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慢性肺心病心功能代偿期除了有COPD的临床表现外,还可有的体征是
A.肝颈静脉反流征阳性 B.剑突下心脏收缩期搏动 C.舒张期奔马律 D.腹腔积液征
A.肝颈静脉反流征阳性 B.剑突下心脏收缩期搏动 C.舒张期奔马律 D.腹腔积液征
参考答案
参考解析
解析：①慢性肺心病肺心功能代偿期的体征包括不同程度的发绀和肺气肿体征。偶有干、湿性啰音，心音遥远,P 2 A 2,三尖瓣K可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强(提示右心室肥厚,B对）。部分患者因肺气肿使胸内压升高，狙碍腔静脉回流，可有颈静脉充盈。②肝颈静脉反流征阳性、舒张期奔马律和腹腔积液征都是肺心病肺心功能失代偿期的表现。
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考题
男患者，60岁，COPD病史20年，近日水肿，尿少，嗜睡，口唇发绀，球结膜充血，水肿。心电：RV+SV≥1.05mV；血气PaO40mmHg；PaCO78mmHg。诊断为A、COPD合并肺心病（代偿期）B、COPD合并肺心病，心衰C、COPD合并肺心病（失代偿期），肺性脑病D、COPD（急性发作期）E、COPD合并冠心病
考题
患者有COPD、肺心病，心功能代偿期。如果患者肺心病病情急性加重，使用利尿剂可能引起A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
D、稀释性低钠血症
E、低钾低氯性碱中毒
考题
男患者，60岁，COPD病史20年，近日水肿，尿少，嗜睡，口唇发绀，球结膜充血，水肿。心电：RV+SV≥1.05mV；血气PaO 40mmHg；PaCO 78mmHg。诊断为A.COPD合并肺心病（代偿期）
B.COPD合并肺心病，心衰
C.COPD合并肺心病（失代偿期），肺性脑病
D.COPD（急性发作期）
E.COPD合并冠心病
考题
男性，54岁，咳嗽，咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年。加重伴心慌气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇紫绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿，诊断应为（）A、支气管哮喘，慢性肺心病失代偿期B、COPDC、支气管扩张，慢性肺心病失代偿期D、COPD，慢性肺心病失代偿期E、支气管扩张，慢性肺心病代偿期
考题
男性，54岁，咳嗽，咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年。加重伴心慌气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢可压陷性水肿。诊断应为（）A、支气管哮喘，慢性肺心病失代偿期B、COPD，慢喘支，阻塞性肺气肿C、支气管扩张，慢性肺心病失代偿期D、COPD，慢喘支，慢性肺心病失代偿期E、支气管扩张，慢性肺心病代偿期
考题
单选题关于慢性肺心病的临床表现下列叙述不正确的是（）。A
本病发展缓慢，早期为肺心功能代偿期，晚期为肺心功能失代偿期B
代偿期可有肺动脉第二心音增强C
失代偿期，主要表现为呼吸衰竭和右心衰竭D
一般先有呼吸衰竭，而后出现右心衰竭E
早期可以出现肝静脉逆流征阳性
考题
单选题慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是（）A
肺动脉瓣区第二心音亢进B
肺气肿征C
颈静脉充盈D
剑突下心脏收缩期搏动E
右心室奔马律
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