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患儿，6岁，因咳喘3日，发热1日入院。既往喘息5年，每年发作5～6次，夜间明显。体检：体温38℃，呼吸58次/分。端坐呼吸，轻度紫绀，双肺布满哮鸣音，无湿啰音，心音有力，律齐。入院后吸氧4小时。
该患儿最主要的护理诊断为
A.肺部感染
B.呼吸困难
C.高排低阻型休克
D.低效性呼吸型态
E.有体液不足的危险
A.肺部感染
B.呼吸困难
C.高排低阻型休克
D.低效性呼吸型态
E.有体液不足的危险
参考答案
参考解析
解析：1.小儿支气管哮喘因呼气性呼吸困难，可导致CO2排出增多，导致PaCO2降低引起呼吸性碱中毒等酸碱平衡紊乱，故因检查该项。
【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】
2.
【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】
3.对于呼吸困难者，首要条件即是保证其呼吸道通畅。
【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】
【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】
2.
【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】
3.对于呼吸困难者，首要条件即是保证其呼吸道通畅。
【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】
更多 “患儿，6岁，因咳喘3日，发热1日入院。既往喘息5年，每年发作5～6次，夜间明显。体检：体温38℃，呼吸58次/分。端坐呼吸，轻度紫绀，双肺布满哮鸣音，无湿啰音，心音有力，律齐。入院后吸氧4小时。该患儿最主要的护理诊断为 A.肺部感染 B.呼吸困难 C.高排低阻型休克 D.低效性呼吸型态 E.有体液不足的危险” 相关考题
考题
患者，女，16岁。喘息、呼吸困难5小时，既往有类似发作史。查体：气促、发绀，双肺满布满哮鸣音，心率130次／分，律齐，无杂音。入院前用氨茶碱、特布他林治疗无效。除吸氧外，应首先给予A、积极抗感染治疗B、5%碳酸氢钠静滴C、泼尼松口服D、琥珀酸氢化可的松静滴E、沙丁胺醇雾化吸入
考题
慢性喘息性支气管炎见A、呼气性呼吸困难，双肺满布哮鸣音B、端坐呼吸，双肺底水泡音C、呼气性呼吸困难，两肺散在于湿啰音D、发热、咳嗽，夜间阵发性气急，肺无异常体征E、进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血
考题
喘息型慢性支气管炎可见A、呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音B、慢性咳嗽、咳痰或伴喘息，双肺干、湿啰音C、端坐呼吸，双肺底湿啰音D、进行性呼吸困难，右上肺固定哮鸣音E、突然发生的胸痛及呼吸困难
考题
患儿，6岁，因咳喘3日，发热1日入院。既往喘息5年，每年发作5～6次，夜间明显。体检：体温38℃，呼吸58次/分。端坐呼吸，轻度紫绀，双肺布满哮鸣音，无湿啰音，心音有力，律齐。入院后吸氧4小时。目前最需要做哪项检查A、血常规B、FEV1C、血气分析D、痰找抗酸杆菌E、血常规该患儿最主要的护理诊断为A、肺部感染B、呼吸困难C、高排低阻型休克D、低效性呼吸型态E、有体液不足的危险对此患儿护理的重点是A、保持呼吸道通畅B、寻找致敏源C、使用β2受体阻滞剂D、预防呼吸衰竭E、防止酸碱平衡紊乱
考题
(50~52题共用题干)患儿，6岁，因咳喘3天、发热l天入院。既往喘息5年，每年发作5一．6次，夜间明显。体检：体温38%．呼吸58次/分。端坐呼吸，轻度发绀，双肺布满哮鸣音，无湿啰音,心音有力，律齐。入院后吸氧4小时。目前，最需要做哪项检查A．血常规B．心电图C．血气分析D．血培养E．尿、便常规
考题
患儿，6岁，因咳喘3天、发热1天入院。既往喘息5年，每年发作5～6次，夜间明显。体检：体温38℃，呼吸58次/min。端坐呼吸，轻度发绀，双肺布满哮鸣音，无湿啰音，心音有力，律齐。入院后吸氧4小时。目前，最需要做哪项检查A．血常规B．心电图C．血气分析D．血培养E．尿、便常规
考题
患儿，6岁，因咳喘3天，发热1天入院。既往喘息5年，每年发作5～6次，夜间明显。体检：体温38℃，呼吸58次/分。端坐呼吸，轻度紫绀，双肺布满哮鸣音，无湿啰音，心音有力，律齐。入院后吸氧4小时。目前，最需要做哪项检查（ ）。A．血常规B．心电图C．血气分析D．血培养E．尿便常规
考题
患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2天，次日夜间出现哮喘症状，自用喘乐宁吸入3次，无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸，大汗淋漓，面色苍白、口唇发绀，呼吸65次/分，双肺布满哮鸣音，无湿啰音。心率150次/分，心音有力律齐。WBC14.5×10/L。初步考虑为
A.轻度哮喘
B.中度哮喘
C.哮喘持续状态
D.心力衰竭
E.肺炎并发心力衰竭
考题
患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2天，次日夜间出现哮喘症状，自用喘乐宁吸入3次，无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸，大汗淋漓，面色苍白、口唇发绀，呼吸65次/分，双肺布满哮鸣音，无湿啰音。心率150次/分，心音有力律齐。WBC14.5×10/L。本病的预防措施，最有效的是
A.沙丁胺醇或特布他林
B.长期吸入β受体激动剂
C.长期吸入糖皮质激素
D.长期口服氨茶碱
E.长期口服酮替芬
考题
患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2天，次日夜间出现哮喘症状，自用喘乐宁吸入3次，无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸，大汗淋漓，面色苍白、口唇发绀，呼吸65次/分，双肺布满哮鸣音，无湿啰音。心率150次/分，心音有力律齐。WBC14.5×10/L。患儿病情较重，在下列并发症中最少见的是
A.脓胸
B.纵膈气肿
C.肺不张
D.支气管炎
E.气胸
考题
患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2天，次日夜间出现哮喘症状，自用喘乐宁吸入3次，无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸，大汗淋漓，面色苍白、口唇发绀，呼吸65次/分，双肺布满哮鸣音，无湿啰音。心率150次/分，心音有力律齐。WBC14.5×10/L。初步考虑为（）A、轻度哮喘B、中度哮喘C、哮喘持续状态D、心力衰竭E、肺炎并发心力衰竭
考题
患儿，女，5个月，因发热、咳喘2天入院。查体：体温38℃，脉搏180次/分，呼吸58次/分，发育营养好，呼气延长，双肺叩诊鼓音，满布哮鸣音，在喘息缓解时可闻少许中细湿啰音，心腹无异常。患儿最可能的原因是（）。A、腺病毒肺炎B、支原体肺炎C、肺炎球菌肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎
考题
患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2天，次日夜间出现哮喘症状，自用喘乐宁吸入3次，无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸，大汗淋漓，面色苍白、口唇发绀，呼吸65次/分，双肺布满哮鸣音，无湿啰音。心率150次/分，心音有力律齐。WBC14.5×10/L。本病的预防措施，最有效的是（）A、沙丁胺醇或特布他林B、长期吸入β受体激动剂C、长期吸入糖皮质激素D、长期口服氨茶碱E、长期口服酮替芬
考题
患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2天，次日夜间出现哮喘症状，自用喘乐宁吸入3次，无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸，大汗淋漓，面色苍白、口唇发绀，呼吸65次/分，双肺布满哮鸣音，无湿啰音。心率150次/分，心音有力律齐。WBC14.5×10/L。在下列治疗措施中，错误的是（）A、纠正低氧血症B、肌注苯巴比妥镇静C、静滴氨茶碱D、雾化吸入β2受体激动剂E、维持通气量
考题
患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2天，次日夜间出现哮喘症状，自用喘乐宁吸入3次，无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸，大汗淋漓，面色苍白、口唇发绀，呼吸65次/分，双肺布满哮鸣音，无湿啰音。心率150次/分，心音有力律齐。WBC14.5×10/L。患儿病情较重，在下列并发症中最少见的是（）A、脓胸B、纵膈气肿C、肺不张D、支气管炎E、气胸
考题
患儿，男，3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体：体温38.6℃，脉搏120次/分，呼吸50次/分，有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音，有少量粗湿啰音，诊断为哮喘性支气管炎。患儿的首优护理问题是（）。A、自理能力缺陷B、体温过高C、知识缺乏D、活动无耐力E、低效性呼吸形态
考题
患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2天，次日夜间出现哮喘症状，自用喘乐宁吸入3次，无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸，大汗淋漓，面色苍白、口唇发绀，呼吸65次/分，双肺布满哮鸣音，无湿啰音。心率150次/分，心音有力律齐。WBC14.5×10/L。根据病情目前最需要做的检查项目是（）A、嗜酸粒细胞B、皮肤变异源C、肺功能D、血气分析E、血常规
考题
患儿，男，3岁，因咳嗽3天，加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽，渐加重，伴有痰，无犬吠样及鸡鸣样回声，在当地医院诊断"肺炎"，予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗（具体不详），1天前出现发热，最高39℃，并反复发生。1天前咳嗽加重，呼吸困难明显，呈端坐呼吸，不能平卧。入院查体：T39.3℃，P144次/分，R36次/分，神清，气促，唇周发绀，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐。患儿既往体格健康，无抽搐病史，无先天性心脏病史。查体提示：气促明显，口周发绀，三凹征（+），颈无抵抗，颈部皮肤触诊有捻发感，肺部听诊可触及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下2cm，质软，剑下未触及，四肢末梢温暖。急诊检查应首先进行哪些检查（）A、腰椎穿刺B、血气分析C、X线胸片D、胸穿E、尿糖F、血常规+CRP
考题
配伍题患儿2岁，发热咳嗽4天，一般情况可，双肺少量中小水泡音，胸片示右肺少许片状影。应给予何种治疗（ ）|患儿，5个月，发热气喘2天。体检：体温38.5℃，呼吸70次/分，心率140次/分，喘憋明显，两肺广泛哮鸣音和少量细湿啰音，为缓解症状，应加用（ ）|患儿2岁，发热咳嗽3天。查体：呼吸急促，烦躁，发绀，体温38℃，心率170次/分，呼吸60次/分，双肺可闻及密集细湿啰音及少量哮鸣音，肝肋下3cm。应给予何种治疗（ ）A氨苄西林B红霉素C氨茶碱D肾上腺皮质激素E毛花苷C
考题
单选题患儿，女，5个月，因发热、咳喘2天入院。查体：体温38℃，脉搏180次/分，呼吸58次/分，发育营养好，呼气延长，双肺叩诊鼓音，满布哮鸣音，在喘息缓解时可闻少许中细湿啰音，心腹无异常。患儿最可能的原因是（）。A
腺病毒肺炎B
支原体肺炎C
肺炎球菌肺炎D
呼吸道合胞病毒肺炎E
金黄色葡萄球菌肺炎
考题
问答题俊俊，男，2岁。因刺激性干咳、气喘逐渐加重1天入院，体格检查：体温37.8℃，脉搏136次/分，呼吸40次/分，呼气性呼吸困难、烦躁，胸廓饱满，叩诊呈鼓音，听诊双肺布满哮鸣音，心音有力、律齐、无杂音，肝、脾无肿大。血检验：血细胞10×10/L，淋巴细胞40%，中性粒细胞60%。请问：列出该患儿的临床诊断。列出护理诊断。简述其护理措施。
考题
配伍题11个月小儿，发热，咳嗽1周入院。体检：精神萎靡，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇，双肺散在中小水泡音，腹胀。WBC2.4×10/L，中性粒细胞85%，其诊断应为（ ）|6岁男孩，发热，咳嗽1周入院，曾用头孢氨苄治疗无效。体检：体温38.5℃，双肺呼吸音粗，右肺少量干啰音。胸片示肺门阴影增粗，最可能的诊断是（ ）|患儿5个月，发热，咳嗽，气喘2天入院。体检：体温38.6℃，呼吸音70次/分，心率140次/分，憋喘明显，双肺广泛哮鸣音及少量中小水泡音，其诊断应是（ ）|患儿7个月，持续高热7天，咳喘明显，精神萎靡，呼吸60次/分，心率160次/分，双肺布满湿啰音。胸片：双肺中下野片状阴影，并肺气肿。血WBC5.8×10/L，N49%，最可能的诊断是（ ）A支气管肺炎B呼吸道合胞病毒性肺炎C腺病毒性肺炎D支原体肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎
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