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题目内容 (请给出正确答案)
患者女,65岁。进行性吞咽困难3个月,体重下降7kg,目前能进半流食。

该患者食管吞钡检查不会出现的描述是
A.食管呈鸟嘴样改变
B.食管充盈缺损
C.食管管壁僵硬
D.龛影
E.食管黏膜断裂

参考答案

参考解析
解析:
1.进行性吞咽困难是食管癌的典型临床表现,答案选B。食管灼伤狭窄多表现为吞咽困难,无进行性加重。食管平滑肌瘤可有进食梗阻感,由于为良性肿瘤,不会有短期内体重下降。责门失弛缓症多表现为间歇性吞咽困难,而不是进行性吞咽困难。
2.食管呈鸟嘴样改变为贲门失弛缓症的典型X线表现,故A选项错误。BCDE均为早期食管癌吞钡X线检查所见。
3.确诊食管癌首选食管镜+活组织检查,胸部CT、MRE、超声波均为影像学检查,不能确诊食管癌。食管拉网脱落细胞学检查为食管癌的普查。
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考题 患者,女性,35岁。近8个月来情绪急躁,食欲增加但体重下降,脉率115次/分,甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进,药物治疗效果不佳,入院拟行甲状腺大部切除手术。甲亢术后当天的饮食是()A、普食B、半流食C、流食D、禁食E、温凉流食

考题 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。该患者吞咽困难属于()A、机械性吞咽困难B、运动性吞咽困难C、口咽性吞咽困难D、机械性与运动性两者均有E、精神性吞咽困难

考题 患者,男,61岁,吞咽困难,饮食难下进行性加重3个月,开始进食半流食,继之流质饮食,现病人进流食亦复吐出。心烦口干,大便干结7日未行,形瘦,皮肤干枯、舌质光红,有裂纹、无津,脉细数。应首先考虑何病()A、噎膈B、呕吐C、梅核气D、反胃E、便秘

考题 单选题患者女,65岁。进行性吞咽困难3个月,体重下降7kg,目前能进半流食。对该患者最可能的诊断是()A 食管灼伤狭窄B 食管癌C 食管平滑肌瘤D 贲门失弛缓症E 小肠癌

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考题 单选题患者,男性,吞咽困难进行性加重6个月,目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段5cm狭窄及黏膜皱襞中断。最可能的诊断是()A 食管癌B 食管炎C 贲门失迟缓症D 老年性食管E Barrett食管

考题 单选题患者女,55岁。进行性吞咽困难3个月,体重下降5kg,查体无阳性所见。首选检查方式是()A 胸部CTB 食管超声波检查C 造影D 食管镜检查活检E 胸部MRI

考题 单选题男,75岁。进行性吞咽困难3个月余,目前能进半流食。胃镜检查:食管距门齿20cm处发现一长约6cm菜花样肿物,病理报告为鳞状细胞癌。其最佳治疗方法为(  )。A 食管癌根治术B 姑息食管癌切除术C 化疗D 胃造瘘术E 放疗