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男性，30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。査体见大汗，口唇发绀，气管向左移位。
立即首选的检查是
立即首选的检查是
A.心电图
B.胸部X线片
C.超声心动图
D.血气分析
B.胸部X线片
C.超声心动图
D.血气分析
参考答案
参考解析
解析：[考点]自发性气胸的诊断[分析]该年轻男性患者突然发病，右侧胸痛伴呼吸困难，病重已出大汗和伴缺氧，结合有肺结核病史和气管向健侧移位，最可能的诊断是自发性气胸。胸腔积液虽然也可使气管移向健侧，但病史不会如此突然；肺栓塞若范围大及急性左心衰竭可以突然呼吸困难，但一般不会使气管移位。最方便、迅速确诊的方法是进行胸部X线片检查，同时还能了解肺被压缩的程度。右侧气
胸的体征是语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，因此叩诊呈鼓音是正确的。
胸的体征是语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，因此叩诊呈鼓音是正确的。
更多 “男性，30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。査体见大汗，口唇发绀，气管向左移位。 立即首选的检查是 A.心电图 B.胸部X线片 C.超声心动图 D.血气分析 ” 相关考题
考题
男性患者，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A、支气管哮喘B、肺栓塞C、左心衰竭D、右心衰竭E、慢性支气管炎急性发作
考题
男，32岁。突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核病史。男，32岁。突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核病史，该患者最可能的诊断是A、结核性纤维素性胸膜炎B、急性左心衰竭C、自发性气胸D、急性心肌梗死E、支气管哮喘男，32岁。突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核病史，为鉴别气胸与支气管哮喘，下列哪项检查有意义A、心电图B、超声心动图C、查找过敏原D、胸部X线检查E、血嗜酸性粒细胞计数男，32岁。突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核病史，对该患者胸部听诊时可听到A、干啰音B、金属调叩击音C、胸语音D、羊鸣音E、爆裂音
考题
男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A．支气管哮喘B．肺栓塞C．左心衰竭D．右心衰竭E．慢性支气管炎急性发作
考题
男性，30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。查体见大汗，口唇发绀，气管向左移位。该患者右胸部的体征是( )
A.语颤增强
B.叩诊呈鼓音
C.可闻及支气管呼吸音
D.可闻及胸膜摩擦音
考题
患者，男性，20岁，突发右侧胸痛，伴呼吸困难、发绀。入院后查体：气管向左侧移位、右侧胸壁饱满，触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸。如欲确诊，需做
A.胸部X线正位摄片
B.磁共振成像
C.血气分析
D.胸腔穿刺
E.潮气量测定
考题
患者男性，65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛，出现进行性加重的呼吸困难，发绀，冒冷汗。护理体检：气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是A、左侧肺受压迫
B、广泛皮下气肿
C、纵隔向健侧移位
D、右侧胸腔压力不断升高导致肺不张
E、静脉血回流受阻
考题
患者，男性，20岁，突发右侧胸痛，伴呼吸困难、发绀。入院后查体：气管向左侧移位、右侧胸壁饱满，触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸。护士应做好的准备是
A.气管切开
B.吸氧
C.胸腔穿刺术护理
D.嘱患者深呼吸
E.指导患者腹式呼吸
考题
男性，30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。查体见大汗，口 唇发绀，气管向左移位。
该患者最可能的诊断是
A.自发性气胸 B.胸腔积液
C.肺栓塞 D.急性左心衰竭
考题
男性，30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。査体见大汗，口唇发绀，气管向左移位。
该患者右胸部的体征是
A.语颤增强
B.叩诊呈鼓音
C.可闻及支气管呼吸音
D.可闻及胸膜摩擦音
考题
男性，30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。查体见大汗，口 唇发绀，气管向左移位。
该患者右胸部的体征是
A.语颤增强 B.叩诊呈鼓音
C.可闻及支气管呼吸音 D.可闻及胸膜摩擦音
考题
男，32岁，突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核病史。为鉴别气胸与支气管哮喘，下列哪项检查有意义
A、胸部X线检查
B、超声心动图
C、查找过敏原
D、心电图
E、血嗜酸性粒细胞计数
考题
男，45岁，既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时，突发呼吸困难及右侧胸痛。查体：明显呼吸困难，发绀，端坐呼吸，大汗，烦躁，颈静脉充盈，气管轻度左偏，桶状胸；双肺叩诊过清音，右侧略带鼓音；右肺呼吸音低，左肺可闻哮鸣音。
最可能的诊断是（ ）A、支气管哮喘发作B、肺结核+支气管哮喘C、支气管哮喘持续状态D、哮喘并胸腔积液E、支气管哮喘并自发性气胸
考题
男，45岁，既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时，突发呼吸困难及右侧胸痛。查体：明显呼吸困难，发绀，端坐呼吸，大汗，烦躁，颈静脉充盈，气管轻度左偏，桶状胸；双肺叩诊过清音，右侧略带鼓音；右肺呼吸音低，左肺可闻哮鸣音。
应进行何种检查才能确诊（ ）A、肺功能B、血气分析C、胸部X线D、心电图E、胸部B超
考题
患者，女性，35岁，既往有肺结核病史，突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有大汗淋漓。查体：口唇发绀。为鉴别支气管哮喘与气胸，下列哪项检查最有意义（）A、全胸片B、血常规C、查过敏原D、心电图E、超声心动图
考题
患者，女性，35岁，既往有肺结核病史，突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有大汗淋漓。查体：口唇发绀。该患者胸部听诊可能听到（）A、低调干啰音B、高调干啰音C、粗湿啰音D、响亮性湿啰音E、呼吸音减弱
考题
患者，女性，35岁，既往有肺结核病史，突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有大汗淋漓。查体：口唇发绀。该患者诊断首先考虑为（）A、急性左心衰B、自发性气胸C、急性心肌梗死D、支气管哮喘E、心绞痛
考题
男性，66岁，因突发右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗就诊，既往有慢性支气管炎10余年，吸烟史30余年。体检：口唇发绀，右肺呼吸音消失，P2A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。诊断明确后，最应采取的措施是（）A、肺功能检查B、血气分析C、穿刺抽气或放置胸腔闭式引流D、胸部CT检查E、心电图检查
考题
单选题男，45岁，既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时，突发呼吸困难及右侧胸痛。查体：明显呼吸困难，发绀，端坐呼吸，大汗，烦躁，颈静脉充盈，气管轻度左偏，桶状胸；双肺叩诊过清音，右侧略带鼓音；右肺呼吸音低，左肺可闻哮鸣音。
最可能的诊断是（ ）A
支气管哮喘发作B
肺结核+支气管哮喘C
支气管哮喘持续状态D
哮喘并胸腔积液E
支气管哮喘并自发性气胸
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