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男性，32岁，饮酒后中上腹持续性疼痛6小时，并逐渐加剧，向肩背部放射，
伴恶心，呕吐。查体：P118次/分，BP90/75mmHg，急性面容，表情痛苦，全腹压痛，尤以中上腹为著，
轻度肌紧张和反跳痛，肝区未触及肿块，外周血WBC15*10^4/L，中性粒细胞81%。
最可能的诊断是：
A.急性肠扭转
B.急性绞窄性肠梗阻
C.溃疡病穿孔
D.急性胰腺炎
伴恶心，呕吐。查体：P118次/分，BP90/75mmHg，急性面容，表情痛苦，全腹压痛，尤以中上腹为著，
轻度肌紧张和反跳痛，肝区未触及肿块，外周血WBC15*10^4/L，中性粒细胞81%。
最可能的诊断是：
A.急性肠扭转
B.急性绞窄性肠梗阻
C.溃疡病穿孔
D.急性胰腺炎
参考答案
参考解析
解析：
更多 “男性，32岁，饮酒后中上腹持续性疼痛6小时，并逐渐加剧，向肩背部放射， 伴恶心，呕吐。查体：P118次/分，BP90/75mmHg，急性面容，表情痛苦，全腹压痛，尤以中上腹为著， 轻度肌紧张和反跳痛，肝区未触及肿块，外周血WBC15*10^4/L，中性粒细胞81%。 最可能的诊断是： A.急性肠扭转 B.急性绞窄性肠梗阻 C.溃疡病穿孔 D.急性胰腺炎” 相关考题
考题
急性胆囊炎引起的腹痛特点是A:疼痛常呈右上腹持续性胀痛，向右肩或右背部放射B:疼痛常呈右上腹刀割样痛，向右肩和右侧腰背部放射C:疼痛常呈左上腹阵发性绞痛，向左肩或左背部放射D:疼痛常呈左上腹刀割样痛，向左肩和左侧腰背部放射E:疼痛常呈右上腹阵发性绞痛，向右肩或右背部放射
考题
131～134 题共用题干男性，35岁，饮酒后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐10小时就诊，疼痛向腰背部放射。既往无胃病史，查体：T38℃，巩胰无黄染，上腹偏左有压痛及轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。第 131 题 最可能的诊断是（ ）。
考题
患者，女，48岁。以“反复上腹痛3天”为主诉入院。入院前3天进食油腻食物后出现中上腹疼痛，呈持续性疼痛。向左肩背部放射阵发性加剧，急查血淀粉酶为1300IU/L，尿淀粉酶815IU/L，该患者禁食禁饮最主要的目的是（ ）。A.减少胆汁的分泌
B.避免胃扩张
C.减少胃液的分泌
D.减少胰液的分泌
E.解除痉挛
考题
男性，32岁，饮酒后中上腹持续性疼痛6小时，并逐渐加剧，向肩背部放射，
伴恶心，呕吐。查体：P118次/分，BP90/75mmHg，急性面容，表情痛苦，全腹压痛，尤以中上腹为著，
轻度肌紧张和反跳痛，肝区未触及肿块，外周血WBC15*10^4/L，中性粒细胞81%。
明确诊断后，对决定治疗最有价值的诊断检查是：
A.血，尿淀粉酶测定
B.腹部增强CT
C.血钙测定
D.腹部B超
考题
男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩：腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有意义的影像学检查为( )
A.腹平片
B.血管造影
C.腹部CT
D.放射性核素扫描
E.上消化道造影
考题
]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。胆管结石的临床表现有哪些？（）A、剑突下或右上腹持续性疼痛B、疼痛可向左肩背部放射C、疼痛可阵发性加剧D、持续发热，但体温不超过38℃E、皮肤巩膜黄染F、消化道症状
考题
男性，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有意义的影像学检查是（）A、同位素扫描B、上消化道造影C、腹平片D、血管造影E、腹部CT
考题
男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有意义的影像学检查为（）。A、放射性核素扫描B、上消化道造影C、X线腹平片D、血管造影E、CT
考题
多选题]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。胆管结石的临床表现有哪些？（）A剑突下或右上腹持续性疼痛B疼痛可向左肩背部放射C疼痛可阵发性加剧D持续发热，但体温不超过38℃E皮肤巩膜黄染F消化道症状
考题
单选题男性，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有意义的影像学检查是（）A
同位素扫描B
上消化道造影C
腹平片D
血管造影E
腹部CT
考题
单选题男性，32岁，饱食后2h起中上腹持续性腹痛，并逐渐加剧，向肩.背部放射，伴恶心.呕吐，来院急诊。查体：患者呈急性面容，表情痛苦，血压12/9kPa，脉搏100/min，全腹压痛，尤以中上腹著，并有肌紧张和反跳痛，白细胞l5×109/L，中性粒细胞0.81，肠鸣音微弱，肝区未扪及肿块。
如得到确定诊断后，下列哪项检查对决定治疗方法最有价值（）A
血尿淀粉酶的测定B
腹部B超检查C
腹部CT检查D
血钙测定E
穿刺液淀粉酶测定
考题
单选题男性，32岁，饱食后2h起中上腹持续性腹痛，并逐渐加剧，向肩.背部放射，伴恶心.呕吐，来院急诊。查体：患者呈急性面容，表情痛苦，血压12/9kPa，脉搏100/min，全腹压痛，尤以中上腹著，并有肌紧张和反跳痛，白细胞l5×109/L，中性粒细胞0.81，肠鸣音微弱，肝区未扪及肿块。
下列哪项检查对明确诊断无意义（）A
血尿淀粉酶的测定B
腹部B型超声检查C
静脉肾盂造影D
腹部CT检查E
腹部MRI检查
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