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女性,30岁,持续发热10天,体温呈稽留热。体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率76次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。WBCl.4×109/L,N O.40,L O.60,肥达反应Ol:80(+),H 1:160(+),ALT 180U/L,总胆红素22.2umol,/L,HBsAg阴性。

该病例最可能的诊断是

A.急性黄疸性肝炎

B.钩端螺旋体病

C.伤寒合并中毒性肝炎

D.病毒性肝炎合并胆道感染

E.病毒性肝炎合并胆道感染


参考答案

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考题 根据下列材料,请回答下列各题 男,28岁,持续发热10天,体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5qC,心率70 次/分,肝肋下未触及,脾肋下2 em。化验:WBC 1.4×109/L,N:60%,L:40%,肥达反应1:80(+),HL:160(+),ALT180 U/L,总胆红素22.2μmol/L。 该患者最可能的诊断A.伤寒B.斑疹伤寒C.出血热D.猩红热E.败血症

考题 根据下列材料,请回答{TSE}题 男,28岁,持续发热10天,体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5qC,心率70 次/分,肝肋下未触及,脾肋下2 em。化验:WBC 1.4×109/L,N:60%,L:40%,肥达反应1:80(+),HL:160(+),ALT180 U/L,总胆红素22.2μmol/L。 该患者最可能的诊断A.伤寒B.斑疹伤寒C.出血热D.猩红热E.败血症

考题 男性,39岁农民,持续发热10天,体温呈稽留热。体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率76/分,肝肋下1 .5cm,脾肋下2cm。外周血WBC 1.4×109/L,中性粒细胞0.44,淋巴细胞0.60,肥达氏反应O抗体1:80,H抗体1:160,ALT 180u/L,总胆红素2.2umol/L,HBsAg阴性。该病例最可能的诊断是A.急性黄疸型肝炎B.钩端螺旋体病C.伤寒合并中毒性肝炎D.流行性出血热E.病毒性肝炎合并胆系感染

考题 患者,男性,39岁农民,持续发热10d,体温呈稽留热。体检:精神委靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率76/min,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。外周血WBC1.4×10/L,中性粒细胞44%,淋巴细胞60%,肥达反应O抗体1:80,H抗体1:160,ALT180U/L,总胆红素2.2μmol/L,HBsAg阴性。为确定诊断首选的检测项目是A.血培养B.粪便培养C.骨髓培养D.胆汁培养E.咽拭纸

考题 患者女性,32岁,持续发热10天,在社区医院就诊,输消炎药物治疗(具体不详),效果欠佳。体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率70次/分,肝肋下未触及,脾肋下2cm。化验:WBC1.4×109/L,N60%,L40%,肥达反应O1:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,总胆红素22.2μmol/L。 [问题2][单选题] 为确诊应首选下列哪项检查A、骨髓培养 B、肝炎病毒血清学检测 C、外斐反应 D、血培养 E、粪便培养

考题 女,30岁,持续发热12天。体检:精 神萎靡,反应淡漠,体温39.5C,心率70 次/分,肝肋下未触及,脾肋下2cm。化验: WBC1.4×10 /L, N 60%, L 40%,肥达反应O1 : 80 (+),H 1 :160 (+), ALT 180U/L,总胆红素 22. 2μmol/L。 为确诊应首先检查的项目是 A.血培养 B.骨髓培养 C.外斐反应 D.肝炎病毒血清检测 E.粪便培养

考题 患者,女,30岁,持续发热10天,体温呈稽留热。体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率76次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,WBC1.4×10/L,N0.40,L0.60,肥达反应O1:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,总胆红素22.2mmol/L,HBsAg阴性。该病例最可能的诊断是 A.急性黄疸型肝炎 B.钩端螺旋体病 C.伤寒合并中毒性肝炎 D.急性血吸虫病 E.病毒性肝炎合并胆道感染

考题 患者,女,30岁,持续发热10天,体温呈稽留热。体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率76次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,WBC1.4×10/L,N0.40,L0.60,肥达反应O1:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,总胆红素22.2mmol/L,HBsAg阴性。为确定诊断应进行检查的项目是 A.血培养 B.甲肝病毒抗体 C.戊肝病毒抗体 D.丙肝病毒抗体 E.粪便培养

考题 女性,30岁,持续发热10天,体温呈稽留热。体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率76次/分,脉率70次/分,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,WBC1.4×10/L.N0.40,L0.60,肥达反应"O"1:80(+),H1:160(+),可能的诊断是A.急性黄疸性肝炎 B.钩端螺旋体病 C.白血病 D.病毒性肝炎 E.伤寒