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题目内容
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女,21岁。心悸,怕热,多汗3个月,考虑Graves病,白细胞4.0×10
/L,中性粒细胞2.5×10
/L,给予甲巯咪唑和美托洛尔治疗,2周后复查白细胞1.0×10
/L,中性粒细胞0.4×10
/L,中性粒细胞缺乏最可能的原因是




A.粒细胞分布异常
B.β受体阻断剂副作用
C.甲状腺功能亢进病情加重
D.抗甲状腺药物副作用
E.叶酸或维生素B
缺乏
B.β受体阻断剂副作用
C.甲状腺功能亢进病情加重
D.抗甲状腺药物副作用
E.叶酸或维生素B

参考答案
参考解析
解析:抗甲状腺功能亢进药物可以引起白细胞减少,发生率约为5%左右,严重者可发生粒细胞缺乏症,发生率0.37%左右。主要发生在治疗开始后的2~3个月内,外周血白细胞低于3×10
/L或中性粒细胞低于1.5×10
/L时应当停药。由于甲状腺功能亢进本身也可以引起白细胞减少,所以要区分是甲状腺功能亢进所致,还是ATD所致。治疗前和治疗后定期检查白细胞是必需的,发现有白细胞减少时,应当先使用促进白细胞增生药。


更多 “女,21岁。心悸,怕热,多汗3个月,考虑Graves病,白细胞4.0×10/L,中性粒细胞2.5×10/L,给予甲巯咪唑和美托洛尔治疗,2周后复查白细胞1.0×10/L,中性粒细胞0.4×10/L,中性粒细胞缺乏最可能的原因是A.粒细胞分布异常 B.β受体阻断剂副作用 C.甲状腺功能亢进病情加重 D.抗甲状腺药物副作用 E.叶酸或维生素B缺乏” 相关考题
考题
粒细胞缺乏症指的是A.中性粒细胞绝对值0.5X10??9??/L??B.中性粒细胞绝对值1.0X10??9??/LC.中性粒细胞绝对值1.5X10??9??/LD.中性粒细胞绝对值2.0X10??9??/LE.中性粒细胞绝对值2.5X10??9??/L
考题
白细胞减少症A. 外周血白细胞(1.5~4.0)×10/LB. 外周血白细胞<2.0×10/LC. 中性粒细胞绝对值<0.5×10/LD. 中性粒细胞绝对值<3.0×10/LE. 外周血白细胞数(2.5~4.5)×10/L
考题
下列说法错误的是A、外周血白细胞计数持续低于2.0×10/L即白细胞减少症B、外周血中性粒细胞绝对值低于4.0×10/L即中性粒细胞减少症C、外周血中性粒细胞绝对值低于(1.5~2.0)×10/L即粒细胞缺乏症D、外周血白细胞计数持续低于4.0×10/L即白细胞减少症E、外周血白细胞计数持续低于0.5×10/L即白细胞减少症
考题
粒细胞缺乏症A. 外周血白细胞(1.5~4.0)×10/LB. 外周血白细胞<2.0×10/LC. 中性粒细胞绝对值<0.5×10/LD. 中性粒细胞绝对值<3.0×10/LE. 外周血白细胞数(2.5~4.5)×10/L
考题
患者,男性,28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大,血TSH降低,T和T增高,诊为甲状腺功能亢进症。甲巯咪唑(他巴唑)每天30mg,20d后血白细胞2.2×10/L,中性粒细胞1.0×10/L。甲状腺功能亢进症的下一步治疗宜选A.甲巯咪唑剂量减半再用B.甲巯咪唑与升白细胞药合用C.改用丙硫氧嘧啶D.核素I治疗E.白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
患者,男,28岁。心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大,血TSH降低、T和T增高,诊为甲亢。甲巯咪唑每天30mg,20天后血白细胞2.2×10/L、中性粒细胞1.0×10/L。甲亢的下一步治疗宜选A.甲巯咪唑剂量减半再用B.甲巯咪唑与升白细胞药合用C.改用丙硫氧嘧啶D.核素I治疗E.白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
患者男,28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大,血TSH降低,T和T增高,诊为甲亢。甲巯咪唑(他巴唑)每天30mg,20天后血白细胞2.2×10/L,中性粒细胞1.0×10/L。甲亢的下一步治疗宜选A.甲巯咪唑剂量减半再用
B.甲巯咪唑与升白细胞药合用
C.改用丙硫氧嘧啶
D.放射性核素I治疗
E.白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
患者,女,26岁,因甲状腺肿大就诊,诊断为甲状腺功能亢进症。医师告知患者需坚持服用抗甲状腺药物治疗并定期到医院复查。服用抗甲状腺药物可致白细胞减少,其停药指征是
A.白细胞少于4×10/L,中性粒细胞少于1.5×10/L
B.白细胞少于3.5×10/L,中性粒细胞少于1×10/L
C.白细胞少于3×10/L,中性粒细胞少于1.5×10/L
D.白细胞少于2.5×10/L,中性粒细胞少于1.5×10/L
E.白细胞少于2×10/L,中性粒细胞少于1×10/L
考题
成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项A.白细胞计数<3×10/L,中性粒细胞绝对值<1.8×10/LB.白细胞计数<2×10/L,中性粒细胞绝对值<0.5×10/LC.白细胞计数<2.5×10/L,中性粒细胞绝对值<1.5×10/LD.白细胞计数<1.5××10/L,中性粒细胞绝对值<0.8×10/LE.以上都不正确
考题
粒细胞缺乏症是指周围血中A.白细胞<2.0×10/L,粒细胞<0.5×10/L
B.白细胞<4.0×10/L,粒细胞<2.0×10/L
C.白细胞<3.0×10/L,粒细胞<1.0×10/L
D.白细胞<4.0×10/L,粒细胞<3.0×10/L
E.白细胞<3.0×10/L,粒细胞<3.0×10/L
考题
患者,女性,20岁。新诊断为Graves病,服PTU治疗1个月后出现白细胞减少,其停药指征是A.WBC/L,中性粒细胞/L
B.WBC/L,中性粒细胞/L
C.WBC/L,中性粒细胞/L
D.WBC/L,中性粒细胞E.WBC/L,中性粒细胞/L
考题
患者,女性,20岁。新诊断为Graves病,服PTU治疗1个月后出现白细胞减少,其停药指征是A.WBC<4×10/L,中性粒细胞<1.5×10/L
B.WBC<3×10/L,中性粒细胞<1.5×10/L
C.WBC<2×10/L,中性粒细胞<1×10/L
D.WBC<3.5×10/L,中性粒细胞<1×10/L
E.WBC<2.5×10/L,中性粒细胞<1.5×10/L
考题
抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是()AWBC<4×109/L,中性粒细胞<1.5×109/LBWBC<3×109/L,中性粒细胞<1.5×109/LCWBC<2×109/L,中性粒细胞<1.0×109/LDWBC<3.5×109/L,中性粒细胞<1.0×109/LEWBC<2.5×109/L,中性粒细胞<1.5×109/L
考题
粒细胞缺乏症是指外周血中( )A、白细胞<4×10/L,粒细胞<2×10/LB、白细胞<3×10/L,粒细胞<2×10/LC、白细胞<3×10/L,粒细胞<1×10/L,D、白细胞<2×10/L粒细胞<1×10/LE、白细胞<2×10/L,粒细胞<0.5×10/L
考题
抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为()。A、白细胞<6×109/L或中性粒细胞<1.0×109/LB、白细胞<4×109/L或中性粒细胞<1.0×109/LC、白细胞<3.5×109/L或中性粒细胞<2.5×109/LD、白细胞<3×109/L或中性粒细胞<1.5×109/LE、白细胞<5×109/L或中性粒细胞<0.5×109/L
考题
成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项()A、白细胞计数3×109/L,中性粒细胞绝对值1.8×109/LB、白细胞计数2×109/L,中性粒细胞绝对值0.5×109/LC、白细胞计数2.5×109/L,中性粒细胞绝对值1.5×109/LD、白细胞计数1.5×109/L,中性粒细胞绝对值0.8×109/LE、白细胞计数1.0×109/L,中性粒细胞绝对值0.5×109/L
考题
抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为( )A、白细胞3×10/L或中性粒1.5×10/LB、白细胞5×10/L或中性粒1.0×10/LC、白细胞4×10/L或中性粒1.0×10/LD、白细胞4.5×10/L或中性粒2.5×10/LE、白细胞5×10/L或中性粒0.5×10/L
考题
白细胞减少症()。A、外周血白细胞(1.5~4.0)×10/LB、外周血白细胞2.0×10/LC、中性粒细胞绝对值0.5×109/LD、中性粒细胞绝对值3.0×10/LE、外周血白细胞数(2.5~4.5)×10/L
考题
单选题成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项()A
白细胞计数3×109/L,中性粒细胞绝对值1.8×109/LB
白细胞计数2×109/L,中性粒细胞绝对值0.5×109/LC
白细胞计数2.5×109/L,中性粒细胞绝对值1.5×10/9LD
白细胞计数1.5×109/L,中性粒细胞绝对值0.8×109/LE
白细胞计数1.0×109/L,中性粒细胞绝对值0.5×109/L
考题
单选题患者,女性,20岁。新诊断为Graves病,服PTU治疗1个月后出现白细胞减少,其停药指征是()。A
WBC4×109/L,中性粒细胞1.5×109/LB
WBC3×109/L,中性粒细胞1.5×109/LC
WBC2×109/L,中性粒细胞1×109/LD
WBC3.5×109/L,中性粒细胞1×10g/LE
WBC2.5×109/L,中性粒细胞1.5×109/L
考题
单选题抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为()。A
白细胞<6×109/L或中性粒细胞<1.0×109/LB
白细胞<4×109/L或中性粒细胞<1.0×109/LC
白细胞<3.5×109/L或中性粒细胞<2.5×109/LD
白细胞<3×109/L或中性粒细胞<1.5×109/LE
白细胞<5×109/L或中性粒细胞<0.5×109/L
考题
单选题化疗患者血象低于多少时,应采取保护性隔离:()A
白细胞低于3×10^9/L,中性粒细胞低于0.5×10^9/LB
白细胞低于4×10^9/L,中性粒细胞低于0.5×10^9/LC
白细胞低于1×10^9/L,中性粒细胞低于0.5×10^9/LD
白细胞低于2×10^9/L,中性粒细胞低于0.3×10^9/LE
白细胞低于1×10^9/L,中性粒细胞低于0.3×10^9/L
考题
单选题抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为( )A
白细胞3×10/L或中性粒1.5×10/LB
白细胞5×10/L或中性粒1.0×10/LC
白细胞4×10/L或中性粒1.0×10/LD
白细胞4.5×10/L或中性粒2.5×10/LE
白细胞5×10/L或中性粒0.5×10/L
考题
单选题患者,女性,20岁。新诊断为Graves病,服PTU治疗1个月后出现白细胞减少,其停药指征是( )。A
WBC<4×109/L,中性粒细胞<1.5×109/LB
WBC<3×109/L,中性粒细胞<1.5×109/LC
WBC<2×109/L,中性粒细胞<1×109/LD
WBC<3.5×109/L,中性粒细胞<1×109/LE
WBC<2.5×109/L,中性粒细胞<1.5×109/L
考题
单选题白细胞减少症()。A
外周血白细胞(1.5~4.0)×10/LB
外周血白细胞2.0×10/LC
中性粒细胞绝对值0.5×109/LD
中性粒细胞绝对值3.0×10/LE
外周血白细胞数(2.5~4.5)×10/L
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