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单选题
患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。查血糖25.2mmol/L,pH7.10,临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮症酸中毒,正确的治疗方案是()
A

胰岛素控制血糖正常后,再行阑尾切除术

B

即刻行阑尾切除术

C

即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平

D

即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平,适量NaHCO3纠正酸中毒

E

先用胰岛素控制血糖水平,适量NaHC03纠正酸中毒后,再行阑尾切除术


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考题 病历摘要:患者因左下肢干性坏疽,拟行截肢术。入院后体温39℃,呼吸32次/min,昏迷,面色苍白,呼出气有“烂苹果”味。查血糖25.2mmol/L,pH7.10,临床检查完善后,正确的治疗方案是()A、即刻行截肢手术B、即刻行截肢手术,术中用胰岛素降低血糖水平C、即刻行截肢手术,术中用胰岛素降低血糖水平,适量NaHCO3纠正酸中毒D、胰岛素控制血糖正常后,再行即刻行截肢手术E、先用胰岛素控制血糖水平,适量NaHCO3纠正酸中毒后,再行截肢手术

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考题 女性,16岁,转移性右下腹痛1天。体温39℃。呼吸32次/分,神志模糊,面色苍白,呼出气有“烂苹果”味,右下腹压痛明显。查血糖25.2mmol/L,pH7.10,临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎,糖尿病,酮症酸中毒,正确的治疗方案是()。A、即刻行阑尾切除术B、即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平C、即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平,适量NaHCO3纠正酸中毒D、胰岛素控制血糖正常后,再行阑尾切除术E、先用胰岛素控制血糖水平,适量NaHCO3纠正酸中毒后,再行阑尾切除术

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