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患者，女，32岁，重度主动脉狭窄，拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。最可能的情况是A、狭窄部痉挛，心排血量减少
B、冠脉病变严重导致心肌梗死
C、伴有冠心病而发生心绞痛
D、伴有渗出性心包炎摩擦所致
E、心肌耗氧增加，使心内膜下血流灌注减少
此时针对性处理措施错误的是A、硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选药
B、弱同时伴有LVEDP增高，硝酸甘油可能有效
C、可用苯肾上腺素
D、立即进行吸氧治疗
E、硝酸甘油有可能加重心绞痛
围术期最重要的措施为A、适当降低血压，减少左心室负担
B、保持充分供氧
C、维持外周循环稳定
D、维持心肌收缩功能
E、维持窦性心律，避免心动过速
术中如病人血压由150/95mmHg降至80/50mmHg，应立即A、静脉注射肾上腺素
B、静脉注射麻黄碱
C、静脉注射多巴胺
D、静脉注射去氧肾上腺素
E、静脉注射异丙肾上腺素
参考答案
更多 “ 患者，女，32岁，重度主动脉狭窄，拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。最可能的情况是A、狭窄部痉挛，心排血量减少B、冠脉病变严重导致心肌梗死C、伴有冠心病而发生心绞痛D、伴有渗出性心包炎摩擦所致E、心肌耗氧增加，使心内膜下血流灌注减少此时针对性处理措施错误的是A、硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选药B、弱同时伴有LVEDP增高，硝酸甘油可能有效C、可用苯肾上腺素D、立即进行吸氧治疗E、硝酸甘油有可能加重心绞痛围术期最重要的措施为A、适当降低血压，减少左心室负担B、保持充分供氧C、维持外周循环稳定D、维持心肌收缩功能E、维持窦性心律，避免心动过速术中如病人血压由150/95mmHg降至80/50mmHg，应立即A、静脉注射肾上腺素B、静脉注射麻黄碱C、静脉注射多巴胺D、静脉注射去氧肾上腺素E、静脉注射异丙肾上腺素 ” 相关考题
考题
主动脉夹层患者的典型临床表现是()。
A.胸部和背部持续烧灼样疼痛B.突发胸部前后移行的撕裂样疼痛，伴全身冷汗、血压升高C.劳力后左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D.心前区针刺样疼痛E.左胸部疼痛
考题
患者,男,48岁,踢球时突感左肩及心前区紧缩感疼痛,伴恶心、出冷汗,就地休息20分钟未缓解,急送急诊科,心电监护表示:多导联ST段弓背向上抬高,宽而深的Q波。最可能的诊断()。
A、心绞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心脏神经官能症
考题
患者男性35岁，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突然左心前区疼痛，伴冷汗恶心。最可能的情况是A、伴有冠心病而发生心绞痛B、狭窄部痉挛，心排量减少C、伴有渗出性心包炎摩擦所致D、冠脉病变严重导致心肌梗死E、心肌耗氧量增加，使心内膜下血流灌注减少此时针对性处理哪项不对A、硝酸甘油作为首选措施B、硝酸甘油有可能加重心绞痛C、可选用去氧肾上腺素D、应立即进行氧治疗E、若同时有LVEDP增高，则硝酸甘油可能有效如此患者的症状是心绞痛，HR125次/分，V5导联提示ST段下降，治疗措施是A、静注利多卡因70mgB、静注美托洛尔1～3mgC、静注普萘洛尔2～5mgD、静注尼卡地平1～2mgE、静注硝酸甘油50μg对麻醉来说，此患者围术期最重要的是A、维持左室的收缩功能B、维持外周循环稳定C、保持充分给氧D、适当降低血压，减少左室负担E、维持窦性心律，避免心动过速如果换瓣前，术中患者血压由156/95mmHg降低至78/46mmHg。此时应立即A、静注多巴胺或间腔胺B、静注麻黄碱C、静注肾上腺素D、静注去氧肾上腺素E、静注异丙肾上腺素
考题
患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。术中如病人血压由156/95mmHg降至78/46mmHg，此时应立即( )
A.静注肾上腺素
B.静注麻黄碱
C.静注多巴胺或间羟胺
D.静注去氧肾上腺素
E.静注异丙肾上腺素
考题
患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。此病人围术期最重要的措施是( )
A.适当降低血压，减少左室负担
B.维持外周循环稳定
C.保持充分给氧
D.维持左室的收缩功能
E.维持窦性心律，避免心动过速
考题
患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。此时针对性处理哪一项不对( )
A.硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选措施
B.若同时有LVEDP增高，则硝酸甘油可能有效
C.可选用苯肾上腺素
D.应立即进行氧治疗
E.硝酸甘油有可能加重心绞痛
考题
患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。如此病人心绞痛时HR125次/分，V2导联提示ST段下降，正确的治疗措施是( )
A.静注利多卡因70mg
B.静注美托心安1～3mg
C.静注硝酸甘油50mg
D.静注尼卡地平1～2mg
E.静注普萘洛尔2～5mg
考题
患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。最可能的情况是( )
A.冠脉病变严重导致心肌梗死
B.狭窄部痉挛，心排血量减少
C.伴有渗出性心包炎摩擦所致
D.伴有冠心病而发生心绞痛
E.心肌耗氧量增加，使心内膜下血流灌注减少
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