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单选题
患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。
查血糖25.2mmol/L,pH7.10,临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮症酸中毒,正确的治疗方案是()。
A
胰岛素控制血糖正常后,再行阑尾切除术
B
即刻行阑尾切除术
C
即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平
D
即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平,适量NaHCO3纠正酸中毒
E
先用胰岛素控制血糖水平,适量NaHC03纠正酸中毒后,再行阑尾切除术
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