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男性,60岁,冠心病史12年,近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛,伴大汗、气短,舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解,心脏听诊为心率46次/分,节律规则,可闻及大炮音,急诊做冠状动脉造影,发现右冠状动脉近端完全闭塞,诊断为急性下壁心肌梗死。
该患者阻滞部位最可能在


A.窦房结
B.结间束
C.房室结
D.左右束支

参考答案

参考解析
解析:
更多 “男性,60岁,冠心病史12年,近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛,伴大汗、气短,舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解,心脏听诊为心率46次/分,节律规则,可闻及大炮音,急诊做冠状动脉造影,发现右冠状动脉近端完全闭塞,诊断为急性下壁心肌梗死。 该患者阻滞部位最可能在 A.窦房结 B.结间束 C.房室结 D.左右束支 ” 相关考题
考题 患者,女,55岁。2小时前上楼时突发胸骨后疼痛,伴汗出,经休息及含服硝酸甘油片不能缓解,既往无此病史。为确诊,首先应作的检查是A.心脏X线摄片B.心电图C.心脏CTD.冠状动脉造影E.心脏MRI

考题 患者老年男性,劳累后胸骨后疼痛2年余,每周1~3次,含硝酸甘油后可迅速缓解。本次发病于4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟后不能缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深-而宽的Q波。可诊断为( )。A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性前问壁心肌梗死D.急性右室梗死E.变异型心绞痛

考题 患者男,55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余,每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,最有可能的诊断为A、急性前壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、急性右室梗死E、变异型心绞痛

考题 男性,55岁,冠心病痛史6年,近3天反复胸骨后压迫性疼痛,持续10~20分钟。6小时前再次出现胸骨后疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,含服硝酸甘油不能缓解。查体:心率43次/分,节律规整,可闻及大炮音,行急诊冠脉造影显示右冠状动脉近端完全闭塞,诊断急性下壁心肌梗死。该患者最可能出现的心律失常是A、三度房室传导阻滞、室性逸搏心律B、窦性心动过缓C、窦房阻滞D、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律E、以上都不是目前最合适的治疗是A、临时起搏器植入B、异丙肾上腺素静脉滴注C、阿托品1mg静推D、多巴胺静脉推注E、以上都不是该患者经过治疗后,恢复窦性心律,1周后出院,出院后不应该继续的治疗是A、口服阿司匹林B、口服氯吡格雷C、阿托伐他汀口服D、择期安装永久起搏器E、适当休息如果该患者正准备出院时,突然头痛、恶心、呕吐,右下肢活动不灵活,考虑患者合并A、心脏破裂B、脑血栓C、短暂性脑缺血发作D、高血压脑病E、脑栓塞

考题 男,60岁,冠心病史12年,近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛,伴大汗、气短,舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解,心脏听诊为心率46次/分,节律规则, 可闻及大炮音,急诊做冠状动脉造影,发现右冠状动脉近端完全闭塞,诊断为急性下壁心肌梗死。患者如做心电图检查,最可能的心律失常表现为 ( )A、三度房室阻滞、室性逸搏心律B、窦性心动过缓C、窦房阻滞D、三度房室阻滞、交界性逸搏心律E、以上均不是该患者阻滞部位最可能在 ( )A、窦房结B、结间束C、左右束支D、房室结E、不能确定

考题 患者老年男性,劳累后胸骨后疼痛2年余,每周1~3次,含硝酸甘油后可迅速缓解。本次发病于4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟后不能缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波。可诊断为A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性前间壁心肌梗死D.急性右室梗死E.变异型心绞痛

考题 A.突发胸部撕裂样疼痛,伴全身冷汗,但血压常升高 B.胸部和背部持续烧灼样疼痛 C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛,休息后缓解 D.常有心前区针刺样疼痛 E.胸骨后剧烈压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解急性心肌梗死()

考题 男性,60岁,冠心病史12年,近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛,伴大汗、气短,舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解,心脏听诊为心率46次/分,节律规则,可闻及大炮音,急诊做冠状动脉造影,发现右冠状动脉近端完全闭塞,诊断为急性下壁心肌梗死。 患者如做心电图检查,最可能的心律失常表现是 A.三度房室阻滞、室性逸搏心律 B.窦性心动过缓 C.窦房阻滞 D.三度房室阻滞、交界性逸搏心律

考题 患者女性,45岁。近2年来常发生胸骨后疼痛,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。为明确诊断首选的检查方法是 A、心电图运动负荷试验 B、心脏X线摄片 C、冠状动脉造影 D、放射性核素检查 E、动态心电图

考题 突发胸骨后压榨性疼痛,伴出汗,恶心,含硝酸甘油休息后不能缓解诊断为()。

考题 患者男性,55岁,冠心病史6年,近3天反复胸骨后压迫性疼痛,持续10至20分钟左右。6小时前再次出现胸骨后疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,含服硝酸甘油不能缓解。查体时心率为43次/分,节律规整,可闻及大炮音,行急诊冠脉造影显示右冠状动脉近端完全闭塞,诊断急性下壁心梗。如果该患者正准备出院时,突然头痛、恶心、呕吐,右下肢活动不灵活,考虑患者合并()A、心脏破裂B、脑血栓C、短暂性脑缺血发作D、高血压脑病E、脑栓塞

考题 患者男性,55岁,冠心病史6年,近3天反复胸骨后压迫性疼痛,持续10至20分钟左右。6小时前再次出现胸骨后疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,含服硝酸甘油不能缓解。查体时心率为43次/分,节律规整,可闻及大炮音,行急诊冠脉造影显示右冠状动脉近端完全闭塞,诊断急性下壁心梗。该患者经过治疗后,恢复窦性心律,一周后出院,出院后最应该继续的治疗是()A、口服阿司匹林B、口服氯吡格雷C、阿托伐他汀口服D、择期安装永久起搏器E、适当休息

考题 主诉:胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史:患者男性,60岁,有高血压、高脂血症史多年,于5小时前突发胸骨后压榨疼痛,伴出汗,有濒死感,含服硝酸甘油片无缓解。 查体:烦躁不安,双肺呼吸音清,心率105次/分,律齐,心音低。 既往有心绞痛病史。

考题 男,60岁,冠心病史12年,近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛,伴大汗、气短,舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解,心脏听诊为心率46次/分,节律规则,可闻及大炮音,急诊做冠状动脉造影,发现右冠状动脉近端完全闭塞,诊断为急性下壁心肌梗死。患者如做心电图检查,最可能的心律失常表现为()A、三度房室阻滞、室性逸搏心律B、窦性心动过缓C、窦房阻滞D、三度房室阻滞、交界性逸搏心律E、以上均不是

考题 男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。心电图示V1~V3导联ST段弓背向上抬高,可诊断为()。A、急性前壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、急性右室梗死E、变异型心绞痛

考题 患者男性,58岁,因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴大汗,休息或含硝酸甘油不能缓解,无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。解除疼痛可用()A、阿托品B、布洛芬C、吗啡D、哌替啶E、普鲁卡因

考题 单选题患者男性,55岁,冠心病史6年,近3天反复胸骨后压迫性疼痛,持续10至20分钟左右。6小时前再次出现胸骨后疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,含服硝酸甘油不能缓解。查体时心率为43次/分,节律规整,可闻及大炮音,行急诊冠脉造影显示右冠状动脉近端完全闭塞,诊断急性下壁心梗。该患者经过治疗后,恢复窦性心律,一周后出院,出院后最应该继续的治疗是()A 口服阿司匹林B 口服氯吡格雷C 阿托伐他汀口服D 择期安装永久起搏器E 适当休息

考题 填空题突发胸骨后压榨性疼痛,伴出汗,恶心,含硝酸甘油休息后不能缓解诊断为()。

考题 单选题男性,66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。心电图示V3~V5导联ST段弓背向上抬高0.3mV,可诊断为()A 急性前壁心肌梗死B 急性下壁心肌梗死C 急性前间壁心肌梗死D 急性右室梗死E 变异型心绞痛

考题 单选题患者男性,55岁,冠心病史6年,近3天反复胸骨后压迫性疼痛,持续10至20分钟左右。6小时前再次出现胸骨后疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,含服硝酸甘油不能缓解。查体时心率为43次/分,节律规整,可闻及大炮音,行急诊冠脉造影显示右冠状动脉近端完全闭塞,诊断急性下壁心梗。如果该患者正准备出院时,突然头痛、恶心、呕吐,右下肢活动不灵活,考虑患者合并()A 心脏破裂B 脑血栓C 短暂性脑缺血发作D 高血压脑病E 脑栓塞

考题 单选题男,60岁,冠心病史12年,近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛,伴大汗、气短,舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解,心脏听诊为心率46次/分,节律规则,可闻及大炮音,急诊做冠状动脉造影,发现右冠状动脉近端完全闭塞,诊断为急性下壁心肌梗死。 该患者阻滞部位最可能在( )A 窦房结B 结问束C 左右束支D 房室结E 不能确定

考题 单选题男,60岁,冠心病史12年,近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛,伴大汗、气短,舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解,心脏听诊为心率46次/分,节律规则,可闻及大炮音,急诊做冠状动脉造影,发现右冠状动脉近端完全闭塞,诊断为急性下壁心肌梗死。患者如做心电图检查,最可能的心律失常表现为()A 三度房室阻滞、室性逸搏心律B 窦性心动过缓C 窦房阻滞D 三度房室阻滞、交界性逸搏心律E 以上均不是

考题 单选题患者男性,55岁,冠心病史6年,近3天反复胸骨后压迫性疼痛,持续10至20分钟左右。6小时前再次出现胸骨后疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,含服硝酸甘油不能缓解。查体时心率为43次/分,节律规整,可闻及大炮音,行急诊冠脉造影显示右冠状动脉近端完全闭塞,诊断急性下壁心梗。目前最合适的治疗()A 临时起搏器植入B 异丙肾上腺素静脉滴注C 阿托品1mg静推D 多巴胺静脉推注E 以上都不是

考题 单选题患者男性,58岁,因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴大汗,休息或含硝酸甘油不能缓解,无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。解除疼痛可用()A 阿托品B 布洛芬C 吗啡D 哌替啶E 普鲁卡因

考题 单选题女性,56岁。劳力时即有胸骨后疼痛,呈压榨样,静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解,疼痛发作时心电图示S-T段压低,心电图运动负荷试验阳性,经冠状动脉造影后,诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为()A 左冠状动脉主干病变B 右冠状动脉主干病变C 三支血管病变D 麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛E 冠状动脉造影正常

考题 不定项题男性,60岁,4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛,伴胸闷、大汗、恶心,未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解,遂来急诊,查体:T36.5℃,P82次/分,R19次/分,BP90/60mmHg。口唇无发绀,双肺底细湿啰音,心界不大,心率82次/分,律不齐,可闻及早搏3~5次/分,心音稍低,未闻及杂音。此患者可能的临床诊断()A冠状动脉粥样硬化性心脏病B急性心肌梗死C心绞痛D肋间神经痛E肋软骨炎

考题 单选题患者男性,55岁,冠心病史6年,近3天反复胸骨后压迫性疼痛,持续10至20分钟左右。6小时前再次出现胸骨后疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,含服硝酸甘油不能缓解。查体时心率为43次/分,节律规整,可闻及大炮音,行急诊冠脉造影显示右冠状动脉近端完全闭塞,诊断急性下壁心梗。该患者最可能出现的心律失常是()A 三度房室传导阻滞、室性逸搏心律B 窦性心动过缓C 窦房阻滞D 三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律E 以上都不是