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女,35岁。低热2月余。风湿性心脏病史l5年余。查体:BPll0/60mmHg.轻度贫血貌,右手中指和示指各有豌豆大小红色结节1个,有触痛。心界扩大,心率100次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,脾肋下刚触及。该患者最
可能出现的情况是
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考题
女,35岁。低热2月余。风湿性心脏病史l5年余。查体:BPll0/60mmHg.轻度贫血貌,右手中指和示指各有豌豆大小红色结节1个,有触痛。心界扩大,心率100次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,脾肋下刚触及。该患者最可能出现的情况是A.结核瘤B.肺囊肿C.硬化性血管瘤D.肺癌E.错构瘤
考题
女,38岁。低热2个月余。风湿性心脏病史15年余。查体:BP 110/60mmHg。轻度贫血,右手中指和食指各有豌豆大小红色结节1个,有触痛,心界扩大,心率100次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,脾肋下刚触及。该患者最可能出现的疾病为A.风湿活动B.系统性红斑狼疮C.感染性心内膜炎D.粟粒性肺结核E.自身免疫性溶血性贫血
考题
女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛;出汗,乏力。检查,面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽部充血,心率130/min,律齐,心尖部可闻及三级收缩期吹风样杂音,血白细胞15.0×109/L,中性0.78,最可能的诊断是A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.先天性心脏病D.风湿性关节炎E.败血症
考题
女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力,检查,面色苍白,躯干可见,散在红色斑疹.咽赤,心率.t,30/min,律齐,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞15 X 109/L,中性0.78?最可能的诊断是A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.先天性心脏病D.风湿性关节炎E.败血症
考题
女孩,7岁,低热1个月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力,检查,面色苍白,躯干可见散在红色斑疹。心率130次/分,律齐,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞15×109/L,中性0.78。最可能的诊断是A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.先天性心脏病D.风湿性关节炎E.败血症
考题
男性,40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体:双侧颊部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆,心率96次/分,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是A:肺动脉瓣区舒张早期杂音
B:胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
C:第二心音减弱
D:第一心音减弱
E:第二心音逆分裂
考题
女性,36岁,患风湿性心脏病多年,发热两周,皮肤出现环形红斑,乏力、多汗,检查:心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音,心率100次/分,律齐,心界左下扩大,肺清。诊断该患者为风湿性心脏病的依据是
A.二尖瓣区听到收缩期吹风样杂音
B.关节炎病史
C.皮肤环形红斑
D.心界向左下扩大
E.二尖瓣区听到舒张期雷鸣样杂音
考题
女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力。检查,面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽赤,心率130次/分,律整,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞15.0×10/L,中性粒细胞0.78,最可能的诊断是A.病毒性心肌炎
B.风湿性心脏炎
C.先天性心脏病
D.风湿性关节炎
E.败血症
考题
女,30岁,反复胸闷气短,咳嗽,既往有过游走性关节痛病史。查体:心界稍向左扩大,心率100次/分,律齐,S增强,P亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。 进一步确诊哪项检查意义最大( )A心电图B超声心动图C心导管检查D心脏灌注显像EX线检查
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