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患者男性,32岁,机关职员,现住广州,9月13日下午到某综合医院就诊,自述昨晚与朋友5人到市内某餐厅聚餐,吃过凉拌菜、卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、螃蟹、青菜炒猪肉等,次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到就诊时已腹泻水样便10余次,期间无腹痛、无发热,曾出现过小腿痉挛。患者发病前一周内未离开过本市,无饮生水史,既往健康,就诊时查体:精神差、皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。 1.此时接诊医生的初步诊断应考虑为哪几种疾病? 2.此时接诊医生应重点开展哪几项工作? 3.属地疾控中心接到疫情报告后立即组织专业人员赶赴医院,对病人开展流行病学个案调查,了解到与患者聚餐的5人中有2人也出现轻微腹泻症状,此时应重点开展哪些工作? 4.经实验室检测,上述3名腹泻者的便培养结果为霍乱弧菌阳性,此时是否可以确诊为霍乱病人? 5.疾控中心血清学分型鉴定结果为O139群霍乱弧菌,此时应采取哪些控制措施?


参考答案

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考题 某市住建部职员李某因涉嫌侵害他人财产被公安机关拘留、处以 1000 元罚款,没收其全部违法所得财产。市住建部知道此事后将李某开除,李某不服公安机关和住建部的做法,就以下事项提出行政复议,其中属于行政复议范围的事项是( )。A.被拘留 B.被罚款 1000 元 C.被质量监督站开除 D.被没收违法所得 E.不能进行行政复议

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考题 医改不是卫生部一家的事情,而涉及到了很多部门,医改不涉及到的以下部门是()。A、卫生部B、财政部C、发改委D、住建部

考题 患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。 提示:广州是沿海地区,夏秋季为食源性疾病高发季节。同聚餐者中另2人也出现轻度腹泻。接诊医生初步诊断应考虑为()。A、急性胃肠炎B、疑似霍乱病C、菌疾D、细菌性食物中毒E、流感F、病毒性胃肠炎

考题 患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。对霍乱的认识哪些是正确的()。A、霍乱菌是生长速度最快的细菌之一B、霍乱菌只适合在碱性环境下生长,因此使用碱胨水进行增菌培养C、霍乱弧菌有多个血清群D、由霍乱弧菌引起的腹泻病是法定传染病管理的甲类传染病之一E、霍乱病是指由O1群、O139群霍乱弧菌引起的急性腹泻病F、霍乱病人入院隔离治疗症状消失,需连续二天粪便培养阴性才可解除隔离

考题 患者王某,男性,51岁,维持性血液透析12年,近期因腕管综合征住院,患者全身瘙痒严重,现遵医嘱予以血液透析串联血液灌流治疗。 该项治疗主要清除哪种特性的物质?

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考题 患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。 实验室确诊0139群霍乱后,下列说法中正确的是()。A、患者病后获得短期对O139群霍乱的免疫力B、患者病后获得一定的O139群霍乱的免疫力,对O1群霍乱的仍无免疫力C、补充液体和电解质是治疗的关键环节D、病人入院后必须按甲类传染病隔离E、入院后每日大便培养1次,连续3次阴性才可出院F、入院后每日大便培养1次,停药后连续2次阴性才可出院

考题 问答题刘先生,广州某单位职员,不幸遭遇工伤,被鉴定为五级伤残。不知五级工伤能赔偿多少钱?

考题 问答题广州职员晚育产假多少天?

考题 多选题患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。 病人很快出现休克.无尿,医生初步怀疑为霍乱病。下面哪些做法是正确的()。A查血象、血液生化检验B查大便和小便常规C采集大便和呕吐物进行肠道致病菌和食物中毒细菌培养D用盛有碱胨水试管采集大便和呕吐物进行霍乱弧菌培养E立即进行疫情报告并填写传染病报告卡F立即在医院进行治疗,待病情稳定后将病人转送专科医院进行隔离治疗

考题 单选题医改不是卫生部一家的事情,而涉及到了很多部门,医改不涉及到的以下部门是()。A 卫生部B 财政部C 发改委D 住建部

考题 问答题肖女士,广州某单位职员,不幸遭遇工伤死亡,现单位打算帮其申请工伤赔偿,不知具体有哪些项目?由于肖女士非广州户籍,所以其亲属要求一次性领取抚恤金可以吗?

考题 多选题患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。 提示:区CDC接到医院的霍乱报告后,立即进行疫情调查处理,防止疫情扩散。据查患者患病后未回过单位上班,住处卫生较差,有较多苍蝇活动。下列做法正确的是()。A立即报告上级市CDC、所在区卫生局B强制隔离治疗病人C对患者同住家人、共同聚餐者和其他接触密切者验便,服预防药物和进行医学观察D在病人家完成消毒后进行灭蝇工作E对病家疫点进行处理F通过调查确定疫点,对涉疫餐厅的食品、员工进行检索;疫点消毒后进行消毒效果监测

考题 多选题患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。 提示:该案例中3名腹泻者大便标本经培养仅有弧菌生长,O1群霍乱弧菌多价血清凝集试验阴性。此时诊断为()。A病毒性胃肠炎B确诊霍乱C仍为疑似霍乱D其它致病弧菌引起的感染性腹泻E除霍乱、伤寒、痢疾之外的感染性腹泻F细菌性食物中毒

考题 多选题患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。 提示:广州是沿海地区,夏秋季为食源性疾病高发季节。同聚餐者中另2人也出现轻度腹泻。接诊医生初步诊断应考虑为()。A急性胃肠炎B疑似霍乱病C菌疾D细菌性食物中毒E流感F病毒性胃肠炎

考题 问答题刘某,广州某企业退休职员。前天死亡,不知能否申领养老保险死亡待遇?待遇具体标准为多少?抚恤金为多少?

考题 单选题外省某公司职员,因公到某省某市出差,住宿在宾馆,突然发生疾病,到当地医院就诊后诊断为感染性腹泻,在填写传染病报告卡时,病例现住址应选择()。A 职员家庭住址B 职员单位地址C 出差住宿宾馆地址D 就诊医院地址