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男性,2岁。因突发阵发性腹痛,器闹,伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体: 腹肌软,脐右上方触及肿块,有压痛,右下腹触诊有空虚感。

首选检査方法是
A.腹部B超 B.钡剂灌肠 C.腹部CT D.腹腔穿刺


参考答案

参考解析
解析:肠套叠好发于2岁以下的儿童,其临床特点归纳为20字:“阵发性腹痛、果酱样大 便、回盲部空虚、蜡肠样包块”。本例为典型的肠套叠。首选空气或钡剂灌肠X线检査,可见空气或钡剂 在结肠受阻,阻端钡剂呈“杯口”状,甚至称“弹簧”状阴影。肠套叠早期可用空气或钡剂灌肠复位,疗效可达90%以上。
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考题 知识点:急诊手术 患儿,男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐,伴果酱样血便3天,发热1天。查体:面色苍白,出汗。腹肌紧张,有压痛和反跳痛,脐右上方扣及腊肠形肿块,右下腹空虚。最佳的处理是 A.空气灌肠 B.钡剂灌肠 C.结肠镜检查 D.急诊手术 E.抗感染治疗

考题 男性,2岁。因突发阵发性腹痛,哭闹,伴呕吐、果酱样血便6小时来诊。查体:腹肌软,脐右上方触及肿块,有压痛,右下腹触诊有空虚感。首选检查方法是A:腹部B超 B:空气或钡剂灌肠 C:腹部CT D:腹部磁共振 E:腹腔穿刺

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