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患者,女性,30岁。孕3产0,孕40周,产前检查无异常,给予人工破膜引产术。胎膜破,羊水清亮,缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩,持续50~60秒,间歇1~2分钟,患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀,立即给予紧急处理。
针对该患者即刻的治疗措施,错误的是
A.使用硫酸镁抑制子宫收缩
B.应用肾上腺皮质激素抗过敏
C.应用解痉药物解除支气管痉挛
D.及时治疗凝血功能障碍
E.预防与治疗肾衰竭
A.使用硫酸镁抑制子宫收缩
B.应用肾上腺皮质激素抗过敏
C.应用解痉药物解除支气管痉挛
D.及时治疗凝血功能障碍
E.预防与治疗肾衰竭
参考答案
参考解析
解析:羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产。大多发病突然,病情凶险。患者在破膜后出现“烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀”等临床表现,最可能的诊断是羊水栓塞。
更多 “患者,女性,30岁。孕3产0,孕40周,产前检查无异常,给予人工破膜引产术。胎膜破,羊水清亮,缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩,持续50~60秒,间歇1~2分钟,患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀,立即给予紧急处理。针对该患者即刻的治疗措施,错误的是 A.使用硫酸镁抑制子宫收缩 B.应用肾上腺皮质激素抗过敏 C.应用解痉药物解除支气管痉挛 D.及时治疗凝血功能障碍 E.预防与治疗肾衰竭” 相关考题
考题
患者女性,28岁。孕1产0。临产后采用缩宫素静脉滴注,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是A、子痫B、DICC、胎盘早剥D、羊水栓塞E、子宫破裂
考题
患者女性,26岁。孕1产0,孕38周。估计胎儿体重3600g,在人工破膜和缩宫素静脉滴注下,5小时宫口开大9cm,突然脐下2指处可见病理性缩复环,导尿呈浅粉色,那么针对该患者最适宜的处理是A、立即停用缩宫素,等待自然分娩B、给予镇静剂后等待自然分娩C、给予镇静剂后行阴道助产D、立即行胎头吸引助产术E、立即行剖宫产术
考题
孕40周,初产妇,临产8小时,胎膜未破,宫口开大4cm,宫缩间歇时间20"--30秒/6分,应A.人工破膜SXB
孕40周,初产妇,临产8小时,胎膜未破,宫口开大4cm,宫缩间歇时间20"--30秒/6分,应A.人工破膜B.缩宫素点滴加强宫缩C.剖宫产术D.给予镇静药,地西泮(安定)10mgE.继续观察
考题
患者初产妇,27岁。孕32周头位,阴道 出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明 显宫缩,诊断为前置胎盘,恰当的处理是A.绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化B.立即行人工破膜C.立即行缩宫素引产,宫口开大后行碎胎术D.立即人工破膜及缩宫素引产E.立即行剖宫产
考题
患者女性,孕1产0,孕38周,胎膜早破行缩宫素静脉滴注引产,胎心140次/分,宫缩持续40~50秒,间歇2~3分钟,胎心率监测显示变异减速,引起该变化的可能原因是A、胎头受压B、脐带受压C、胎儿躯干局部受压D、胎动活跃E、胎盘功能低下
考题
患者27岁,初产,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为中央性前置胎盘。恰当的处理是A、绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化B、立即行人工破膜C、立即行缩宫素引产,宫口开大后行碎胎术D、立即人工破膜及静脉输注缩宫素E、立即行剖宫产术
考题
患者,女性,30岁。孕40周,规律宫缩6小时,宫缩节律不协调,宫缩间歇期不能完全松弛,产妇精神紧张,持续腹痛,拒按,烦躁不安。首先考虑给予的正确处理是A、静脉滴注缩宫素B、第一产程中可肌内注射哌替啶C、宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶D、人工破膜E、即刻行剖宫产术
考题
患者,女性,30岁。孕3产0,孕40周,产前检查无异常,给予人工破膜引产术。胎膜破,羊水清亮,缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩,持续50~60秒,间歇1~2分钟,患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀,立即给予紧急处理。根据该患者的病史,该患者最可能的诊断是A、子痫B、羊水栓塞C、子宫破裂D、急性心力衰竭E、脑卒中针对该患者即刻的治疗措施,错误的是A、使用硫酸镁抑制子宫收缩B、应用肾上腺皮质激素抗过敏C、应用解痉药物解除支气管痉挛D、及时治疗凝血功能障碍E、预防与治疗肾衰竭
考题
孕37+6周,胎膜早破,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,S一0,此时,宫缩弱,20秒/5~6分,应A.人工破膜SXB
孕37+6周,胎膜早破,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,S一0,此时,宫缩弱,20秒/5~6分,应A.人工破膜B.缩宫素点滴加强宫缩C.剖宫产术D.给予镇静药,地西泮(安定)10mgE.继续观察
考题
27岁,G1P0,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘,恰当处理是A.绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化B.立即行人工破膜C.立即行缩宫素引产,宫口开大后行碎胎术D.立即行剖宫产术E.立即人工破膜及点滴缩宫素
考题
患者女,25岁。初孕,妊娠36周,枕右前位,出现阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。最恰当的处理方法是A:期待疗法
B:缩宫素静脉滴注引产
C:立即行人工破膜
D:立即静脉滴注止血药物
E:行剖宫产术
考题
患者女性,孕1产0,孕38周。胎膜早破行缩宫素静脉滴注引产,胎心140次/分,宫缩持续40~50秒,间歇2~3分钟,胎心率监测显示变异减速,引起该变化的可能原因是A.胎头受压
B.脐带受压
C.胎儿躯干局部受压
D.胎动活跃
E.胎盘功能低下
考题
患者女性,26岁。孕1产0,孕40周。产前检查无异常,孕期无合并症。检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,估计胎儿体重3500g。现临产10小时,宫口开全1小时,因羊膜囊突行人工破膜术。破膜后患者突然出现烦躁不安,呛咳、呼吸困难、发绀,血压为0,数分钟后患者死亡。关于羊水栓塞的预防,错误的是
A.加强产前检查,注意诱发因素
B.正确掌握缩宫素的使用方法
C.严格掌握破膜时间,人工破膜宜在宫缩期进行
D.钳刮时,应先刺破胎膜,羊水流出后再钳夹
E.掌握剖宫产指征,注意预防子宫切口的裂伤,子宫切开后先及时吸净羊水,再娩出胎儿
考题
患者,女性,25岁。初孕,妊娠36周,枕左前位,出现阴道流血,无宫缩,胎心率136次/分。最恰当的处理方法是()。A、期待疗法B、缩宫素静脉滴注引产C、立即行人工破膜D、立即静脉滴注止血药物E、行剖宫产术
考题
患者女性,25岁。孕1产0,孕38周,产前检查正常,无合并症,骨盆外测量径线正常,胎头双顶径9.1cm,规律宫缩4小时。肛查:宫口开大1cm,先露头,胎膜未破。此时较合适的处理是()A、抬高床尾B、人工破膜C、静脉滴注缩宫素D、灌肠刺激宫缩E、采取膀胱截石位
考题
患者女性,25岁。孕1产0,孕42周,无宫缩入院。查体未见异常,胎心率144次/分,OCT重复出现晚期减速。应给予的处理措施为()A、缩宫素引产B、等待其自然临产C、立即行剖宫术D、灌肠E、以上都不是
考题
产妇25岁,39周妊娠,产前检查无异常发现。临产9小时,宫口开全1小时,羊膜囊突,行人工破膜术。破膜后产妇突然出现烦躁不安,胸闷、呛咳、呼吸困难、发绀,血压为0。数分钟后死亡。下列哪项不是该病的诱因()A、胎膜早破B、宫缩过强C、缩宫素应用不当D、胎盘早剥E、高血压
考题
单选题患者,女性,25岁。孕1产0,孕38周,产前检查正常,无合并症,骨盆外测量径线正常,胎头双顶径9.1cm,规律宫缩4小时。肛查:宫口开大1cm,先露头,胎膜未破。此时较合适的处理是()A
抬高床尾B
人工破膜C
静脉滴注缩宫素D
灌肠刺激宫缩E
采取膀胱截石位
考题
单选题患者女,25岁。初孕,妊娠36周,枕右前位,出现阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。最恰当的处理方法是()A
期待疗法B
缩宫素静脉滴注引产C
立即行人工破膜D
立即静脉滴注止血药物E
行剖宫产术
考题
单选题27岁,G1P0,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘,恰当处理是()。A
绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化B
立即行人工破膜C
立即行缩宫素引产,宫口开大后行碎胎术D
立即行剖宫产术E
立即人工破膜及点滴缩宫素
考题
单选题患者,女性,36岁。孕4产0,孕32周,人流2次。阴道少许流血4天,无腹痛。体检:Bp110/70mmHg,HR80次/分,子宫软,无压痛,胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是()A
立即人工破膜B
立即终止妊娠C
缩宫素引产D
预防感染,密切观察E
人工破膜及缩宫素静脉滴注
考题
单选题27岁,孕1产0,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘。恰当的处理是( )。A
绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化B
立即行剖宫产术C
立即行缩宫素引产,宫口开大后行碎胎术D
立即行人工破膜E
立即人工破膜及静脉滴注缩宫素
考题
单选题患者女性,30岁。孕3产0,孕40周,产前检查无异常,给予人工破膜引产术。胎膜破,羊水清亮,缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩,持续50~60秒,间歇1~2分钟,患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀,立即给予紧急处理。针对该患者即刻的治疗措施,错误的是()A
使用硫酸镁抑制子宫收缩B
应用肾上腺皮质激素抗过敏C
应用解痉药物解除支气管痉挛D
及时治疗凝血功能障碍E
预防与治疗肾衰竭
考题
单选题患者,女性,25岁。初孕,妊娠36周,枕左前位,出现阴道流血,无宫缩,胎心率136次/分。最恰当的处理方法是()。A
期待疗法B
缩宫素静脉滴注引产C
立即行人工破膜D
立即静脉滴注止血药物E
行剖宫产术
考题
单选题患者,女性,30岁。孕3产0,孕40周,产前检查无异常,给予人工破膜引产术。胎膜破,羊水清亮,缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩,持续50~60秒,间歇1~2分钟,患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀,立即给予紧急处理。根据该患者的病史,该患者最可能的诊断是()A
子痫B
羊水栓塞C
子宫破裂D
急性心力衰竭E
脑卒中
考题
单选题患者,女性,25岁。孕1产0,孕42周,无宫缩入院。查体未见异常,胎心率144次/分,OCT重复出现晚期减速。应给予的处理措施为()A
缩宫素引产B
等待其自然临产C
立即行剖宫术D
灌肠E
以上都不是
考题
单选题产妇25岁,39周妊娠,产前检查无异常发现。临产9小时,宫口开全1小时,羊膜囊突,行人工破膜术。破膜后产妇突然出现烦躁不安,胸闷、呛咳、呼吸困难、发绀,血压为0。数分钟后死亡。下列哪项不是该病的诱因()A
胎膜早破B
宫缩过强C
缩宫素应用不当D
胎盘早剥E
高血压
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