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单选题
男性,35岁,发热伴牙龈渗血10天。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB45g/L,WBC2.5×109/L,PLT5×109/L。骨髓象:原始及幼稚淋巴细胞93%,以大细胞为主,大小一致,胞内有明显空泡,胞浆嗜碱性。本例的治疗方案是()
A

VP方案

B

DA方案

C

HA方案

D

高剂量CHOP+鞘内注射MTX

E

VP方案+鞘内注射MTX


参考答案

参考解析
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考题 患者男性,22岁,面色苍白半个月,伴头痛、周身骨痛一周。体检:贫血貌,双颈部有蚕豆大淋巴结各4~5枚,脾肋下1.5cm。双下肢有皮肤淤斑。血常规:Hb68g/L.WBC13×109/L,PLT34×109/L;骨髓象:原始及幼稚细胞80%,该类细胞过氧化物酶染色阴性。 该病应采取的治疗是A.DA方案 B.HOAP方案 C.CHOP方案 D.VDLP方案+局部照射 E.VDLP方案+MTX鞘内预防性注射

考题 男性,35岁,发热伴牙龈渗血10天。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB45g/L,WBC2.5×10/L,PLT5×10/L。骨髓象:原始及幼稚淋巴细胞93%,以大细胞为主,大小一致,胞内有明显空泡,胞浆嗜碱性。本例的治疗方案是A.HA方案 B.DA方案 C.VP方案 D.高剂量CHOP+鞘内注射MTX E.VP方案+鞘内注射MTX

考题 患者男性,22岁,面色苍白半个月,伴头痛、周身骨痛一周。体检:贫血貌,双颈部有蚕豆大淋巴结各4~5枚,脾肋下1.5cm。双下肢有皮肤淤斑。血常规:Hb68g/L,WBC13×109/L,PLT34×109/L;骨髓象:原始及幼稚细胞80%,该类细胞过氧化物酶染色阴性。该病应采取的治疗是()。A、DA方案B、HOAP方案C、CHOP方案D、VDLP方案+局部照射E、VDLP方案+MTX鞘内预防性注射

考题 女性,42岁,因头痛,牙龈肿胀伴渗血14天入院,体查:T38.3℃,中度贫血貌,皮肤散在出血点,牙龈普遍肿胀,有活动渗血,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下未触及,血象WBC2.80×109/L,Hb60g/L,RBC2.50×109/L,PLT30×109/L,骨髓:有核细胞增生活跃,原始单核细胞+幼稚单核细胞占86%,红系、巨核系受抑制,脑脊液检查:压力偏高,WBC0.5×109/L,蛋白1000mg/L,涂片可见数个幼稚细胞。该患者治疗首选()A、DA+MTX鞘内注射B、VLDP+MTX鞘内注射C、VLDP+头颅放疗D、CHOP+MTX鞘内注射E、MTX鞘内注射

考题 患者,女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体,首选的治疗方法()A、COPP方案B、VP方案C、全反式维甲酸D、羟基脲E、瘤可宁

考题 男性,35岁,发热伴牙龈渗血10天。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB45g/L,WBC2.5×109/L,PLT5×109/L。骨髓象:原始及幼稚淋岜细胞93%,以大细胞为主,大小一致,胞内有明显空泡,胞浆嗜碱性。本例的治疗方案是()A、VP方案B、DA方案C、HA方案D、高剂量CHOP+鞘内注射MTXE、VP方案+鞘内注射MTX

考题 男性,35岁,发热伴牙龈渗血10天。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB45g/L,WBC2.5×109/L,PLT5×109/L。骨髓象:原始及幼稚淋巴细胞93%,以大细胞为主,大小一致,胞内有明显空泡,胞浆嗜碱性。本例的治疗方案是()A、VP方案B、DA方案C、HA方案D、高剂量CHOP+鞘内注射MTXE、VP方案+鞘内注射MTX

考题 女性,42岁,因头痛,牙龈肿胀伴渗出天入院,体查:T38.3℃,中度贫血貌,皮肤散在出血点,牙龈普遍肿胀,有活动渗血,胸骨轻压痛,膻平软,肝脾肋下未触及,血象WBC2.80×109/L,Hb60g/L,RBC2.50×109/L,PLT30×109/L,骨髓:有核细胞增生活跃,原始单核细胞+幼稚单核细胞占86%.红系、巨核系受抑制,脑脊液检查:压力偏高,WBCO.5×109/L,蛋白1000mg/L,涂片可见数个幼稚细胞。 该患者治疗首选()A、DA+MTX鞘内注射B、VLDP+MTX鞘内注射C、VLDP+头颅放疗D、CHOP+MTX鞘内注射E、MTX鞘内注射

考题 女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝、脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。首选的治疗方法是()A、VP方案B、COP方案C、全反式维A酸D、羟基脲E、瘤可宁

考题 单选题患者男性,22岁,面色苍白半个月,伴头痛、周身骨痛一周。体检:贫血貌,双颈部有蚕豆大淋巴结各4~5枚,脾肋下1.5cm。双下肢有皮肤淤斑。血常规:Hb68g/L,WBC13×109/L,PLT34×109/L;骨髓象:原始及幼稚细胞80%,该类细胞过氧化物酶染色阴性。该病应采取的治疗是()。A DA方案B HOAP方案C CHOP方案D VDLP方案+局部照射E VDLP方案+MTX鞘内预防性注射

考题 单选题男性,35岁,发热伴牙龈渗血10天。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB45g/L,WBC2.5×109/L,PLT5×109/L。骨髓象:原始及幼稚淋巴细胞93%,以大细胞为主,大小一致,胞内有明显空泡,胞浆嗜碱性。本例的治疗方案是()A VP方案B DA方案C HA方案D 高剂量CHOP+鞘内注射MTXE VP方案+鞘内注射MTX

考题 单选题女性,42岁,因头痛,牙龈肿胀伴渗出天入院,体查:T38.3℃,中度贫血貌,皮肤散在出血点,牙龈普遍肿胀,有活动渗血,胸骨轻压痛,膻平软,肝脾肋下未触及,血象WBC2.80×109/L,Hb60g/L,RBC2.50×109/L,PLT30×109/L,骨髓:有核细胞增生活跃,原始单核细胞+幼稚单核细胞占86%.红系、巨核系受抑制,脑脊液检查:压力偏高,WBCO.5×109/L,蛋白1000mg/L,涂片可见数个幼稚细胞。 该患者治疗首选()A DA+MTX鞘内注射B VLDP+MTX鞘内注射C VLDP+头颅放疗D CHOP+MTX鞘内注射E MTX鞘内注射

考题 单选题女性,42岁,因头痛,牙龈肿胀伴渗血14天入院,体查:T38.3℃,中度贫血貌,皮肤散在出血点,牙龈普遍肿胀,有活动渗血,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下未触及,血象WBC2.80×109/L,Hb60g/L,RBC2.50×109/L,PLT30×109/L,骨髓:有核细胞增生活跃,原始单核细胞+幼稚单核细胞占86%,红系、巨核系受抑制,脑脊液检查:压力偏高,WBC0.5×109/L,蛋白1000mg/L,涂片可见数个幼稚细胞。该患者治疗首选()A DA+MTX鞘内注射B VLDP+MTX鞘内注射C VLDP+头颅放疗D CHOP+MTX鞘内注射E MTX鞘内注射

考题 单选题男性,35岁,发热伴牙龈渗血10天。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB45g/L,WBC2.5×109/L,PLT5×109/L。骨髓象:原始及幼稚淋岜细胞93%,以大细胞为主,大小一致,胞内有明显空泡,胞浆嗜碱性。本例的治疗方案是()A VP方案B DA方案C HA方案D 高剂量CHOP+鞘内注射MTXE VP方案+鞘内注射MTX