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患者男性,63岁。诊断为StanfordA升主动脉夹层瘤,高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg,心率76次/分。拟行主动脉瘤切除,人造血管替换术。麻醉诱导最不合适的搭配A、咪达唑仑0.15mg/kg+芬太尼30μg/kg+维库溴铵0.08mg/kg
B、艾司洛尔0.5mg/kg+地西泮5mg+芬太尼50μg/kg+阿曲库铵0.6mg/kg
C、丙泊酚2.5mg/kg+芬太尼30μg/kg+琥珀胆碱1.5mg/kg
D、γ-OH60mg/kg慢静注,入睡后芬太尼40μg/kg+泮库溴铵0.08mg/kg
E、1%恩氟烷+艾司洛尔0.5mg/kg+依托咪酯0.6mg/kg+芬太尼50μg/kg+阿曲库铵0.6mg/kg
麻醉诱导用药中,最好不用A、恩氟烷
B、七氟烷
C、芬太尼
D、泮库溴铵
E、阿曲库铵
体外循环开始前需要注意A、维持较高的舒张压,减少心肌缺血
B、可以使用血管扩张药控制血压,以减少手术野出血
C、合并严重主动脉瓣关闭不全者,需要控制较慢的心率
D、较浅的麻醉有利于预防体循环低血压
E、不宜使用胶体液,以防止充血性心衰
该患者主动阻断钳开放后容易发生A、中心低血容量综合征
B、低心排
C、肾衰竭
D、肝功能衰竭
E、气栓
参考答案