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男孩6岁,向前跌倒,右手着地。右肘部疼痛肿胀,肘后三角关系改变,最可能的诊断是

A.肘部软组织挫伤
B.肱骨髁上骨折伸直型
C.肘关节脱位
D.桡骨头半脱位

参考答案

参考解析
解析:[考点]骨折脱位
[分析]小儿间接外力造成肘部损伤,最常见的是肱骨髁上骨折和肘关节脱位。两者鉴别要点是肘后三角关系是否改变,髁上骨折无改变,关节脱位时肘后三角关系改变。桡骨头半脱位多发生在5岁以下小儿,牵拉前臂弓I起;软组织挫伤多由直接外力弓I起,无肘后三角关系改变。
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考题 【病例摘要】患者女性,5岁。主诉:外伤后右肘部疼痛2h。病史:2h前向前跌倒,手掌着地,随后患儿哭闹不止。诉右肘部痛,不敢活动右上肢。遂来院就诊。查体:右肘向后突出,处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。

考题 病历摘要:女性,6岁,2小时前跳动中向前跌倒,手掌着地。患儿哭闹,诉右肘部痛,不敢活动右上肢,遂来急诊就医。检查:右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下淤斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。

考题 右肱骨髁上骨折[病例摘要]女性,6岁。两小时前跳动中向前跌倒,手掌着地后,患儿哭闹。诉右肘部痛,不敢活动右上肢。遂来急诊就医急诊室检查:尚能合作。右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右挠动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。

考题 4岁小男孩,摔倒时以右手掌撑地,后右肘部出现疼痛、肿胀,肘向后突出,处于半屈位,肘后三角关系正常,最可能的诊断是( )A、肱骨髁上骨折B、肘关节后脱位C、桡骨头骨折D、肱骨干骨折E、桡骨头半脱位

考题 女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。该病人最可能出现A、肘关节脱位B、桡骨上端骨折C、尺骨上端骨折D、肱骨髁上骨折E、肘部软组织挫伤除了X线片外,做出该诊断的主要依据是A、局部剧烈疼痛B、上臂成角畸形C、肘部轻度肿胀D、不敢用右手取物E、肘后三角关系正常对该患儿的观察重点为是否合并A、伤口感染B、皮肤划伤C、脊髓损伤D、肘部软组织损伤E、肱动脉损伤

考题 (47---48题共用题干) 患儿,男,8岁。身体向前滑倒手掌撑地,当时即感右肘部疼痛,肿胀。查体:右肘部压痛、肿胀,呈半屈曲位,弹性固定,肘后三角关系改变,手指感觉运动及血供未见异常。 可能的诊断是A.鹰嘴骨折B.孟氏骨折C.肘关节脱位D.肱骨髁上骨折E.桡骨远端骨折

考题 男孩,6岁。向前跌倒,右手着地。右肘部疼痛肿胀,肘后三角关系改变,最可能的诊断是A.肘部软组织挫伤B.肱骨髁上骨折伸直型C.肱骨髁上骨折屈曲型D.肘关节脱位E.桡骨头半脱位

考题 男孩6岁,向前跌倒,右手着地。右肘部疼痛肿胀,肘后三角关系改变,最可能的诊断是A.肘部软组织挫伤B.肱骨髁上骨折伸直型C.肘关节脱位D.桡骨头半脱位

考题 65岁女性,跌倒后右手着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,呈餐叉样改变,最有可能的诊断是:A. 右腕关节脱位 B. 右舟骨骨折 C. 右腕Colles骨折 D. 尺骨茎突骨折 E. 右腕关节挫伤

考题 女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。除了X线片外,做出该诊断的主要依据是 A.局部剧烈疼痛 B.上臂成角畸形 C.肘部轻度肿胀 D.不敢用右手取物 E.肘后三角关系正常

考题 患者,女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。除了X线片外,作出骨折诊断的主要依据是 A.局部剧烈疼痛 B.上臂成角畸形 C.肘部轻度肿胀 D.不敢用右手取物 E.跌倒时以手掌撑地

考题 患者,女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。除了X线片外,作出骨折诊断的主要依据是()A、局部剧烈疼痛B、上臂成角畸形C、肘部轻度肿胀D、不敢用右手取物E、跌倒时以手掌撑地

考题 患者,女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。该患者最可能出现()A、肘关节脱位B、桡骨上端骨折C、耻骨上端骨折D、肱骨髁上骨折E、肘部软组织挫伤

考题 女性,6岁。两小时前跳动中向前跌倒,手掌着地后,患儿哭闹。诉右肘部痛,不敢活动右上肢。遂来急诊就医急诊室检查:尚能合作。右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右挠动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。

考题 患儿,男,8岁。身体向前滑倒手掌撑地,当时即感右肘部疼痛,肿胀。查体:右肘部压痛、肿胀,呈半屈曲位,弹性固定,肘后三角关系改变,手指感觉运动及血供未见异常。可能的诊断是()A、鹰嘴骨折B、孟氏骨折C、肘关节脱位D、肱骨髁上骨折E、桡骨远端骨折

考题 患者女性,7岁,因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。查体:上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。除了X线片外,做出骨折诊断的主要依据是()A、局部剧烈疼痛B、上臂成角畸形C、肘部轻度肿胀D、不敢用右手取物E、跌倒时以手掌撑地

考题 一学生跌倒,右肘着地后肿、痛、不敢活动。区别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的主要体征是()A、肘部畸形B、肿胀程度C、肘后三角变化D、疼痛程度E、肘部功能障碍程度

考题 单选题4岁小男孩,摔倒时以右手掌撑地,后右肘部出现疼痛、肿胀,肘向后突出,处于半屈位,肘后三角关系正常,最可能的诊断是()。A 肱骨髁上骨折B 肘关节后脱位C 桡骨头骨折D 肱骨干骨折E 桡骨头半脱位

考题 问答题四肢大关节脱位病例: 右肱骨髁上骨折 病例摘要:患儿,男孩,6岁,2小时前跑跳中向前跌倒,手掌着地后,哭闹不止,诉右肘部疼痛,不敢活动右上肢。骨科检查:尚能合作。右肘向后突出,处于半屈曲位,肘部肿胀,可见皮下淤斑,局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱,右手感觉运动正常。

考题 问答题病历摘要:女性,6岁,2小时前跳动中向前跌倒,手掌着地。患儿哭闹,诉右肘部痛,不敢活动右上肢,遂来急诊就医。检查:右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下淤斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

考题 问答题病历摘要:女性,6岁,2小时前跳动中向前跌倒,手掌着地 。患儿哭闹,诉右肘部痛,不敢活动右上肢,遂来急诊就医 。检查:右肘向后突出处于半屈曲位 。肘部肿胀,有皮下淤斑 。局部压痛明显,有轴心挤压痛 。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常 。右桡动脉搏动稍弱 。右手感觉运动正常 。

考题 问答题患者女性,5岁。主诉:外伤后右肘部疼痛2h。病史:2h前向前跌倒,手掌着地,随后患儿哭闹不止。诉右肘部痛,不敢活动右上肢。遂来院就诊。查体:右肘向后突出,处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

考题 单选题一学生跌倒,右肘着地后肿、痛、不敢活动。区别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的主要体征是()A 肘部畸形B 肿胀程度C 肘后三角变化D 疼痛程度E 肘部功能障碍程度

考题 单选题患者,女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。除了X线片外,作出骨折诊断的主要依据是()A 局部剧烈疼痛B 上臂成角畸形C 肘部轻度肿胀D 不敢用右手取物E 跌倒时以手掌撑地

考题 问答题45岁男性患者,摔伤后左肘部疼痛、肿胀、畸形2小时。跌倒后左手掌着地。查体;肘后肿胀,肘后三角关系存在,上臂明显缩短畸形。因病人不合作,未能进行神经及血管功能检查。试提出患者诊断及鉴别诊断?为排除合并损伤需要着重进行哪些物理检查?

考题 单选题患儿,男,8岁。身体向前滑倒手掌撑地,当时即感右肘部疼痛,肿胀。查体:右肘部压痛、肿胀,呈半屈曲位,弹性固定,肘后三角关系改变,手指感觉运动及血供未见异常。可能的诊断是()A 鹰嘴骨折B 孟氏骨折C 肘关节脱位D 肱骨髁上骨折E 桡骨远端骨折

考题 单选题女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。除了X线片外,做出该诊断的主要依据是()A 局部剧烈疼痛B 上臂成角畸形C 肘部轻度肿胀D 不敢用右手取物E 肘后三角关系正常