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女性,48岁,查体发现子宫肌瘤12年,近半年出现不规则阴道流血,B超声及彩色多普勒检查发现近半年肌瘤直径增长了7.0cm,肌瘤边缘低阻血流信号,RI<2.4,怀疑子宫肌瘤肉瘤变,该患者首先的治疗方案是

A、观察

B、手术治疗

C、诊断性刮宫

D、子宫动脉栓塞治疗

E、大剂量抗孕激素制剂治疗


参考答案

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考题 患者,女性,53岁,绝经3年,出现不规则阴道流血半年。检查:子宫稍大,质软,附件无异常,其可能的诊断是() A.子宫内膜癌B.老年性阴道炎C.宫颈癌D.月经失调E.子宫黏膜下肌瘤

考题 女性,48岁,查体发现子宫肌瘤12年,近半年出现不规则阴道流血,B超声及彩色多普勒检查发现近半年肌瘤直径增长了7.0cm,肌瘤边缘低阻血流信号,RI A、观察B、手术治疗C、诊断性刮宫D、子宫动脉栓塞治疗E、大剂量抗孕激素制剂治疗

考题 48岁女性,既往月经周期规律,近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血,妇检:宫颈光滑,子宫增大如3+月妊娠,质稍软,双附件区无异常,超声检查发现宫体呈均匀强回声,子宫13cm×7.0cm×6.0cm大小,拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。下列方法哪项无助于子宫肌瘤肉瘤变的诊断A、超声检查B、分段诊刮C、CT或MRI检查D、观察子宫是否进一步生长E、手术切除子宫快速冰冻切片病理检查该患者诊刮病理示子宫内膜间质肉瘤,首选的治疗方法是A、同步化疗放疗B、大剂量孕激素制剂治疗C、大剂量抗孕激素制剂治疗D、全子宫及双附件切除E、全子宫/次广泛子宫切除,双附件切除,盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除

考题 女性,48岁,既往月经周期规律,近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血,妇检:宫颈光滑,子宫增大如3月妊娠,质稍软,双附件区无异常,超声检查发现宫体呈均匀强回声,子宫13 cm×7.0cm×6.0cm大小,拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。下列方法哪项无助于子宫肌瘤肉瘤变的诊断A、超声检查B、分段诊刮C、CT或MRI检查D、观察子宫是否进一步生长E、手术切除子宫快速冰冻切片病理检查该患者诊刮病理示子宫内膜间质肉瘤,首选的治疗方法是A、同步化疗放疗B、大剂量孕激素制剂治疗C、大剂量抗孕激素制剂治疗D、全子宫及双附件切除E、全子宫/次广泛子宫切除,双附件切除,盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除

考题 女,53岁,阴道不规则流血,超声显像检查发现子宫浆膜下及粘膜下、肌壁内多个大小不等结节,最可能的诊断是A、子宫内膜癌B、绒毛膜癌C、侵袭性葡萄胎D、子宫平滑肌瘤E、子宫内膜异位症

考题 女性,48岁,既往月经周期规律,近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血,妇检:宫颈光滑,子宫增大如3+月妊娠,质稍软,双附件区无异常,超声检查发现宫体呈均匀强回声,子宫13cm×7.0cm×6.0cm大小,拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。下列方法哪项无助于子宫肌瘤肉瘤变的诊断A.超声检查B.分段诊刮C.CT、或MRI检查D.观察子宫是否进一步生长E.手术切除子宫快速冰冻切片病理检查

考题 女,53岁,阴道不规则流血,超声显像检查发现子宫浆膜下及粘膜下、肌壁内多个大小不等结节,最可能的诊断是A.子宫内膜癌 B.绒毛膜癌 C.侵袭性葡萄胎 D.子宫平滑肌瘤 E.子宫内膜异位症

考题 共用题干 女性,58岁。绝经8年,不规则阴道流血2周,5年前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫内膜厚而不规则。最可能的诊断是A:黏膜下肌瘤B:子宫内膜癌C:宫颈癌D:子宫肉瘤E:子宫内膜息肉

考题 女性,48岁,查体发现子宫肌瘤12年,近半年出现不规则阴道流血,B超声及彩色多普勒检查发现近半年肌瘤直径增长了7.0cm,肌瘤边缘低阻血流信号,RIA.观察 B.手术治疗 C.诊断性刮宫 D.子宫动脉栓塞治疗 E.大剂量抗孕激素制剂治疗