一步应作哪项检查明确病因( )A、头颅CT或MRIB、GAD-AbC、TRAbD、CEAE、上消化道造影病人入院后第二天受凉后发热,头痛加重,饮水量少,神志不清。查体血压90/60mmHg,口唇干燥,皮肤弹性差;未见颈抵抗及视乳头水肿。此时应首先考虑( )A、严重失水,高钠血症B、糖尿病急性代谢并发症C、感染中毒性休克D、颅内压增高E、脑卒中此病人最合理的治疗为( )A、胰岛素B、精氨酸血管加压素每日400μgC、最小有效剂量的精氨酸血管加压素D、限制饮水E、限制钠盐

考题 患者,女性,14岁,发现糖尿病3年,平时血糖控制良好。受凉后出现发热、神志不清、恶心、呕吐。入院查体:患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。该病人的呼吸改变称为 A.库斯莫尔呼吸 B.潮式呼吸 C.叹息样呼吸 D.深快呼吸 E.双吸气呼吸

考题 患者,女性,14岁,发现糖尿病3年,平时血糖控制良好。受凉后出现发热、神志不清、恶心、呕吐。入院查体:患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。该病人呼出气体的气味为 A.无异味 B.烂苹果味 C.肝臭味 D.刺激性大蒜味 E.氨味

考题 患者,女性,14岁,发现糖尿病3年,平时血糖控制良好。受凉后出现发热、神志不清、恶心、呕吐。入院查体:患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。该病人最可能发生了 A.急性脑炎 B.酮症酸中毒 C.急性肠炎 D.急性胰腺炎 E.低血糖

考题 女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水4~5暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛患者入院后第2天受凉后发热,头痛加重,饮水量少,神志不清。查体:血压90/60mmHg,口唇干燥,皮肤弹性差;未见颈抵抗及视盘水肿。此时应首先考虑 A.脑卒中 B.严重失水,高钠血症 C.糖尿病急性代谢并发症 D.颅内压增高 E.感染中毒性休克

考题 女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水4~5暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛患者入院后第2天受凉后发热,头痛加重,饮水量少,神志不清。查体:血压90/60mmHg,口唇干燥,皮肤弹性差;未见颈抵抗及视盘水肿。此时应首先考虑()A严重失水,高钠血症B糖尿病急性代谢并发症C感染中毒性休克D颅内压增高E脑卒中