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患者,男,32岁。突发咽喉疼痛伴发热2天。患者2天前无明显诱因出现咽喉疼痛,伴寒战、高热、全身不适。曾自服中成药治疗,效果不佳,咽喉疼痛迅速加重,几乎不能吞咽,且出现呼吸不顺畅感。遂来我院急诊。体格检查:T38.2℃,P80次/分,R22次/分,BP120/70mmHg。急重病容,全身心肺等检查未见明显异常。专科情况:发音含糊,口内似含物,呼吸音较粗,可见轻度吸气期三凹征,口咽黏膜稍红,双扁桃体不大,未见化脓征,间接喉镜检查见会厌充血肿大呈球状,声门窥不见。该患者首先应该考虑什么病,有哪些诊断依据?
参考答案
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考题
患者,男,32岁。突发咽喉疼痛伴发热2天。患者2天前无明显诱因出现咽喉疼痛,伴寒战、高热、全身不适。曾自服中成药治疗,效果不佳,咽喉疼痛迅速加重,几乎不能吞咽,且出现呼吸不顺畅感。遂来我院急诊。体格检查:T38.2℃,P80次/分,R22次/分,BP120/70mmHg。急重病容,全身心肺等检查未见明显异常。专科情况:发音含糊,口内似含物,呼吸音较粗,可见轻度吸气期三凹征,口咽黏膜稍红,双扁桃体不大,未见化脓征,间接喉镜检查见会厌充血肿大呈球状,声门窥不见。该病的处理原则有哪些?
考题
患者,男,32岁。突发咽喉疼痛伴发热2天。患者2天前无明显诱因出现咽喉疼痛,伴寒战、高热、全身不适。曾自服中成药治疗,效果不佳,咽喉疼痛迅速加重,几乎不能吞咽,且出现呼吸不顺畅感。遂来我院急诊。体格检查:T38.2℃,P80次/分,R22次/分,BP120/70mmHg。急重病容,全身心肺等检查未见明显异常。专科情况:发音含糊,口内似含物,呼吸音较粗,可见轻度吸气期三凹征,口咽黏膜稍红,双扁桃体不大,未见化脓征,间接喉镜检查见会厌充血肿大呈球状,声门窥不见。该患者首先应该考虑什么病,有哪些诊断依据?
考题
患者,26岁,女性,3天前淋雨后感咽喉部疼痛,自服"阿莫西林"后咽痛无缓解,1天前患者感咽痛加剧,说话含糊,吞咽困难,呼吸不畅,无张口困难。患者感烦躁不安,不能入睡,即来医院就诊。体检:痛苦面容,面色苍白,T36.8℃,P110次/分,四凹征明显,吸气性喉喘鸣,口咽部检查未见异常,急诊血常规:WBC10.1×109/L,N87%,L13%。该疾病需与哪些疾病相鉴别?
考题
患者,26岁,女性,3天前淋雨后感咽喉部疼痛,自服"阿莫西林"后咽痛无缓解,1天前患者感咽痛加剧,说话含糊,吞咽困难,呼吸不畅,无张口困难。患者感烦躁不安,不能入睡,即来医院就诊。体检:痛苦面容,面色苍白,T36.8℃,P110次/分,四凹征明显,吸气性喉喘鸣,口咽部检查未见异常,急诊血常规:WBC10.1×109/L,N87%,L13%。请提出该患者的治疗方案?
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