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王某,男,49岁,高血压病史10年。近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降。近一年来上述症状加重,言语不清.双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出,头部CT扫描可见数个小的梗死灶,其诊断最可能是

A、早老性痴呆
B、抑郁症
C、脑血管病所致精神障碍
D、人格障碍
E、精神分裂症

参考答案

参考解析
解析:脑器质性疾病所致精神障碍是一组由脑变性、脑血管疾病、颅内感染、颅脑创伤、颅内肿瘤或癫痫等器质性因素直接损害脑部所致的精神障碍。精神症状可表现为意识障碍、智能障碍、人格改变、精神病性症状、情感障碍、神经症样表现和行为障碍。在诊断时除标明主要精神症状属哪一类综合征以外,还应该同时作出导致精神障碍的脑器质性疾病的诊断。
更多 “王某,男,49岁,高血压病史10年。近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降。近一年来上述症状加重,言语不清.双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出,头部CT扫描可见数个小的梗死灶,其诊断最可能是A、早老性痴呆 B、抑郁症 C、脑血管病所致精神障碍 D、人格障碍 E、精神分裂症” 相关考题
考题 患者、男性,58岁,因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤查因:给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4~5次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力V级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。该病最可能诊断为A.帕金森综合征B.帕金森病C.特发性震颤D.亨廷顿病E.肝豆状核变性

考题 女性患者,65岁,2年来逐渐出现记忆力减退,逐渐加重,近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2次脑梗死和1次脑出血病史。查体:神清,表情淡漠、少语,思维能力下降,近记忆力和计算力的下降,四肢肌力4级,肌张力增高,腱反射活跃,双侧Babinski征阳性。该患诊断为A、血管性痴呆B、Alzheimer病C、Pick病D、路易体痴呆E、帕金森病痴呆

考题 患者男,49岁。高血压病史10年。近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降;近一年来上述症状加重,言语不清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出,头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断最可能是A、早老性痴呆B、抑郁症C、脑血管病所致精神障碍D、人格障碍E、精神分裂症

考题 诊断抑郁症,最重要的症状群是 A、精力减退、疲乏感B、思维困难、联想缓慢C、情绪低落、兴趣下降D、自责、自罪、自杀观念E、失眠、食欲减退、体重减轻

考题 王某,男,49岁,高血压病史10年。近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降。近一年来上述症状加重,言语不清.双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出,头部CT扫描可见数个小的梗死灶,其诊断最可能是A、早老性痴呆 B、抑郁症 C、脑血管病所致精神障碍 D、人格障碍 E、精神分裂症

考题 患者,女,29岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落,晨重夕轻,兴趣缺乏,精力减弱,言语减少。动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,失望,早醒,食欲减退,便秘,性欲减退,自责,自罪,多次自杀未遂。诊断患者的标准是上述症状发作需持续至少 A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周

考题 诊断抑郁症,最重要的症状群是A.精力减退、疲乏感 B.失眠、食欲减退、体重减轻 C.自责、自罪、自杀观念 D.思维困难、联想缓慢 E.情绪低落、兴趣下降

考题 患者男,49岁。高血压病史10年。近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降;近一年来上述症状加重,言语不清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出,头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断最可能是A.早老性痴呆 B.抑郁症 C.脑血管病所致精神障碍 D.人格障碍 E.精神分裂症

考题 抑郁发作的核心症状包括()。A、情绪低落,兴趣缺乏,快感缺失B、思维迟缓,运动性迟滞,睡眠障碍C、自责自罪,自杀行为,焦虑D、情绪低落,思维迟缓,运动性迟滞E、食欲减退,思维迟缓,自责自罪

考题 女性,35岁,1年来右上肢无力,8个月来左上肢无力,6个月来双手肌肉萎缩,4个月来双下肢无力,症状进行性加重。检查:说话和吞咽正常,伸舌居中,舌肌正常。双上肢肌力3级,双下肢4级,双手肌萎缩,双上肢可见肌束震颤,双侧上下肢腱反射亢进,双侧病理征(+),深浅感觉正常()。A、脊髓亚急性联合变性B、颈椎病C、脊髓空洞症D、脊髓肿瘤E、肌萎缩侧索硬化

考题 患者男,56岁,因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。颅脑CT:脑室系统(包括第四脑室)明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。最可能的诊断是()。A、脑脓肿B、脑梗死C、脑积水D、脑出血E、早老性痴呆

考题 患者,女性,25岁。双侧肢体无力4个月,3个月前症状好转。2周前又出现行走不稳。体检:可见持续性眼球震颤,双侧上下肢肌力Ⅳ级,肌张力高,双下肢腱反射亢进,双侧病理征阳性。该患者病变的诊断可能是()A、多发性硬化B、脑干梗死C、视神经脊髓炎D、脑干肿瘤E、脑出血

考题 王某,男,49岁,高血压病史10年。近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降;近一年来上述症状加重,言语不清,双手震颇,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出,头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断最可能是()A、早老性痴呆B、抑郁症C、脑血管病所致精神障碍D、人格障碍E、精神分裂症

考题 男,68岁,右侧肢体活动障碍3周。体检:右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力3级,腱反射亢进。除上述体征外,最可能出现的体征还有()A、右侧病理反射阳性B、左侧病理反射阳性C、左侧腱反射亢进D、左侧腱反射消失E、右侧肌张力下降

考题 男患、32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,双下肢肌力3级,肌张力高,膝腱反射亢进,病理反射(+)、其病变部位可能是()A、胸髓B、腰膨大C、颈膨大D、高颈髓E、脊髓前角细胞

考题 患者,男,59岁。5年前开始自觉右上肢动作不如从前灵活,有僵硬感并伴不自主抖动,情绪紧张时症状加重,睡眠时症状消失,1年后左上肢亦出现类似症状,并逐渐出现起身落座动作困难,行走时前冲,易跌倒,步态幅度小,转身困难,近一年来记忆力明显减退,情绪低落。查体:神清,面具脸,面部油脂分泌较多,伸舌居中,鼻唇沟等对,四肢肌张力齿轮样增高,腱反射双侧正常,四肢肌力均正常,双手放置时呈搓丸样,不自主震颤,无明显共济失调。双侧病理征(-),交谈时语音低沉,写字时可见字越写越小。CT示双侧基底节有腔隙性低密度影。该患者的诊断是()A、脑卒中B、帕金森病C、癫痫D、多发性硬化E、重症肌无力F、脑血管瘤术后G、脑性瘫痪

考题 单选题男,68岁,右侧肢体活动障碍3周。体检:右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力3级,腱反射亢进。除上述体征外,最可能出现的体征还有()A 右侧病理反射阳性B 左侧病理反射阳性C 左侧腱反射亢进D 左侧腱反射消失E 右侧肌张力下降

考题 单选题患者男,56岁,因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。颅脑CT:脑室系统(包括第四脑室)明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。最可能的诊断是()。A 脑脓肿B 脑梗死C 脑积水D 脑出血E 早老性痴呆

考题 单选题男性患者,49岁,高血压病史10年。近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降,近一年来上述症状加重,言语不清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出,头部CT扫描可见数个小的梗死灶,其诊断最可能是()A 早老性痴呆B 抑郁症C 脑血管病所致精神障碍D 人格障碍E 精神分裂症

考题 单选题王某,男,49岁,高血压病史10年。近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降;近一年来上述症状加重,言语不清,双手震颇,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出,头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断最可能是()A 早老性痴呆B 抑郁症C 脑血管病所致精神障碍D 人格障碍E 精神分裂症

考题 单选题男患,32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,双下肢肌力3级,肌张力高,膝腱反射亢进,病理反射(+),其病变部位可能是()。A 胸髓B 腰膨大C 颈膨大D 高颈髓E 脊髓前角细胞

考题 单选题患者,女,29岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落,晨重夕轻,兴趣缺乏,精力减弱,言语减少。动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,失望,早醒,食欲减退,便秘,性欲减退,自责,自罪,多次自杀未遂。诊断患者的标准是上述症状发作需持续至少()。A 1周B 2周C 3周D 4周E 5周

考题 多选题患者,男,59岁。5年前开始自觉右上肢动作不如从前灵活,有僵硬感并伴不自主抖动,情绪紧张时症状加重,睡眠时症状消失,1年后左上肢亦出现类似症状,并逐渐出现起身落座动作困难,行走时前冲,易跌倒,步态幅度小,转身困难,近一年来记忆力明显减退,情绪低落。查体:神清,面具脸,面部油脂分泌较多,伸舌居中,鼻唇沟等对,四肢肌张力齿轮样增高,腱反射双侧正常,四肢肌力均正常,双手放置时呈搓丸样,不自主震颤,无明显共济失调。双侧病理征(-),交谈时语音低沉,写字时可见字越写越小。CT示双侧基底节有腔隙性低密度影。提高该患者的记忆力训练方法包括()A视觉记忆训练法B地图作业训练法C彩色积木排列训练法D物品分类E口语表达训练F计算能力训练G音乐疗法

考题 单选题男性,49岁,高血压病史10年。近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降。近1年来上述症状加重,言语不清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查体:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出。头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断可能是(  )。A 抑郁症B 早老性痴呆C 脑血管病所致精神障碍D 人格障碍E 精神分裂症

考题 单选题某男,因失恋后出现情绪低落、郁郁寡欢、悔恨沮丧,对生活缺乏兴趣,对未来失去信心,动作迟缓,言语、动作少,注意力不能集中,记忆力减退,易疲乏,便秘,食欲减退,体重减轻,早醒,情绪低落,昼重夜轻。对自我评价过低,自责内疚,有自杀观念。三环类抗抑郁药最严重的不良反应是()。A 口干B 便秘C 锥体外系不良反应D 心血管不良反应E 精神症状加重

考题 单选题诊断抑郁症,最重要的症状群是()。A 精力减退、疲乏感B 思维困难、联想缓慢C 情绪低落、兴趣下降D 自责、自罪、自杀观念E 失眠、食欲减退、体重减轻