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女、23岁,近半年来无诱因出现腰痛,伴有消瘦乏力,午后低热,两月来感右下肢放射痛,查体:腰椎僵硬,肌肉痉挛,活动受限,腰2,3椎痛,抬高试验阳性,X线检查,椎间系统狭窄,模糊,腰2椎体楔形变,右侧腰大肌阴影增宽,临床首先诊断:
A、化脓性脊髓炎
B、腰椎间盘突出症
C、脊柱肿瘤
D、类风湿性关节炎
E、腰椎结核
参考答案
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考题
患者,女,22岁。腰痛伴低热、盗汗、乏力5个月,双下肢麻木、肌力减退2个月。查体:腰1~2椎体叩击痛阳性,腰肌痉挛,拾物试验阳性,双髋关节“4”字试验阴性。血沉57mm/h。不属于该病X线特征性表现的是A、腰椎椎体间隙狭窄B、腰椎椎体骨质模糊C、腰大肌阴影模糊D、腰椎后凸畸形E、腰椎椎体边缘大量的骨质增生最合理的治疗方案是A、石膏背心固定B、单纯药物治疗3个月C、立即手术清除病灶D、药物治疗有效2周,彻底清除病灶E、卧床休息
考题
女性,35岁,慢性腰痛半年余,逐渐加重,与劳累有关。近2个月来伴右臀及右卜肢后外侧痛,无明显低烧、盗汗等症状,但体重有减轻。检查见腰僵直,活动受限,下腰有压痛及叩痛。腰椎X线片显示腰(下标)4-5间隙变窄,相邻椎体有破坏。其诊断最可能是A.腰4-5椎间盘感染B.腰4-5椎问盘突出C.腰4-5椎间盘退行性变D.腰4-5椎体结核
考题
患者,女,23岁,近半年来无诱因出现腰痛,伴有消瘦乏力,午后低热,两月来感右下肢放射痛,查体:腰椎僵硬,肌肉痉挛,活动受限,腰2~3椎间压痛,抬高试验阳性,X线检查:椎间隙狭窄,模糊,腰2椎体楔形变,右侧腰大肌阴影增宽,临床首先诊断
A、化脓性脊髓炎B、腰椎间盘突出症C、脊柱肿瘤D、类风湿性关节炎E、腰椎结核
考题
女性,35岁,慢性腰痛半年余,逐渐加重与劳累有关。近2个月来伴右臀及右下肢后外侧痛,无明显低热、盗汗等症状,但体重有减轻。检查见腰僵直,活动受限,下腰有压痛及叩击痛。腰椎X线片显示腰4~5间隙变窄,相邻椎体有破坏。其诊断最可能的是( )。
考题
女,22岁。腰痛伴低热、盗汗、乏力5个月,双下肢麻木、肌力减退2个月。查体:L~L椎体叩击痛阳性,腰肌痉挛,拾物试验阳性,双髋关节"4"字试验阴性。血沉57mm/h。不属于该病X线特征性表现的是A.腰椎椎间隙狭窄B.腰椎椎体骨质模糊C.腰大肌阴影模糊D.腰椎后凸畸形E.腰椎椎体边缘大量的骨质增生
考题
女性,35岁,慢性腰痛半年余,逐渐加重,与劳累有关。近2个月来伴右臀及右下肢后外侧痛,无明显低烧、盗汗等症状,但体重有减轻。检査见腰僵直,活动受限,下腰有压痛及叩痛。腰椎X线片显示腰4-5间隙变窄,相邻椎体有破坏。其诊断最可能是
A.腰4-5椎间盘感染
B.腰4-5椎间盘突出
C.腰4-5椎间盘退行性变
D.腰4-5椎体结核
考题
女性,35岁,慢性腰痛半年余。逐渐加重,与劳累有关。近2个月来伴右臀及右下肢后外侧痛,无明显低烧、盗汗等症状,但体重有减轻。检査见腰僵直,活动受限,下腰有压痛及叩痛。腰椎X线片显示腰4-5间隙变窄,相邻椎体有破坏。其诊断最可能是
A.腰4-5椎间盘感染 B.腰4-5椎间盘突出
C.腰4-5椎间盘退行性变 D.腰4-5椎体结核
考题
女,22岁。腰痛伴低热、盗汗、乏力5个月,双下肢麻木、肌力减退2个月。查体:腰1~2椎体叩击痛阳性,腰肌痉挛,拾物试验阳性,双髋关节"4"字试验阴性。血沉57mm/h。不属于该病X线特征性表现的是
A.腰椎椎体间隙狭窄
B.腰椎椎体骨质模糊
C.腰大肌阴影模糊
D.腰椎后凸畸形
E.腰椎椎体边缘大量的骨质增生
考题
一青年腰痛半年,低热、盗汗、血沉30mm/h。X线片:腰1~2椎体破坏,椎间隙狭窄,腰大肌阴影增宽,最有可能的诊断A.腰椎转移性肿瘤
B.腰椎化脓性脊柱炎
C.腰椎结核
D.腰椎压缩性骨折
E.腰椎间盘突出症~2椎体破坏,椎间隙狭窄,腰大肌阴影增宽可诊断腰椎结核。
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