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男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压155/110mmHg,尿蛋白（+ + + ），颗粒管型2?3/HP，尿比重1.010?1.012。
可能的诊断是
A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征

参考答案

参考解析
解析：该中年男性病人多年间断反复水肿，有大量蛋白尿，应考虑肾病综合征的可能；病人有恶心、呕吐表现，化验有贫血，尿比重偏低，应注意是否为肾功能不全尿毒症，所以需要立即检查血肌酐、尿素氮；为了解该病人双侧肾是否已缩小，应首选B超，这是既准确、方便，又便宜、无创的检查方法。
更多 “男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压155/110mmHg,尿蛋白（+ + + ），颗粒管型2?3/HP，尿比重1.010?1.012。 可能的诊断是 A.肝炎后肝硬化 B.原发性高血压 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.肾病综合征” 相关考题
考题 根据题示回答 122～124 题：（共用题干） 男性，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg，尿蛋白（+++），颗粒管型2～3/HP，尿比重1.010～1.012。第 122 题 可能的诊断是 （ ）A．肝炎后肝硬化B．原发性高血压C．慢性肾盂肾炎D．慢性肾小球肾炎E．肾病综合征
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考题 患者，男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg)，尿蛋白(++)，颗粒管型2~3/HP，尿比重1.010～1.012。可能的诊断是A、肝炎后肝硬化B、原发性高血压C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征
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考题 男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g／L，血压20.7／14.7kPa(155／110mmHg)，尿蛋白++，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012可能的诊断是A．肝炎后肝硬化B．原发性高血压C．慢性肾盂肾炎D．慢性肾小球肾炎E．肾病综合征
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考题 下列各题共用题干 男性，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g／L，血压160／110 mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个／HP，尿比重1．010～1．012。 该患者最可能的诊断为A.肾病综合征B.急性肾衰竭C.原发性高血压D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎
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考题 根据下列材料回答下列各 题。 男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/1，血压155/110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2-3/HP，尿比重1.010-1.012。 可能的诊断是A.肝炎后肝硬化。B.原发性高血压C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征
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考题 男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g／L，血压155／110mmHg（20.7／14.7kPa），尿蛋白（++），颗粒管型2或3个／HP，尿比重为1.010～1.012。可能的诊断是A.肝炎后肝硬化B.原发性高血压C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征
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考题 男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查体：血红蛋白80 g／L，血压20．7／14．7 kPa(155／110 mmHg)，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个／HP，尿比重1．010～1．012。可能的诊断是A．慢性肾盂肾炎B．原发性高血压C．肝炎后肝硬化D．慢性肾小球肾炎E．肾病综合征
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考题 二十、男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3/HP，尿比重1．010～1．012。 为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（） A.静脉肾盂造影 B.ECT C.CT D.同位素肾图 E.B超
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考题 男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg，尿蛋白（+++)，颗粒管型2~3/HP，尿比重1.010~1.012。 可能的诊断是 A.肝炎后肝硬化 B.原发性高血压 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.肾病综合征
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考题 男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg，尿蛋白（+++)，颗粒管型2~3/HP，尿比重1.010~1.012。 上例病人还应立即做的检查项目是 A. 24小时尿蛋白定量 B.乙肝病毒全套 C.肝功能全套 D.血肌酐、尿素氮 E.血胆固醇
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考题 共用题干 患者女性，39岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查体：血红蛋白80g/L，血压156/105mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3/HP，尿比重1.010～1.012。该患者应立即做的检查是A:血肌酐、尿素氮B:24小时尿蛋白定量C:乙肝D:肝功能E:血胆固醇
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考题 患者女性，39岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查体：血红蛋白80g/L，血压156/105mmHg，尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012。 该患者最有可能的诊断是 A、慢性肾盂肾炎 B、慢性肝炎肝硬化 C、肾病综合征 D、慢性肾衰竭 E、原发性高血压
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考题 患者，男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg)，尿蛋白(++)，颗粒管型2~3/HP，尿比重1.010～1.012。可能的诊断是A.肝炎后肝硬化 B.原发性高血压 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.肾病综合征
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考题 男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周．查：血红蛋白80g/L，血压20．7／14．7kPa(155／110mmHg)，尿蛋白++，颗粒管型2～3个／HP．尿比重1．010～1．012 可能的诊断是（） A.肝炎后肝硬化 B.原发性高血压 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.肾病综合征
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考题 男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压155/110mmHg,尿蛋白（+ + + ），颗粒管型2?3/HP，尿比重1.010?1.012。 为了解该病人双侧肾是否已缩小，应首选的检查是 A.静脉肾盂造影 B.发射型计算机断层成像（ECT) C. CT D.同位素肾图 E. B超
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考题 患者，女性，42岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g／L，BP155／110mmHg，尿蛋白（++），颗粒管型2～3个／HP，尿比重1.010～1.012。 上例患者还应立即做的检查项目是A.24小时尿蛋白定量 B.乙肝病毒全套 C.肝功能全套 D.血肌酐、尿素氮 E.血胆固醇
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考题 患者，女性，42岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，BP 155/110mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012。可能的诊断是 A.肝炎后肝硬化 B.原发性高血压 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.肾病综合征
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考题 患者，女性，39岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查体：血红蛋白80g/ L，血压156/105mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3/HP，尿比重1.010～1.012。该患者应立即做的检查是 A.血肌酐、尿素氮 B.24小时尿蛋白定量 C.乙肝 D.肝功能 E.血胆固醇
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考题 患者，女性，42岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，BP155/110mmHg，尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012。为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（）。A、静脉肾盂造影B、ECTC、CTD、同位素肾图E、B超
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考题 患者，女性，42岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，BP155/110mmHg，尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012。上例患者还应立即做的检查项目是（）。A、24小时尿蛋白定量B、乙肝病毒全套C、肝功能全套D、血肌酐、尿素氮E、血胆固醇
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考题 患者男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg)，尿蛋白（++)，颗粒管型2～3个／HP，尿相对密度为1.010～1.012。 还应立即进行的检查项目是A、24h尿蛋白定量B、乙型肝炎病毒C、肝功能D、血肌酐、尿素氮E、血胆固醇F、血三酰甘油G、尿蛋白电泳H、胃镜检查
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考题 患者男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg)，尿蛋白（++)，颗粒管型2～3个／HP，尿相对密度为1.010～1.012。可能的诊断是A、肝炎后肝硬化B、原发性高血压C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征
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考题 单选题患者男，48岁。间歇性水肿十余年，伴恶心、呕吐2周。查血红蛋白70g/L，血压20.7／14.7kPa(155/110mmHg)，尿蛋白(++)，颗粒管型2～4／HP，尿比重1.010～1.012。 为了解该患者双例肾脏是否已缩小，应首选的检查是（）A 静脉肾盂造影B PETC CTD 核素肾图E B超
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考题 单选题患者男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa（155/110mmHg），尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，CCr70ml/min，BUN9mmol/L 为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（）A 静脉肾盂造影B ECTC CTD 放射性核素肾图E B超
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考题 单选题患者男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg)，尿蛋白（++)，颗粒管型2～3个／HP，尿相对密度为1.010～1.012。可能的诊断是A 肝炎后肝硬化B 原发性高血压C 慢性肾盂肾炎D 慢性肾小球肾炎E 肾病综合征
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考题 单选题患者，男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa（155/110mmHg），尿蛋白（++），颗粒管型2~3/HP，尿比重1.010～1.012。可能的诊断是（）。A 肝炎后肝硬化B 原发性高血压C 慢性肾盂肾炎D 慢性肾小球肾炎E 肾病综合征
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考题 单选题患者男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa（155/110mmHg），尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，CCr70ml/min，BUN9mmol/L 上例患者还应立即作的检查项目是（）A 24小时尿蛋白定量B 乙肝病毒全套C 肝功能全套D 血肌酐、尿素氮E 血胆固醇
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考题 单选题患者男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa（155/110mmHg），尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，CCr70ml/min，BUN9mmol/L 可能的诊断是下列哪一项？（）A 肝炎后肝硬化B 原发性高血压C 慢性肾盂肾炎D 慢性肾小球肾炎E 肾病综合征
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