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患者男,59岁,因“高血压脑出血”入院。查体:BP 195/115 mmHg,P 53次/min;昏迷,右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。入院后最先采取的措施是A、降压治疗

B、快速静脉滴注甘露醇

C、行气管内插管

D、脑室引流降颅压

E、给予阿托品

关于利尿治疗,措施错误的是A、应用0.5~1.0 g/kg的甘露醇20 min内快速静脉滴注

B、甘露醇、呋塞米可联合使用

C、呋塞米适用于心功能较差的患者

D、7.5%高张氯化钠溶液用于严重脑水肿

E、甘露醇用后25 min可降低颅内压25%

麻醉诱导时不宜应用的药物是A、丙泊酚

B、硫喷妥钠

C、依托咪酯

D、瑞芬太尼

E、氯胺酮


参考答案

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考题 左侧小脑幕切迹疝患者的典型临床表现是A.昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪B.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪C.昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪D.昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪E.昏迷,双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

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考题 患者,男,19岁,因脑外伤1天急诊入院。查体:T37.0℃,P76次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,压迫眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷

考题 患者,男,60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体:血压190/115mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生,最可能出现的瞳孔变化是A.双侧瞳孔同时散大 B.右侧瞳孔散大 C.左侧瞳孔散大 D.左侧瞳孔缩小 E.右侧瞳孔缩小

考题 患者,男,60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体:血压190/115mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生,最可能出现的瞳孔变化是A.左侧瞳孔缩小 B.左侧瞳孔散大 C.右侧瞳孔缩小 D.双侧瞳孔同时散大 E.右侧瞳孔散大