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患者38岁,因经常胸闷心悸2年,近半年来活动后时有胸痛,含硝酸甘油时有效时而无效。心电图示左室高电压,V~VS-T段压低,伴有深尖倒置的T波,心脏听诊心尖部收缩期杂音Ⅱ级,可闻及第3心音

A.右室心肌病

B.限制型心肌病

C.心尖肥厚型心肌病

D.扩张型心肌病

E.缺血型心肌病


参考答案

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考题 患者38岁,因经常胸闷心悸2年,近半年来活动后时有胸痛,含硝酸甘油时有效时而无效。心电图示左室高电压,V4~V6 S-T段压低,伴有深尖倒置的T波。心脏听诊心尖部收缩期杂音Ⅱ级,可闻及第3心音A.右室心肌病B.限制型心肌病C.心尖肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血型心肌病

考题 患者男性,35岁,近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,伴发作性眩晕,体格检查心脏轻度增大,胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音、第四心音,下蹲位杂音减轻。诊断应考虑A.缺血性心肌病B.心包积液C.扩张型心肌病D.肥厚型梗阻性心肌病E.风湿性心瓣膜病

考题 男性,23岁。半年来发作性晕厥约4次来诊。心电图为不全性右束支传导阻滞,V1—V4T波倒置。心脏体征阴性。一次晕厥发作时心电图呈左束支传导阻滞型室性心动过速。心室晚电位阳性A.右室心肌病B.限制型心肌病C.心尖肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血型心肌病 下列病例最可能的诊断是:

考题 男性,9岁。半年来发作性晕厥约4次来诊。心电图为不全性右束支传导阻滞,V-VT波倒置。心脏体征阴性。一次晕厥发作时心电图呈左束支传导阻滞型室性心动过速。心室晚电位阳性A.右室心肌病B.限制型心肌病C.心尖肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血型心肌病

考题 心电图V3、V4导联为中心的巨大倒置T波最可能的病因是 A.扩张型心肌病 B.室间隔肥厚性肥厚型心肌病 C.心尖部肥厚性肥厚型心肌病 D.心肌均匀肥厚性肥厚型心肌病

考题 男性,35岁。近3个月来活动后心悸、气短,不能胜任体力劳动,且有少尿、下肢水肿。体检:心脏扩大,心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音,心电图示:V~VT波倒置。X线胸片示心影增大,心胸比>60%。最可能的诊断是 A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全 B.扩张型心肌病 C.陈旧性心肌梗死 D.结核性心包炎 E.肥厚型心肌病

考题 男性,35岁。近3个月来活动后心悸、气短,不能胜任体力劳动,且有少尿、下肢水肿。查体:心脏扩大,心尖部可闻及2级收缩期杂音,心电图示:V3?V5导联T波倒置。X线胸片示心影增大,心胸比>60%。 最可能的诊断是 A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全 B.结核性心包炎 C.陈旧性心肌梗死 D.扩张型心肌病 E.肥厚型心肌病

考题 心电图V、V导联为中心的巨大倒置T波最可能的病因是A.扩张型心肌病 B.限制型心肌病 C.心肌均匀肥厚型心肌病 D.心尖部肥厚型心肌病 E.室间隔肥厚型心肌病

考题 患者男,30岁。3年来经常劳累后心悸伴呼吸困难,偶有短暂失神发作。查体:心脏无扩大,胸骨左缘可闻及2/6级收缩期杂音。心脏彩超:二尖瓣前叶于收缩期向前方运动,左心导管检查结果如下: 考虑诊断为 A.限制型心肌病 B.扩张型心肌病 C.肥厚型梗阻性心肌病 D.肥厚型心肌病(心尖肥厚型) E.缩窄型心包炎