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男性,22岁,运动中右肩部摔伤后出现活动受限,就诊时以左手托右侧前臂,方肩畸形;专科查体发现右手搭在左侧肩部时右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是()
A.肩关节脱位
B.肩锁关节脱位
C.肱骨头骨折
D.肩关节韧带拉伤
E.锁骨骨折


参考答案

参考解析
解析:患者于肩部外伤后,出现方肩及Dugas征阳性(右手搭在左肩部,右肘不能贴近胸壁;或右肘贴近胸壁,右手不能搭在左肩部),是肩关节后脱位的典型表现。
更多 “男性,22岁,运动中右肩部摔伤后出现活动受限,就诊时以左手托右侧前臂,方肩畸形;专科查体发现右手搭在左侧肩部时右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是() A.肩关节脱位 B.肩锁关节脱位 C.肱骨头骨折 D.肩关节韧带拉伤 E.锁骨骨折” 相关考题
考题 一成年男性,右肩部摔伤活动受限,来诊时见其以左手托右侧前臂,方肩畸形;将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是( )A.肩关节脱位B.肩锁关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节周围炎E.肩部骨折

考题 病例摘要:40岁男性,摔伤后右肩关节疼痛不敢活动1小时。1小时前摔倒后手掌着地受伤,伤后右肩关节疼痛不敢活动,来诊时左手托着右肘,头向患肩倾斜。查体:右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚、Dugas征阳性等。患肢的感觉、运动和血液循环情况未见明显异常。辅助检查:右肩关节前后位(正位)片显示肱骨头位于喙突下方,关节盂空虚。

考题 女性,78岁,右肩部受伤后肿痛、活动受限2.5小时。患者2.6小时前在家中不慎摔倒,右肩部着地受伤,肩部肿胀疼痛,不能活动。左手托右前臂来诊。病程中无意识障碍,无呼吸困难,无胸腹痛,未排二便。既往有高血压、冠心病病史10余年,糖尿病病史20余年。查体:T 36.9℃,P 110次/分,R 22次/分,BP 165/100mmHg。右肩部肿胀、压痛,肩关节活动受限,关节盂无空虚,Dugas征阴性。前壁及手部感觉、运动、血供均无异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

考题 患者,男,26岁。骑车摔倒后手掌着地,伤后右侧肩部疼痛,以左手托住右侧前臂入院。查体:右侧肩部呈方肩畸形,局部压痛、肿胀,活动障碍。该患者最可能的诊断是A、肩锁关节脱位B、肩关节脱位C、肱骨近端骨折D、肱骨干骨折E、肩周炎

考题 患者,男,32岁。右肩部摔伤,右上肢活动受限。来诊时见其以左手托右侧前臂,方肩畸形。将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是A、肩关节脱位B、肩锁关节脱位C、锁骨骨折D、肩关节周围炎E、肩部骨折

考题 患者女性,25岁,外伤后出现方肩畸形,查体:当右手掌放在左侧肩上时,右侧肘关节不能贴近胸壁,而当右侧肘关节贴近胸壁时,右侧手掌不能触及左侧肩关节,此患者诊断为A、肩关节脱位B、肘关节后脱位C、肩关节周围炎D、肱骨骨折E、肱骨外上髁炎

考题 35岁男性,伤后右肩关节疼痛不敢活动,就诊时左手托着右肘,头向右肩倾斜。右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚。盂肱关节脱位的典型体征为() A.Mill征B.Dugas征C.Eaton征D.巴彬斯基E.戈尔登征

考题 35岁男性,伤后右肩关节疼痛不敢活动,就诊时左手托着右肘,头向右肩倾斜。右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚。盂肱关节脱位的分类不包括() A.前脱位B.后脱位C.中脱位D.上脱位E.下脱位

考题 35岁男性,伤后右肩关节疼痛不敢活动,就诊时左手托着右肘,头向右肩倾斜。右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚。前脱位常伤及的神经为() A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经

考题 患者,男性,59岁。不慎跌倒右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,查体示右肩呈方肩畸形,右手不能搭于对侧肩部。最可能的诊断是A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.肱骨髁上骨折D.肩峰骨折E.桡神经损伤

考题 男性,29岁,建房时肩部受撞击,呈方肩畸形,将患侧肘部贴近胸壁,其手掌不能搭致健肩,应首先考虑为A、肩关节扭伤B、肩部软组织损伤C、肩脚骨骨折D、锁骨骨折E、肩关节脱位

考题 一成年男性,右肩部摔伤活动受限,来诊时见其以手托右侧前臂,方肩畸形,将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是A.肩关节脱位B.肩锁关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节周围炎E.肩部骨折

考题 男性,22岁,运动中右肩部摔伤后出现活动受限,就诊时以左手托右侧前臂,方肩畸形;专科查体发现右手搭在左侧肩部时右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是A.肩关节脱位B.肩锁关节脱位C.肱骨头骨折D.肩关节韧带拉伤E.锁骨骨折

考题 一成年男性,右肩部摔伤活动受限,来诊时见其以左手托右侧前臂,方肩畸形,将其右手搭在左侧肩部,其右肘不能靠近胸壁。首先应考虑的诊断是A.肩关节脱位B.肩锁关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节周围炎E.肩部骨折

考题 患者,男,26岁。骑车摔倒后手掌着地,伤后右侧肩部疼痛,以左手托住右侧前臂入院。查体:右侧肩部呈方肩畸形,局部压痛、肿胀,活动障碍。该患者最可能的诊断是A.肩锁关节脱位 B.肩关节脱位 C.肱骨近端骨折 D.肱骨干骨折 E.肩周炎

考题 一成年男性,右肩部摔伤活动受限,来诊时见其以 左手托右侧前臂,方肩畸形;将其右手搭在左侧肩 部,则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是 A.肩关节脱位 B.肩锁关节脱位 C.锁骨骨折 D.肩关节周围炎 E.肩部骨折

考题 患者男,25岁,骑车时摔倒,右肩部外伤,于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限,就诊时患者以左手扶持患肢前臂,头倾向右侧。查体:肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓,患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。该关节脱位的特有体征是()A、疼痛与压痛B、反常活动C、关节肿胀D、关节面外露E、弹性固定

考题 患者男,25岁,骑车时摔倒,右肩部外伤,于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限,就诊时患者以左手扶持患肢前臂,头倾向右侧。查体:肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓,患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。下列不属于稳定盂肱关节的结构是()A、上、中、下盂肱韧带B、盂唇C、肱三头肌D、关节盂E、肱二头肌长头和肩袖

考题 患者,男性,59岁。不慎跌倒,右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,查体示右肩呈方肩畸形,右手不能搭于对侧肩部。考虑为()。A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、肱骨髁上骨折D、肩峰骨折E、桡神经损伤

考题 患者男,25岁,骑车时摔倒,右肩部外伤,于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限,就诊时患者以左手扶持患肢前臂,头倾向右侧。查体:肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓,患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。对该患者首选的实验室检查是()A、B型超声B、CTC、MRID、X线E、肌电图

考题 单选题患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体:患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。复位不成功的标志是()A 疼痛减轻B 原肩胛盂处空虚感消失C 方肩畸形消失D Duga征阴性E 弹性固定

考题 单选题患者,男性,59岁。不慎跌倒,右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,查体示右肩呈方肩畸形,右手不能搭于对侧肩部。考虑为()。A 肩关节脱位B 肘关节脱位C 肱骨髁上骨折D 肩峰骨折E 桡神经损伤

考题 单选题患者男,25岁,骑车时摔倒,右肩部外伤,于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限,就诊时患者以左手扶持患肢前臂,头倾向右侧。查体:肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓,患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。该可能的诊断是()A 肩锁关节脱位B 肩关节脱位C 肱骨近端骨折D 锁骨骨折E 肩胛骨骨折

考题 单选题患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体:患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。首先考虑的诊断是()A 肱骨外科颈骨折B 肩锁关节脱位C 锁骨中外1/3骨折D 肩关节脱位E 肩关节周围炎

考题 单选题患者男,25岁,骑车时摔倒,右肩部外伤,于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限,就诊时患者以左手扶持患肢前臂,头倾向右侧。查体:肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓,患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。该关节脱位的特有体征是()A 疼痛与压痛B 反常活动C 关节肿胀D 关节面外露E 弹性固定

考题 单选题患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体:患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。首先应该采取的治疗措施是()A 局部麻醉后手法复位B 局部麻醉后切开复位C 全身麻醉后手法复位D 切开复位后同时修复关节囊E 骨牵引后行外展架固定

考题 单选题患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体:患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。解除外固定后,该患者左侧肩、肘关节活动受限,处理方法是()A 单纯予以物理治疗B 行关节囊切开松解术C 在局部麻醉下行手法复位D 延长外固定1~2周E 进行关节各个活动方向的主动锻炼

考题 单选题患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体:患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。复位成功后,应屈肘90°用三角巾悬吊上肢的时间是()A 1周B 2周C 3周D 4周E 6周