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男性,73岁。因肠梗阻4天手术探查,术中发现直肠、乙状结肠交界部直径约3cm肿瘤,尚活动,近端结肠扩张、水肿。合理的手术方式是
A.横结肠造口术
B. Miles手术
C. Dixon 手术
D. Hartmann 手术
B. Miles手术
C. Dixon 手术
D. Hartmann 手术
参考答案
参考解析
解析:外科P409。直肠癌根治术目前有多种手术方式,但经典的术式有:(1)腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术):原则上适用于腹膜返折以下的直肠癌;(2)经腹直肠癌切除术(直肠低位前切除术、Dixon手术):是应用最多的直肠癌根治术,适用于距齿状线5 cm以上的直肠癌。但原则上是以根治性切除为前提,要求远端切缘距癌肿下缘2cm以上。(3)经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术(Hartmann手术):适用于因全身一般情况很差,不能耐受Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的患者。该老年患者年龄大,且伴有肠梗阻,结肠扩张、水肿等症状,提不一般情况差,故首选Hartmann手术。
更多 “男性,73岁。因肠梗阻4天手术探查,术中发现直肠、乙状结肠交界部直径约3cm肿瘤,尚活动,近端结肠扩张、水肿。合理的手术方式是 A.横结肠造口术 B. Miles手术 C. Dixon 手术 D. Hartmann 手术 ” 相关考题
考题
男性,55岁,半年余前开始排脓血便,直肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一 分叶状息肉,病理证实息肉恶变.最适合的手术方式是A.乙状结肠造瘘术B.经腹会阴联合根治术C.经腹肛管拉出切除术D.经直肠病灶摘除术E.经腹切除,乙状结肠、直肠端端吻合术
考题
患者,75岁。肠梗阻5天急行手术探查,术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻,无转移征象,横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是A.横结肠造口术,二期左半结肠切除B.左半结肠切除,横结肠乙状结肠吻合术C.肿瘤切除,横结肠造口术D.横结肠、乙状结肠侧侧吻合术
考题
女性68岁,因急性完全性肠梗阻入院,术中见距肛门10cm处直肠有一肿块,质硬,诊断直肠癌。最适宜的手术选择为A.Miles手术B.Dixon手术C.拉下式直肠癌手术D.Hartmann手术E.仅作乙状结肠造口术
考题
男性,62 岁,脓血便3 个月,结肠镜检距肛门处7cm 可见直肠肿瘤,直径约2cm,活检示直肠癌,合理的手术方式是:A. Hartman 术
B. Miles’术
C. Dixon 术
D. York-Mason 术
考题
患者,75岁。肠梗阻5天急行手术捺查,术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻,无转移征象,横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是
A.横结肠造口术,二期左半结肠切除 B.左半结肠切除,横结肠乙状结肠嗷合术
C.肿瘤切除,横结肠造口术 D.横结肠、乙状结肠侧侧吻合术
考题
患者,女,52岁,直肠低分化腺癌,肿瘤下缘距肛缘7cm,术中见肿块巨大,与盆腔和骶部固定。最适宜的手术方式是( )。A.拉下式直肠癌切除术
B.Dixon手术
C.Miles手术
D.Hartmann手术
E.仅做乙状结肠造口术
考题
患者,因急性完全性肠梗阻入院,手术中见距肛门8cm处直肠有一肿块,病理示直肠癌。适合该患者的手术方案为()A、Dixon手术B、Miles手术C、Hartmann手术D、拉下式直肠癌手术E、仅做乙状结肠造口术
考题
5岁男孩。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。该患儿如采用手术治疗,下列哪种方式不适合()A、Swenson术式B、Pena术式C、Duhamel术式D、Ikeda术式E、Soave术式
考题
女性68岁,因急性完全性肠梗阻入院,术中见距肛门10cm处直肠有一肿块,质硬,诊断直肠癌。最适宜的手术选择为()。A、Miles手术B、Dixon手术C、拉下式直肠癌手术D、Hartmann手术E、仅作乙状结肠造口术
考题
一老年患者患直肠低分化腺癌,肿瘤下缘距肛缘7cm,术中见肿块巨大,与盆腔和骶部固定,最适宜的手术是()A、拉下式直肠癌切除术B、Miles手术C、Dixon手术D、Hartmann手术E、仅作乙状结肠造口术
考题
男性,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。该患儿如采用手术治疗,下列不适合的是()A、Swenson术式B、Pena术式C、Duhamel术式D、Ikeda术式E、Soave术式
考题
患者,75岁。肠梗阻5天急行手术探查,术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻,无转移征象,横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是()A、横结肠造口术,二期左半结肠切除B、左半结肠切除,横结肠乙状结肠吻合术C、肿瘤切除,横结肠造口术D、横结肠、乙状结肠侧侧吻合术E、横结肠切除术
考题
男,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。
该患儿如采用手术治疗,下列哪项不适合()A、Swenon术式B、Pena术式C、Duhamel术式D、Ikeda术式E、Soave术式
考题
单选题若经病理检查证实为直肠腺癌,肿瘤下缘距肛门约12cm,肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择( )。A
Miles手术B
乙状结肠造口术C
Hartmann手术D
Dixon手术E
移植手术
考题
单选题直肠上段癌出现急性肠梗阻的治疗原则()A
必须有病理检查后行手术B
必须手术切除一期吻合C
必须一期结肠造口术,二期切除肿瘤D
必须一期切除肿瘤,乙状结肠造口E
必须行剖腹探查术,根据术中情况决定手术方式
考题
单选题患者,75岁。肠梗阻5天急行手术探查,术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻。无转移征象。横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是( )。A
横结肠造口术,二期左半结肠切除B
左半结肠切除,横结肠乙状结肠吻合术C
肿瘤切除,横结肠造口术D
横结肠、乙状结肠侧侧吻合术E
单纯肿瘤切除
考题
单选题患者,女,52岁,直肠低分化腺癌,肿瘤下缘距肛缘7cm,术中见肿块巨大,与盆腔和骶部固定。最适宜的手术方式是( )。A
拉下式直肠癌切除术B
Dixon手术C
Miles手术D
Hartmann手术E
仅做乙状结肠造口术
考题
单选题男,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。该患儿如采用手术治疗,下列不适合的是()A
Swenson术式B
Pena术式C
Duhamel术式D
Ikeda术式E
Soave术式
考题
配伍题盲肠癌的手术方式为( )|降结肠癌的手术方式为( )|乙状结肠癌的手术方式为( )A右半结肠切除术B回盲部切除术C横结肠左半,降结肠和部分乙状结肠切除术D乙状结肠部分切除术E乙状结肠及部分降结肠直肠切除术
考题
单选题患者,75岁。肠梗阻5天急行手术探查,术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻,无转移征象,横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是()A
横结肠造口术,二期左半结肠切除B
左半结肠切除,横结肠乙状结肠吻合术C
肿瘤切除,横结肠造口术D
横结肠、乙状结肠侧侧吻合术E
横结肠切除术
考题
单选题女性68岁,因急性完全性肠梗阻入院,术中见距肛门10cm处直肠有一肿块,质硬,诊断直肠癌。最适宜的手术选择为()。A
Miles手术B
Dixon手术C
拉下式直肠癌手术D
Hartmann手术E
仅作乙状结肠造口术
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