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急性胰腺炎时,血清淀粉酶变化的特点,下列哪项不正确?
A.发病24小时内即可被测得 B.淀粉酶 500U/dl(索氏法)可诊断
C.尿淀粉酶升高持续肘间比血淀粉酶长 D.淀粉酶值的高低与病变程度成正比
E.淀粉酶的测值越高,诊断的准确率也越高


参考答案

参考解析
解析:①急性胰腺炎时,血淀粉酶3~4小时开始升高,6~8小时可测,24小时达髙峰,4~5天降至正常。②其它急腹症,如消化性溃荡穿孔、胆囊炎、肠梗阻等血淀粉酶也可升高,但一般不超过正常值的2倩,血淀粉酶 500U/dl(索氏法,正常值40~180U/dl)可确诊急性胰腺炎。③急性胰腺炎时,由于胰腺腺泡细胞破坏、细胞膜通透性增高,细胞内的淀粉酶大量释放人血,导致血尿淀粉酶升高。急性水肿性胰腺炎表现为血清淀粉酶升高,但晚期重症坏死性胰腺炎由于胰腺腺泡细胞大量坏死丧失,无淀粉酶可供释放,血清淀粉酶可正常、甚至低于正常。可见急性胰腺炎时,血尿淀粉酶的高低与病情严重程度并不成正比,但淀粉酶的高低与诊断准确率成正比。④尿淀粉酶发病24小时开始升高,48小时达高峰,持续1~2周后恢复正常。可见尿淀粉酶持续时间比血淀粉酶长。
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考题 单选题关于血清淀粉酶,下列哪项是不正确的()A 急性胰腺炎时,持续升高2~5天B 增高越多胰腺病变越重C 常在急性胰腺炎起病2~3小时开始上升D 肠系膜血栓时亦可升高E 判断急性胰腺炎后期时不如尿淀粉酶

考题 单选题急性胰腺炎时,血清淀粉酶变化的特点,下列哪项不正确( )A 发病6~12小时内即可被测得B 尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长C 淀粉酶值的高低与病情轻重呈正比D 淀粉酶超过正常值3倍可诊断E 胰源性胸、腹水中淀粉酶的值亦升高