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男性患者,75岁,腹痛3天,逐渐加重1天,既往曾3次因"肠梗阻"手术。查T:40.1℃,BP:80/50mmHg,HR:125次/分,R:44次/分,Sa02:92%,神志淡漠,急性痛苦面容,口唇发绀,双侧瞳孔等大等圆,光反射迟钝,颈软,无抵抗,气管居中,双肺听诊呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心率125次/分,节律不齐,各瓣膜听诊区未闻及异常。板状腹,肠鸣音消失。该患者最重要的诊断为A、肠梗阻
B、急性心肌梗死
C、感染性休克
D、弥漫性腹膜炎
E、窦性心动过速
院前急救的工作人员应着重在A、安慰患者
B、大流量吸氧,心电监护
C、建立静脉输液通道
D、监测生命体征、护送回医院,回院途中持续吸氧
E、置患者于休克体位
若该患者入院后急诊剖腹探查见腹腔严重感染,选择抗生素是A、针对革兰阴性杆菌
B、针对革兰阳性球菌
C、广谱抗生素
D、等待细菌培养的结果
E、首选青霉素
参考答案
更多 “ 男性患者,75岁,腹痛3天,逐渐加重1天,既往曾3次因"肠梗阻"手术。查T:40.1℃,BP:80/50mmHg,HR:125次/分,R:44次/分,Sa02:92%,神志淡漠,急性痛苦面容,口唇发绀,双侧瞳孔等大等圆,光反射迟钝,颈软,无抵抗,气管居中,双肺听诊呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心率125次/分,节律不齐,各瓣膜听诊区未闻及异常。板状腹,肠鸣音消失。该患者最重要的诊断为A、肠梗阻B、急性心肌梗死C、感染性休克D、弥漫性腹膜炎E、窦性心动过速院前急救的工作人员应着重在A、安慰患者B、大流量吸氧,心电监护C、建立静脉输液通道D、监测生命体征、护送回医院,回院途中持续吸氧E、置患者于休克体位若该患者入院后急诊剖腹探查见腹腔严重感染,选择抗生素是A、针对革兰阴性杆菌B、针对革兰阳性球菌C、广谱抗生素D、等待细菌培养的结果E、首选青霉素 ” 相关考题
考题
患者,女性,44岁,因腹痛、停止排气排便、腹胀7小时就诊,病人既往接受阑尾切除术。因腹痛难忍,家属强烈要求手术,护士给病人进行健康宣教,告诉其一般需紧急手术的肠梗阻是()。A.粘连性肠梗阻B.蛔虫性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.急性肠扭转E.早期肠套叠
考题
患者男性,64岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血[Na+]135mmol/L,血[K+]3.5mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取A、纠正酸中毒B、纠正低血钾C、纠正低血钠D、急诊手术,解除肠梗阻E、纠正低血容量
考题
男性,45岁。2年多来活动后心悸,逐渐加重,5年前体检时曾被告知有心脏病。查体:BP 140/50mmHg,心叩诊浊音界,向左下扩大呈靴形。该患者心脏增大是指 ( )
A.左心室增大
B.左心房增大
C.右心室增大
D.右心房增大
考题
共用题干
患者女性,50岁,因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg。患者手术治疗后放置T型引流管一根,其目的主要是A:引流渗血、渗液B:预防感染C:观察胆总管压力D:引流胆汁E:确保胆汁合成
考题
患者,女性,50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg。患者手术治疗后放置T型引流管一根,其目的主要是
A.引流渗血、渗液
B.预防感染
C.观察胆总管压力
D.引流胆汁
E.确保胆汁合成
考题
患者男性,64岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血[Na]135mmol/L,血[K]3.5mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取A.纠正酸中毒
B.纠正低血钾
C.纠正低血钠
D.急诊手术,解除肠梗阻
E.纠正低血容量
考题
男性,45岁。2年多来活动后心悸,逐渐加重,5年前体检时曾被告知有心脏病。査体:BP140/50mmHg,心叩诊浊音界,向左下扩大呈靴形。
该患者心脏增大是指
A.左心室增大
B.左心房增大
C.右心室增大
D.右心房增大
考题
男性,45岁。2年多来活动后心悸,逐渐加重,5年前体检时曾被告知有心脏病。查体:BP 140/50mmHg,心叩诊浊音界,向左下扩大呈靴形。
该患者心脏增大是指
A.左心室增大 B.左心房增大
C.右心室增大 D.右心房增大
考题
患者女性,33岁。停经40天,左下腹撕裂样疼痛1小时,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促,畏寒。查体:Bp80/40mmHg,HR120次/分,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈有举痛,子宫稍大、软、有漂浮感,双穹隆均有压痛,右侧明显,未扪及肿块。对于该患者,最恰当的处理方法是
A.输液
B.纠正休克后手术
C.输血
D.纠正休克的同时手术
E.中药活血化瘀
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