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患者，男，50岁。2个月前饮酒后剧烈腹痛，住院30天后好转。近日上腹稍左发现一包块，有轻度压痛。此患者应高度怀疑为
A.胰腺假性囊肿 B.脾脏肿瘤 C.胰腺炎性包块 D.胰腺恶性肿瘤
A.胰腺假性囊肿 B.脾脏肿瘤 C.胰腺炎性包块 D.胰腺恶性肿瘤
参考答案
参考解析
解析：①胰腺假性囊肿多是急性胰腺炎的并发症，少数由腹部外伤引起。其形成是由于胰管破裂，胰液流出积聚在网膜囊内，刺激周围组织及器官的浆膜形成纤维包膜,囊内壁无上皮细胞。体检时,左上腹可触及半球形囊性包块。胰腺假性囊肿常在急性胰腺炎或胰腺外伤3~4周后形成。本例2个月前饮酒后剧烈腹痛，住院30天后好转，暗示该患者可能为急性胰腺炎。2个月后出现左上腹包块，轻压痛，最大可能为胰腺假性囊肿。②脾脏属免疫器官,因此脾脏肿瘤临床上少见。且本例所述病史与此无关。③胰腺炎性包块,一定有高热，剧烈腹膜刺激征，与本例不符。④胰腺恶性肿瘤一般无发热，无腹膜刺激征表现。
更多 “患者，男，50岁。2个月前饮酒后剧烈腹痛，住院30天后好转。近日上腹稍左发现一包块，有轻度压痛。此患者应高度怀疑为 A.胰腺假性囊肿 B.脾脏肿瘤 C.胰腺炎性包块 D.胰腺恶性肿瘤” 相关考题
考题
患者，男，50岁。2个月前饮酒后剧烈腹痛，住院30天后好转。近日上腹稍左发现一包块，有轻度压痛。此患者应高度怀疑为A、胰腺假性囊肿B、脾脏肿瘤C、胰腺炎性包块D、胰腺恶性肿瘤E、胰腺良性肿瘤
考题
患者，男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次／日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC20～30/HP、RBC5～10/HP，发现有结肠阿米巴滋养体，此患者最可能的诊断是A、急性菌痢B、阿米巴痢疾C、慢性菌痢D、慢性血吸虫病E、肠结核
考题
患者，男，35岁。6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，下列哪个临床表现提示应做好急诊手术前准备A、疝块增大，不能回纳B、全腹有压痛，肌紧张C、疝块紧张发硬，有触痛D、阵发性腹痛伴呕吐E、局部有剧烈疼痛
考题
男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天后好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次／日，稀便有黏液，伴有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检：白细胞20～30个/HP，红细胞5～1O个/HP，发现有结肠阿米巴滋养体，此患者最可能的诊断是A.急性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.慢性菌痢
D.慢性血吸虫病
E.肠结核
考题
患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎，因此该患者一般不会出现的临床表现是
A.腹痛
B.腹胀
C.休克
D.呕吐
E.发热
考题
患者男，55岁。饮酒后不能自行排尿4小时急诊住院。体检见耻骨上包块，有轻压痛。若患者选择保守治疗，常用的治疗方案是
A.间歇导尿
B.抗感染治疗
C.α受体阻滞剂
D.激光疗法
E.激素治疗
考题
患者，男性，41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。若考虑为水肿型胰腺炎，不应有的表现是
A.腹痛
B.腹胀
C.休克
D.呕吐
E.发热
考题
患者，男性，6小时前负重时，发生右侧斜疝嵌顿，应做好急诊手术准备的临床表现是（）A、疝块肿大，不能回纳B、局部有剧烈疼痛C、疝块紧张发硬，有触痛D、阵发性腹痛伴呕吐E、全腹有压痛，肌紧张
考题
患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎，因此该患者一般不会出现的临床表现是（）A、腹痛B、腹胀C、休克D、呕吐E、发热
考题
男，40岁。进油腻食物并饮白酒0．5kg后4小时，剧烈上腹痛就诊。上腹部及左腹有轻度深压痛。此时最适宜的化验检查是（）A、血淀粉酶测定B、尿三胆及胆红素C、血常规D、尿淀粉酶测定E、谷丙转氨酶测定
考题
患者，男，42岁，6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿。下列临床表现中说明疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的是（）。A、疝块增大，不能回纳B、局部有剧烈疼痛C、全腹压痛、肌紧张D、疝块有触痛E、阵发性腹痛伴呕吐
考题
多选题患者，男，30岁，排黏液脓血便2年，伴有下腹部轻度疼痛。近日腹痛加重，高热、衰弱。体检：精神萎靡，体温39℃，消瘦貌，心率110次／分，律齐；肺部无异常。腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。此患者需考虑的鉴别诊断包括（）A慢性菌痢B溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C慢性血吸虫病D肠痉挛E大肠癌
考题
单选题张先生，42岁，饮酒后突发性中上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，有胆汁吐出，体检示：上腹部压痛，腹肌紧张，血清淀粉酶明显增高。如果患者诊断为水肿性胰腺炎，患者不可能出现的症状是（）A
腹痛B
腹胀C
休克D
呕吐E
发热
考题
单选题患者男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。经治疗后，腹痛呕吐基本缓解。患者饮食宜（）。A
高脂、高糖B
高脂、低糖C
低脂、高糖D
低脂、低蛋白E
低脂、低糖
考题
单选题患者，男性，72岁。有胆囊结石史6年余。右上腹痛伴发热3天。查体发现右上腹压痛、肌紧张，可触及一包块，有压痛，首先考虑的诊断是（）。A
急性胆囊炎B
胆囊癌C
胰头癌D
结肠套叠E
肝癌
考题
单选题患者，男，30岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。对此患者的饮食护理，最佳的是（ ）A
高纤维素饮食B
高蛋白饮食C
低盐饮食D
低脂饮食E
禁食
考题
单选题患者，男，20岁，胃溃疡病史3年。入院前突发剧烈腹痛，由上腹开始迅速蔓延至全腹，腹肌强直，有明显压痛和反跳痛。该患者可能出现了A
幽门梗阻B
急性穿孔C
出血D
癌变E
急性胰腺炎
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