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问答题
常某,女,50岁,公司职员 。2012年11月就诊 。患者近2年来工作劳累,精神紧张,饮食不规律 。近1年来经常胃脘部疼痛,饥饿时明显,刺痛为主,疼痛部位固定,偶有夜间疼醒,进食后能够缓解 。近1周疼痛每天发作,大便黑色 。查体:T36 .2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg 。双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,上腹部压痛明显,无反跳痛、肌紧张 。肝脾未及,双下肢无浮肿 。舌质紫暗,有瘀斑瘀点,舌底脉络迂曲怒张,脉涩 。辅助检查:胃镜见十二指肠球部,有约1cm×1cm溃疡,表面苔厚而污秽,周围黏膜肿胀,无黏膜皱襞集中 。作出中医病证诊断及西医疾病诊断 。

参考答案

参考解析
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考题 患者,女,51岁。近半年来经常感觉口中乏味,食欲减退,食后腹胀,大便溏,舌淡嫩,苔薄白。此属( )A、寒湿困脾B、脾胃虚弱C、食滞胃脘D、湿热蕴脾E、肝胆湿热

考题 此患者最可能的临床诊断是患者,女性,45岁。近两年来经常头痛.头晕.耳鸣.心悸.记忆力减退.手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105M.M.H.G.,心电图表现为弓背向下型ST段抬高。

考题 患者,男性,44岁,近半年来发现劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。患者吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,化验三酰甘油增高。护士为其进行健康教育,之后要求患者复述要点,以下患者复述出的内容需护士再次讲解要点的是A.戒烟、戒酒、不饮浓茶B.含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解,可间隔1小时后再服1片C.低盐、低脂饮食,不宜过饱D.多吃粗纤维食物,保持排便通畅E.注意休息,不可过度劳累

考题 王某,女性,46岁,近半年来精神紧张,经常失眠,伴心烦,心悸不安,头晕,耳鸣,健忘,口干咽燥,手足心热,舌质红,脉细数。其辨证为( )

考题 某男性职员,经常感到时间紧迫,整日忙忙碌碌:工作中争强好胜,不甘落后;情绪不稳定、外露;好与人争执,富于敌意。近1年来常心前区疼痛,被诊断为冠心病,其人格特征为A.A型行为特征B.B型行为特征C.C型行为特征D.AC混合型行为特征E.D型行为特征

考题 患者,女性,45岁。近2年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105 mmHg,心电图表现为弓背向下型ST段抬高。此患者最宜使用的降压药物是A、中枢性降压药B、利尿药C、血管紧张素转化酶抑制剂D、钙拮抗剂E、钾通道开放剂

考题 女,28岁,已婚,经常饮酒、吸烟,近半年来频发不明原因低热,近端指间关节肿痛,经医院检查疑是SLE,该患者患此病的原因可能是A.与饮食有关B.与吸烟有关C.与女性激素有关D.与婚姻有关E.与饮酒有关

考题 患者,女,48岁,近2年来月经无规律,近2个月未行经,突然阴道出血量多,考虑为无排卵型功血,诊断性刮宫后内膜病理检查报告应是A:增生过长 B:正常分泌期 C:分泌不良 D:不规则脱落 E:内膜萎缩

考题 患者,女,51岁。近半年来经常感觉口中乏味,食欲减退,食后腹胀,大便溏,舌淡嫩,苔薄白。此属( )A.寒湿困脾 B.脾胃虚弱 C.食滞胃脘 D.湿热蕴脾 E.肝胆湿热

考题 患者,女,28岁,已婚,经常饮酒、吸烟,近半年来频发不明原因低热,近端指间关节肿痛,经医院检查疑是系统性红斑狼疮,该患者患此病的原因是A.与女性激素有关 B.与饮酒有关 C.与吸烟有关 D.与婚姻有关 E.与饮食有关

考题 患者,女,45岁。近2年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部发散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型ST段抬高。此患者最宜使用的降压药物是( ) A.中枢性降压药 B.利尿药 C.血管紧张素转化酶抑制剂 D.钙拮抗剂 E.钾通道开放剂

考题 患者,女,45岁。近2年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部发散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型ST段抬高。此患者最可能的临床诊断是( ) A.重度高血压 B.重度高血压伴心功能不全 C.中度高血压伴心绞痛 D.轻度高血压伴心肌炎 E.轻度高血压伴扩张型心肌病

考题 王某,女,28岁,公司白领。近1年经常加班,饮食不规律,1个月前出现上腹部疼痛,多在空腹时发生,经常出现夜间痛,伴有反酸、灼心等症状。该病人最可能的诊断是()A、急性胃炎B、慢性胃炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、幽门梗阻

考题 常某,女,50岁,公司职员。2012年11月就诊。患者近2年来工作劳累,精神紧张,饮食不规律。近1年来经常胃脘部疼痛,饥饿时明显,刺痛为主,疼痛部位固定,偶有夜间疼醒,进食后能够缓解。近1周疼痛每天发作,大便黑色。查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,上腹部压痛明显,无反跳痛、肌紧张。肝脾未及,双下肢无浮肿。舌质紫暗,有瘀斑瘀点,舌底脉络迂曲怒张,脉涩。辅助检查:胃镜见十二指肠球部,有约1cm×1cm溃疡,表面苔厚而污秽,周围黏膜肿胀,无黏膜皱襞集中。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。

考题 患者,女,28岁,已婚,经常饮酒、吸烟,近半年来频发不明原因低热,近端指间关节肿痛,经医院检查疑是系统性红斑狼疮,该患者患此病的原因是()。A、与吸烟有关B、与饮食有关C、与女性激素有关D、与饮酒有关E、与婚姻有关

考题 患者女,28岁。已婚,经常饮酒、吸烟,近半年来频发不明原因低热,近端指间关节肿痛,经医院检查疑是SLE,该患者患此病的原因是()A、与婚姻有关B、与饮食有关C、与吸烟有关D、与女性激素有关E、与年龄有关

考题 患者女性,41岁,近2年来出现高血压,近半年来出现多饮、多尿,肌无力,感觉肢端麻木,反复出现手足搐搦。如果患者经检查确诊为醛固酮瘤,根治的方法为()A、手术切除B、螺内酯治疗C、可的松治疗D、低盐饮食E、钙通道阻滞剂治疗

考题 患者,女,48岁,近2年来情绪易于激动,常因情绪不舒出现呕吐,1天前再次发作,症见呕吐吞酸,时有嗳气,叹息,胸胁胀满,舌红,脉弦。本患者呕吐属于哪种证型()A、外邪犯胃B、饮食停滞C、肝气犯胃D、痰饮内阻E、胃阴不足

考题 单选题患者,女,36岁,6个月前不全流产后月经一直不规律,近半年来经常头晕、心悸、体力活动明显受限,诊断为缺铁性贫血。患者贫血的主要原因是铁的( )A 摄入不足B 需要量增加C 吸收不良D 丢失过多E 利用障碍

考题 单选题患者,女,51岁。近半年来经常感觉口中乏味,食欲减退,食后腹胀,大便溏,舌淡嫩,苔薄白。此属()A 寒湿困脾B 脾胃虚弱C 食滞胃脘D 湿热蕴脾E 肝胆湿热

考题 问答题常某,女,50岁,公司职员 。2012年11月就诊 。患者近2年来工作劳累,精神紧张,饮食不规律 。近1年来经常胃脘部疼痛,饥饿时明显,刺痛为主,疼痛部位固定,偶有夜间疼醒,进食后能够缓解 。近1周疼痛每天发作,大便黑色 。查体:T36 .2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg 。双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,上腹部压痛明显,无反跳痛、肌紧张 。肝脾未及,双下肢无浮肿 。舌质紫暗,有瘀斑瘀点,舌底脉络迂曲怒张,脉涩 。辅助检查:胃镜见十二指肠球部,有约1cm×1cm溃疡,表面苔厚而污秽,周围黏膜肿胀,无黏膜皱襞集中 。作出中医病证诊断及西医疾病诊断 。

考题 单选题患者,男,28岁,近2年来胃脘胀痛,伴嗳气,腹胀,吞酸,嘈杂,舌红苔薄白,脉弦。胃脘胀痛的发病机制是( )A 阴盛格阳B 阴阳亡失C 气行失常D 血瘀E 出血

考题 单选题患者,女,36岁,6个月前不全流产后月经一直不规律,近半年来经常头晕、心悸、体力活动明显受限,诊断为缺铁性贫血。患者治疗的关键是( )A 迅速补充铁剂B 纠正月经紊乱C 增加营养D 休息E 使用雄性激素刺激骨髓增生

考题 问答题病例摘要: 常某,女,50岁,公司职员。2012年11月就诊。 患者近2年来工作劳累,精神紧张,饮食不规律。近1年来经常胃脘部疼痛,饥饿时明显,刺痛为主,疼痛部位固定,偶有夜间疼醒,进食后能够缓解。近1周疼痛每天发作,大便黑色。 查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,上腹部压痛明显,无反跳痛、肌紧张。肝脾未及,双下肢无浮肿。舌质紫暗,有瘀斑瘀点,舌底脉络迂曲怒张,脉涩。 辅助检查:胃镜见十二指肠球部,有约1cm×1cm溃疡,表面苔厚而污秽,周围黏膜肿胀,无黏膜皱襞集中。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断:请与慢性胆囊炎相鉴别。

考题 单选题王某,女,28岁,公司白领。近1年经常加班,饮食不规律,1个月前出现上腹部疼痛,多在空腹时发生,经常出现夜间痛,伴有反酸、灼心等症状。该病人最可能的诊断是()A 急性胃炎B 慢性胃炎C 胃溃疡D 十二指肠溃疡E 幽门梗阻

考题 单选题患者,女,48岁,近2年来情绪易于激动,常因情绪不舒出现呕吐,1天前再次发作,症见呕吐吞酸,时有嗳气,叹息,胸胁胀满,舌红,脉弦。本患者呕吐属于哪种证型()A 外邪犯胃B 饮食停滞C 肝气犯胃D 痰饮内阻E 胃阴不足

考题 单选题患者,女,28岁,已婚,经常饮酒、吸烟,近半年来频发不明原因低热,近端指间关节肿痛,经医院检查疑是SLE,该患者患此病的原因是()A 与吸烟有关B 与饮食有关C 与女性激素有关D 与饮酒有关E 与婚姻有关

考题 问答题病例摘要: 常某,女,50岁,公司职员 。2012年11月就诊 。 患者近2年来工作劳累,精神紧张,饮食不规律 。近1年来经常胃脘部疼痛,饥饿时明显,刺痛为主,疼痛部位固定,偶有夜间疼醒,进食后能够缓解 。近1周疼痛每天发作,大便黑色 。 查体:T36 .2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg 。双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,上腹部压痛明显,无反跳痛、肌紧张 。肝脾未及,双下肢无浮肿 。舌质紫暗,有瘀斑瘀点,舌底脉络迂曲怒张,脉涩 。 辅助检查:胃镜见十二指肠球部,有约1cm×1cm溃疡,表面苔厚而污秽,周围黏膜肿胀,无黏膜皱襞集中 。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治 。 2.鉴别诊断:请与慢性胆囊炎相鉴别 。