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在肾病综合征的利尿治疗中,其原则是什么?有哪几种利尿剂及其副作用是什么?
参考答案
参考解析
解析:对肾病综合征患者利尿治疗的原则是不宜过快、过猛,以免造成有效血容量不足、加重血液高粘倾向,诱发血栓、栓塞并发症。主要有下列利尿剂:①噻嗪类利尿药,可出现低钾、低钠血症;②潴钾利尿药,长期服用可引起高钾血症,对肾功能不全患者应慎用;③袢利尿药,可出现低钠血症及低钾、低氯血症性碱中毒;④渗透性利尿药,对尿量<400ml/d患者应慎用,因其易诱发“渗透性肾病”,导致急性肾衰竭;⑤静脉输注血浆或血浆白蛋白等提高血浆胶体渗透压,接着用袢利尿药,能获得良好的利尿效果,但可损伤肾小球脏层上皮细胞及肾小管上皮细胞、促进肾间质纤维化,伴有心脏病者可诱发心力衰竭,应严格掌握适应证。
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考题
在肾病综合征水肿对症治疗中,下列哪项是不提倡的方法A.积极补充血浆白蛋白B.常以噻嗪类利尿剂并用潴钾类利尿剂作为基础C.少尿时应慎用渗透性利尿剂D.常在扩容治疗基础上再加用袢利尿剂E.水肿严重时可行血液超滤脱水
考题
关于利尿剂治疗心衰的原则,错误的是()A、治疗慢性心衰时应长期维持B、水肿消退后应以最小剂量无限期使用C、病情缓解后可用利尿剂单一维持治疗D、最常见的副作用是电解质紊乱E、通过减少容量负荷缓解症状
考题
以下对于利尿剂的描述错误的是()。A、肾功能不全时建议应用噻嗪类利尿剂B、在单药降压无效时,利尿剂与其他降压药物联合应用具有较好的效果C、应关注代谢紊乱的副作用,在长期应用中定期检测血钾D、利尿剂应用时糖、脂质代谢紊乱副作用发生与剂量有关
考题
单选题肾病综合征常用如下利尿剂治疗,其中哪种利尿剂分类是错误的()A
呋塞米为噻嗪类利尿剂B
氨苯喋啶为潴钾利尿剂C
丁尿胺为袢利尿剂D
不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂E
螺内酯为潴钾利尿剂
考题
单选题以下对于利尿剂的描述错误的是()。A
肾功能不全时建议应用噻嗪类利尿剂B
在单药降压无效时,利尿剂与其他降压药物联合应用具有较好的效果C
应关注代谢紊乱的副作用,在长期应用中定期检测血钾D
利尿剂应用时糖、脂质代谢紊乱副作用发生与剂量有关
考题
问答题口腔癌综合治疗中放疗中疗效较好,副作用较少的方法是什么,简述其特点。
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