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诊断甲型肝炎最实用的病原学检测方法是

A.免疫电镜法检测粪便标本中病毒颗粒
B.取粪便标本作病毒分离培养
C.PCR检测血液中HAV RNA
D.粪便标本中特异性抗原的检测
E.ELISA检测血中抗-HAV IgM

参考答案

参考解析
解析：上述五种方法均可诊断甲型肝炎。但最实用的方法是ELISA检测血中抗-HAVIgM。免疫电镜可特异性检出粪便中的HAV，但由于HAV在粪便中排出的时间短，灵敏度不高。病毒分离法由于患者粪便排毒时间短，培养时间长，在临床诊断中受到限制。PCR检测HAV RNA可做到早期及时诊断，但极微量的污染机即可出现假阳性，而使结果失真。ELISA检测血中抗-HAV IgM可早期诊断甲型肝炎，且敏感性高、特异性强、无须特殊仪器，故在临床诊断中广泛应用。本题正确答案是E。
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