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患者女性,79岁。有高血压、冠心病病史。患者于近2天出现极度疲乏,头昏,自觉心率减慢,有心悸感,心电图提示:窦性心律,心率40/分钟,三度房室传导阻滞,QRS波增宽。首先考虑的诊断是A、窦性心动过缓

B、高血压危象

C、尿毒症

D、高钾血症

E、急性心肌梗死

F、低钾血症

应进一步做哪些检查A、血清电解质

B、冠脉造影检查

C、血心肌酶

D、胸片

E、心脏B超

F、血气

可采取哪些治疗措施(提示:血钾4.2mmol/L,肌钙蛋白阴性,心脏超声未见心肌缺血。)A、阿托品静脉药物治疗

B、使用异丙肾上腺素

C、碳酸氢钠静脉滴注

D、安装永久性人工心脏起搏器

E、抗感染治疗

F、葡萄糖加胰岛素静脉滴注

下一步应考虑采取什么治疗方法(提示:患者于第2天给予心脏起搏器安置术。但出现呼吸困难,查胸片示左侧气胸,压缩面积80%。)A、观察等待,吸氧2~3L/分钟

B、进行胸腔闭式引流

C、进行强心、利尿、扩血管治疗

D、血液透析术

E、反复静脉滴注碳酸氢钠

F、静脉注射呋塞米

G、静脉注射阿托品

H、血液滤过术


参考答案

更多 “ 患者女性,79岁。有高血压、冠心病病史。患者于近2天出现极度疲乏,头昏,自觉心率减慢,有心悸感,心电图提示:窦性心律,心率40/分钟,三度房室传导阻滞,QRS波增宽。首先考虑的诊断是A、窦性心动过缓B、高血压危象C、尿毒症D、高钾血症E、急性心肌梗死F、低钾血症应进一步做哪些检查A、血清电解质B、冠脉造影检查C、血心肌酶D、胸片E、心脏B超F、血气可采取哪些治疗措施(提示:血钾4.2mmol/L,肌钙蛋白阴性,心脏超声未见心肌缺血。)A、阿托品静脉药物治疗B、使用异丙肾上腺素C、碳酸氢钠静脉滴注D、安装永久性人工心脏起搏器E、抗感染治疗F、葡萄糖加胰岛素静脉滴注下一步应考虑采取什么治疗方法(提示:患者于第2天给予心脏起搏器安置术。但出现呼吸困难,查胸片示左侧气胸,压缩面积80%。)A、观察等待,吸氧2~3L/分钟B、进行胸腔闭式引流C、进行强心、利尿、扩血管治疗D、血液透析术E、反复静脉滴注碳酸氢钠F、静脉注射呋塞米G、静脉注射阿托品H、血液滤过术 ” 相关考题
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考题 患者,女性,54岁。有甲亢病史。近日因过劳和精神刺激而出现失眠、心悸、胸闷。体检见心率160次/分。心电有明显的心肌缺血改变、窦性心律不齐。此时最好选用A.普萘洛尔 B.普鲁卡因胺 C.利多卡因 D.奎尼丁 E.胺碘酮

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