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员工就诊时未使用医保卡结算,除非以下哪种情况可以在规定的时效内至医保中心进行费用结转?()
- A、普通门急诊、住院
- B、未参加基本医保
- C、医保局认定的急诊
- D、异地就诊
参考答案
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考题
关于员工综合健康保障计划下列说法正确的是:()。
A.药房费用可以报销;B.门诊就诊时尽量使用医保卡到定点医院就诊,可以在医保门诊统筹基金内得到相应赔付,剩余部分再拿到保险公司理赔,可以减少占用自己附加门急诊医疗保险的有效保额;C.就诊时告知医生使用医保统筹目录内药品和诊疗项目,尽量避免不必要的自费药品和诊疗项目支出D.先天性畸形、变形和染色体异常不在赔偿责任范围内。
考题
下列关于医保住院费用核定,说法正确的是:( )
A.年度实际住院医保总费用超过住院次均医保总费用标准的,按标准支付B.年度实际住院医保总费用低于住院次均医保总费用标准80%的,支付节约部分的30%C.年度实际住院医保总费用为住院次均医保总费用标准的90%及以上的,支付节约部分的50%D.年度实际住院医保总费用为住院次均医保总费用标准的80%以上90%以下的,支付节约部分的40%E.年终总算时,年度实际住院医保总费用含月结算时已扣减的超标准费用
考题
住院次均医保总费用标准包含( )
A.病种摊入住院次均医保费用标准B.超4倍摊入住院次均医保费用标准C.超3倍摊入住院次均医保费用标准D.普通住院次均医保费用标准E.特材摊入住院次均医保费用标准
考题
定点医疗机构在医保刷卡时,发生的以下()费用列为考核金A、医保刷卡结算金额的5%;B、一天内在同一家定点单位个人账户结算金额合计超500元,金额超过部分的50%;C、未据实结算医保刷卡费用,经核实情况正常的,分解结算医保刷卡费用的50%。D、以上都不对
考题
需转往省联网医院住院治疗的患者,持《日照市城镇基本医疗保险参保人员异地转诊转院审批表》,到()办理联网备案手续 A、转诊地医保经办机构B、参保地医保经办机构C、就诊地医保经办机构D、就诊医疗机构
考题
关于参保人医保卡用于子女门诊就医,下列正确的是:()。A、要求参保人出示子女少儿医保卡,统一以少儿名字自费挂号就诊,医疗费用结算时划扣父(母)医保卡B、电脑收费时门诊类别选择“少儿通道”进行医保记帐C、患儿家属在少儿就诊医疗单据背面注明父(母)社会保障卡号或者身份证号码、子女社会保障卡号、父子或母子关系、留下联系电话并签名D、参保人医保卡也可用于子女预防接种、健康体检
考题
定点医疗机构为参保人提供父母卡用于子女门诊就医服务时,应要求参保人出示子女少儿医保卡,统一以少儿名字自费挂号就诊,医疗费用结算时划扣父(母)医保卡,医院收费员电脑收费时门诊类别选择“少儿通道”进行医保记帐,同时要求患儿家属在少儿就诊医疗单据背面注明父(母)社会保障卡号或者身份证号码、子女社会保障卡号、父子或母子关系、留下联系电话并签名。
考题
关于联网结算,下列说法正确的是()A、医保结算必须在医保网络中进行。B、医疗机构应按照联网结算单显示的病人负担金额收费。C、参保人在进行住院结算时,可以选择是否使用医保个人账户金额。D、参保人在进行门诊统筹结算时,可以选择是否首先使用医保个人账户金额。
考题
单选题需转往省联网医院住院治疗的患者,持《日照市城镇基本医疗保险参保人员异地转诊转院审批表》,到()办理联网备案手续A
转诊地医保经办机构B
参保地医保经办机构C
就诊地医保经办机构D
就诊医疗机构
考题
问答题已经帮员工领取了医保手册,但是还没有领取医保卡。不知如何帮员工领取医保卡,需提供哪些资料?
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