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慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是

A:高钾血症、代谢性碱中毒
B:高钾血症、代谢性酸中毒
C:低钾血症、代谢性酸中毒
D:高钾血症、呼吸性酸中毒
E:低钾血症、呼吸性碱中毒

参考答案

参考解析
解析:慢性肾衰竭时,肾脏排钾能力降低,易出现高钾血症。慢性肾衰竭时,由于肾小管分泌H+障碍或重吸收能力下降,酸性代谢产物排泄障碍,可导致代谢性酸中毒。故答案为B。类似的:慢性肾衰竭患者由于钙摄入不足、活性维生素D缺乏、代谢性酸中毒等,可导致低钙血症。由于60%的磷从大便排出,40%的磷由尿排出,当肾功能减退,尿量减少时,由于肾脏排磷减少而导致高磷血症。
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