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儿童肘部外伤后,鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是
A.肿胀明显 B.活动明显受限
C.畸形 D.肘后三角关系改变
A.肿胀明显 B.活动明显受限
C.畸形 D.肘后三角关系改变
参考答案
参考解析
解析:肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁交界处的骨折。肘关节由肱骨下端、尺骨鹰嘴、桡骨头及关节囊、韧带构成。肱骨媒上骨折和肘关节脱位是常见的肘部损伤,外伤后都可出现局部疼痛、肿胀、活动受限、畸形等临床表现,两者最可靠的鉴别是肘后三角关系是否改变。肘后三角关系是指肱骨内外上髁与尺骨鹰嘴的解剖关系,正常人当肘关节伸直时,三点在一直线上; 肘关节在任何角度屈曲时,三点呈一底边向上的等腰三角形。肱骨髁上骨折时骨折线在髁上,三 者关系未受影响,肘后三角关系未改变。肘关节脱位时,尺骨鹰嘴和桡骨头与肱骨下端位置关系改变,肘后三角关系改变。
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考题
儿童患者,摔伤时手部着地,肘部出现疼痛肿胀,皮下瘀斑,肘部向后突出处于半屈位。体检:肘后三角正常。考虑可能为A.肘关节脱位
B.伸直型肱骨髁上骨折
C.肱骨干骨折
D.桡骨小头半脱位
E.屈曲型肱骨髁上骨折
考题
儿童患者,摔伤时手部着地,肘部出现疼痛肿胀,皮下瘀斑,肘部向后突出处于半屈位。体检:肘后三角正常。考虑可能为()A、伸直型肱骨髁上骨折B、屈曲型肱骨髁上骨折C、肘关节脱位D、桡骨小头半脱位E、肱骨干骨折
考题
单选题在肘关节损伤中,对肱骨髁上骨折与肘关节后脱位有意义的鉴别点是()。A
肱骨髁上骨折者有“靴”样畸形B
肘关节后脱位者肿胀严重C
肱骨髁上骨折者肘后三角关系不变D
肘关节后脱位者功能障碍不重E
肘关节后脱位者以儿童发病居多
考题
单选题儿童肘部外伤后,鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是()A
肿胀明显B
活动明显受限C
畸形D
肘后三角关系改变E
疼痛的程度
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