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核质发育不平衡，表现为“核幼质老”，见于
A:缺铁性贫血
B:巨幼细胞性贫血
C:溶血性贫血
D:失血性贫血
E:再生障碍性贫血
B:巨幼细胞性贫血
C:溶血性贫血
D:失血性贫血
E:再生障碍性贫血
参考答案
参考解析
解析：“核质发育不平衡现象”可存在两种贫血类型中，即缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血，但两者表现形式截然相反。①缺铁性贫血是由于体内贮存铁耗尽而缺乏，又不能得到足够的补充.致使用于合成血红蛋白的铁不足所引起的贫血：在骨髓中增生的中、晚幼红细胞体积较正常为小，胞质少而着色偏蓝，边缘不整，呈锯齿状或如破布，显示胞质发育落后，血红蛋白合成不足。胞核小而致密、深染，甚至在核的局部呈浓缩块状，表现为“核老质幼”。②巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和（或）叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍，使细胞核发育障碍所致的一类贫血。巨幼红细胞的胞质丰富；染色质排列呈疏松网状或点网状，随细胞成熟，染色质逐渐密集，但不能形成明显块状；副染色质明显，核发育落后于胞质，表现为“核幼质老”。
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有关难治性血细胞减少伴多系发育异常不正确的是A、细胞胞质有空泡，胞核明显不规则、多核及巨幼样变B、中性粒细胞发育异常表现为胞质颗粒稀少和(或)胞核分叶过少C、骨髓原始细胞≥5%D、异常巨核细胞可见不分叶核、核分叶少、双核或多核及小巨核细胞E、幼红细胞PAS染色胞质可呈弥散性阳性
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下列关于该患者的实验室检查结果，错误的是A．骨髓铁染色：细胞内铁明显减少或缺如，细胞外铁阴性B．血清铁蛋白＜12μg/LC．红细胞原卟啉＞0.9μmol/LD．骨髓主要以红系增生为主，粒红比值降低E．增生的红系细胞表现为“核幼质老”的核质发育不平衡改变
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单选题患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白53g／L，红细胞2．1×1012／L，外周血片见红细胞大小不等，形态不规则，以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃，所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富；胞核大、核质发育不平衡，"核幼质老"，该患者最可能的诊断为（）。A
再生障碍性贫血B
营养性巨幼细胞性贫血C
营养性混合性贫血D
溶血性贫血E
营养性缺铁性贫血
考题
单选题女，40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生，原始粒细胞+早幼粒细胞为15%，部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少，未见Auer小体。巨核细胞增生，可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是（）A
MDS-RAB
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MDS-RAEBD
MDS-CMMLE
MDS-RAEB-T
考题
配伍题再生障碍危象（ ）|缺铁性贫血（ ）|PNH（ ）|巨幼细胞贫血（ ）|铁粒幼细胞贫血（ ）A骨髓象红系细胞“核老质幼”B环形铁粒幼红细胞30%C骨髓象红系细胞“核幼质老”D酱油色尿E骨髓涂片中可见巨大原始红细胞
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