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患者，女性，30岁。孕3产0，孕40周，产前检查无异常，给予人工破膜引产术。胎膜破，羊水清亮，缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩，持续50～60秒，间歇1～2分钟，患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀，立即给予紧急处理。
根据该患者的病史，该患者最可能的诊断是
A.子痫
B.羊水栓塞
C.子宫破裂
D.急性心力衰竭
E.脑卒中
A.子痫
B.羊水栓塞
C.子宫破裂
D.急性心力衰竭
E.脑卒中
参考答案
参考解析
解析：羊水栓塞多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，多见于足月产。大多发病突然，病情凶险。患者在破膜后出现“烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀”等临床表现，最可能的诊断是羊水栓塞。
更多 “患者，女性，30岁。孕3产0，孕40周，产前检查无异常，给予人工破膜引产术。胎膜破，羊水清亮，缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩，持续50～60秒，间歇1～2分钟，患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀，立即给予紧急处理。根据该患者的病史，该患者最可能的诊断是 A.子痫 B.羊水栓塞 C.子宫破裂 D.急性心力衰竭 E.脑卒中” 相关考题
考题
患者女性，28岁。孕1产0。临产后采用缩宫素静脉滴注，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是A、子痫B、DICC、胎盘早剥D、羊水栓塞E、子宫破裂
考题
患者女性，26岁。孕1产0，孕38周。估计胎儿体重3600g，在人工破膜和缩宫素静脉滴注下，5小时宫口开大9cm，突然脐下2指处可见病理性缩复环，导尿呈浅粉色，那么针对该患者最适宜的处理是A、立即停用缩宫素，等待自然分娩B、给予镇静剂后等待自然分娩C、给予镇静剂后行阴道助产D、立即行胎头吸引助产术E、立即行剖宫产术
考题
孕40周,初产妇,临产8小时,胎膜未破,宫口开大4cm,宫缩间歇时间20"－－30秒／6分,应A.人工破膜SXB
孕40周，初产妇，临产8小时，胎膜未破，宫口开大4cm，宫缩间歇时间20"--30秒／6分，应A.人工破膜B.缩宫素点滴加强宫缩C.剖宫产术D.给予镇静药，地西泮(安定)10mgE.继续观察
考题
患者初产妇，27岁。孕32周头位，阴道 出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明 显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当的处理是A．绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化B．立即行人工破膜C．立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术D．立即人工破膜及缩宫素引产E．立即行剖宫产
考题
患者女性，孕1产0，孕38周，胎膜早破行缩宫素静脉滴注引产，胎心140次／分，宫缩持续40～50秒，间歇2～3分钟，胎心率监测显示变异减速，引起该变化的可能原因是A、胎头受压B、脐带受压C、胎儿躯干局部受压D、胎动活跃E、胎盘功能低下
考题
患者27岁，初产，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为中央性前置胎盘。恰当的处理是A、绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化B、立即行人工破膜C、立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术D、立即人工破膜及静脉输注缩宫素E、立即行剖宫产术
考题
患者，女性，30岁。孕40周，规律宫缩6小时，宫缩节律不协调，宫缩间歇期不能完全松弛，产妇精神紧张，持续腹痛，拒按，烦躁不安。首先考虑给予的正确处理是A、静脉滴注缩宫素B、第一产程中可肌内注射哌替啶C、宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶D、人工破膜E、即刻行剖宫产术
考题
患者，女性，30岁。孕3产0，孕40周，产前检查无异常，给予人工破膜引产术。胎膜破，羊水清亮，缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩，持续50～60秒，间歇1～2分钟，患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀，立即给予紧急处理。根据该患者的病史，该患者最可能的诊断是A、子痫B、羊水栓塞C、子宫破裂D、急性心力衰竭E、脑卒中针对该患者即刻的治疗措施，错误的是A、使用硫酸镁抑制子宫收缩B、应用肾上腺皮质激素抗过敏C、应用解痉药物解除支气管痉挛D、及时治疗凝血功能障碍E、预防与治疗肾衰竭
考题
孕37＋6周,胎膜早破,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,S一0,此时,宫缩弱,20秒／5~6分,应A.人工破膜SXB
孕37+6周，胎膜早破，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，S一0，此时，宫缩弱，20秒／5～6分，应A.人工破膜B.缩宫素点滴加强宫缩C.剖宫产术D.给予镇静药，地西泮(安定)10mgE.继续观察
考题
27岁，G1P0，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当处理是A.绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化B.立即行人工破膜C.立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术D.立即行剖宫产术E.立即人工破膜及点滴缩宫素
考题
患者女，25岁。初孕，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次/分。最恰当的处理方法是A:期待疗法
B:缩宫素静脉滴注引产
C:立即行人工破膜
D:立即静脉滴注止血药物
E:行剖宫产术
考题
患者女性，孕1产0，孕38周。胎膜早破行缩宫素静脉滴注引产，胎心140次／分，宫缩持续40～50秒，间歇2～3分钟，胎心率监测显示变异减速，引起该变化的可能原因是A.胎头受压
B.脐带受压
C.胎儿躯干局部受压
D.胎动活跃
E.胎盘功能低下
考题
患者女性，26岁。孕1产0，孕40周。产前检查无异常，孕期无合并症。检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3500g。现临产10小时，宫口开全1小时，因羊膜囊突行人工破膜术。破膜后患者突然出现烦躁不安，呛咳、呼吸困难、发绀，血压为0，数分钟后患者死亡。关于羊水栓塞的预防，错误的是
A.加强产前检查，注意诱发因素
B.正确掌握缩宫素的使用方法
C.严格掌握破膜时间，人工破膜宜在宫缩期进行
D.钳刮时，应先刺破胎膜，羊水流出后再钳夹
E.掌握剖宫产指征，注意预防子宫切口的裂伤，子宫切开后先及时吸净羊水，再娩出胎儿
考题
患者，女性，25岁。初孕，妊娠36周，枕左前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心率136次/分。最恰当的处理方法是（）。A、期待疗法B、缩宫素静脉滴注引产C、立即行人工破膜D、立即静脉滴注止血药物E、行剖宫产术
考题
患者女性，25岁。孕1产0，孕38周，产前检查正常，无合并症，骨盆外测量径线正常，胎头双顶径9.1cm，规律宫缩4小时。肛查：宫口开大1cm，先露头，胎膜未破。此时较合适的处理是（）A、抬高床尾B、人工破膜C、静脉滴注缩宫素D、灌肠刺激宫缩E、采取膀胱截石位
考题
患者女性，25岁。孕1产0，孕42周，无宫缩入院。查体未见异常，胎心率144次／分，OCT重复出现晚期减速。应给予的处理措施为（）A、缩宫素引产B、等待其自然临产C、立即行剖宫术D、灌肠E、以上都不是
考题
产妇25岁，39周妊娠，产前检查无异常发现。临产9小时，宫口开全1小时，羊膜囊突，行人工破膜术。破膜后产妇突然出现烦躁不安，胸闷、呛咳、呼吸困难、发绀，血压为0。数分钟后死亡。下列哪项不是该病的诱因（）A、胎膜早破B、宫缩过强C、缩宫素应用不当D、胎盘早剥E、高血压
考题
单选题患者，女性，25岁。孕1产0，孕38周，产前检查正常，无合并症，骨盆外测量径线正常，胎头双顶径9.1cm，规律宫缩4小时。肛查：宫口开大1cm，先露头，胎膜未破。此时较合适的处理是（）A
抬高床尾B
人工破膜C
静脉滴注缩宫素D
灌肠刺激宫缩E
采取膀胱截石位
考题
单选题患者女，25岁。初孕，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次/分。最恰当的处理方法是（）A
期待疗法B
缩宫素静脉滴注引产C
立即行人工破膜D
立即静脉滴注止血药物E
行剖宫产术
考题
单选题27岁，G1P0，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当处理是（）。A
绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化B
立即行人工破膜C
立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术D
立即行剖宫产术E
立即人工破膜及点滴缩宫素
考题
单选题患者，女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次。阴道少许流血4天，无腹痛。体检：Bp110／70mmHg，HR80次／分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是（）A
立即人工破膜B
立即终止妊娠C
缩宫素引产D
预防感染，密切观察E
人工破膜及缩宫素静脉滴注
考题
单选题27岁，孕1产0，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。恰当的处理是（ ）。A
绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化B
立即行剖宫产术C
立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术D
立即行人工破膜E
立即人工破膜及静脉滴注缩宫素
考题
单选题患者女性，30岁。孕3产0，孕40周，产前检查无异常，给予人工破膜引产术。胎膜破，羊水清亮，缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩，持续50～60秒，间歇1～2分钟，患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀，立即给予紧急处理。针对该患者即刻的治疗措施，错误的是（）A
使用硫酸镁抑制子宫收缩B
应用肾上腺皮质激素抗过敏C
应用解痉药物解除支气管痉挛D
及时治疗凝血功能障碍E
预防与治疗肾衰竭
考题
单选题患者，女性，25岁。初孕，妊娠36周，枕左前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心率136次/分。最恰当的处理方法是（）。A
期待疗法B
缩宫素静脉滴注引产C
立即行人工破膜D
立即静脉滴注止血药物E
行剖宫产术
考题
单选题患者，女性，30岁。孕3产0，孕40周，产前检查无异常，给予人工破膜引产术。胎膜破，羊水清亮，缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩，持续50～60秒，间歇1～2分钟，患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀，立即给予紧急处理。根据该患者的病史，该患者最可能的诊断是（）A
子痫B
羊水栓塞C
子宫破裂D
急性心力衰竭E
脑卒中
考题
单选题患者，女性，25岁。孕1产0，孕42周，无宫缩入院。查体未见异常，胎心率144次/分，OCT重复出现晚期减速。应给予的处理措施为（）A
缩宫素引产B
等待其自然临产C
立即行剖宫术D
灌肠E
以上都不是
考题
单选题产妇25岁，39周妊娠，产前检查无异常发现。临产9小时，宫口开全1小时，羊膜囊突，行人工破膜术。破膜后产妇突然出现烦躁不安，胸闷、呛咳、呼吸困难、发绀，血压为0。数分钟后死亡。下列哪项不是该病的诱因（）A
胎膜早破B
宫缩过强C
缩宫素应用不当D
胎盘早剥E
高血压
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