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防止医疗机构违规套取医保基金的最主要对策是什么?


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考题 钱医生拒绝用他人的医保卡开具处方并取药,说明了什么?A、不索取和非法收受患者财务B、不利用职业之便谋取不正当利益C、不骗取、套取基本医疗保障资金或为他人骗取、套取提供便利D、不违规参与广告宣传

考题 举报欺诈骗取医疗保险基金行为有什么意义?() A.杜绝医保基金浪费B.发挥社会监督作用C.维护医保基金安全,守住自己的救命钱D规范农合医疗机构诊疗行为

考题 医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是( )。A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金B、敦促参保人员缴纳医保基金C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据

考题 医保医师为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的一次扣10分。() 此题为判断题(对,错)。

考题 医保医师因违规被处理的,将计入相应定点医疗机构的年度综合考核成绩。() 此题为判断题(对,错)。

考题 多点执业的医保医师在第二执业点医疗机构发生的违规问题,只追究医保医师的责任,不追究该医疗机构的责任。() 此题为判断题(对,错)。

考题 医保报销:国家医保局、国家卫健委发布通知,疫情防控期间,互联网医疗机构为参保人提供常见病、慢性病线上复诊服务,可纳入医保基金支付范围。

考题 医保医师为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的一次扣10分。

考题 厦门市医保定点医疗机构应积极配合()等医保有关管理人员开展医保基金检查。A、市社会保险管理中心或其聘任的医保社会监督员B、补充医疗保险保险人C、各区社会保险管理中心D、医保基金专项审计人员

考题 对医疗机构医保管理部门的设置是什么?

考题 医疗保险定岗医师有以下()违规行为的一次计10分A、为非协议管理医师开具医保处方签名的B、为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票 据套取医保基金的C、将门诊病人挂床住院或冒名住院D、对医疗保险政策解释不准确的,导致参保人员投诉的

考题 少儿医保定点医疗机构医疗服务协议书规定:院方提供的门诊或住院清单不符合医保清单要求的,需向社保基金管理局支付违规费用()的违约金。A、1至3倍B、1至5倍C、6至10倍D、10至15倍

考题 医保局与医疗机构结算的方式是什么?

考题 经检查发现存在以下哪几种情况的医师纳入黑名单管理,取消其为参保人员服务资格,并追回违规医保基金,情节严重的移交司法机关处理()。A、虚开票据B、协同参保人员空刷卡C、以物串药,以药串药D、刷卡返款、过度服务E、违规门特登记,套取医保基金

考题 通过医疗保险的监督考核,进一步规范医疗服务行为,提高定点医疗机构和定点零售药店服务水平,增强医保基金(),确保医保基金(),为患者提供()。

考题 定点医疗机构医务人员有下列行为之一的,由市人力资源和社会保障局将其列入医疗保险医务人员违规名单,转交卫生行政部门进行处理:与参保人联手恶意套取医保基金和医疗救助资金行为的;()、()或者擅自()医学文书及有关资料的;为参保人提供()的。

考题 定点医疗机构及其工作人员恶意骗取医保基金的应如何处罚?

考题 《山东省基本医疗保险定点医疗机构医疗保险执业医师违规记录考核细则》的医保政策考核违规积分制是百分制。

考题 定点医药机构打包对应医保项目目录、()内容与对应医保目录内容不符的,视为套取医保基金,由结算经办机构追回相关费用,并根据社保法的相关规定处理。A、收费项目B、服务项目C、医保项目D、医保代码

考题 医保医师一次扣4分的违规行为是()A、不因病施治,开虚假处方、大处方、人情方的;B、对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用,不履行告知义务,被参保人员投诉的;C、为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的;D、将门诊病人挂床住院或冒名住院

考题 医保医师一次扣10分的违规行为是()A、为非协议管理医师开具医保处方签名的B、为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票 据套取医保基金的;C、对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用,不履行告知义务,被参保人员投诉的D、对医疗保险政策解释不准确的,导致参保人员投诉的

考题 定点医疗机构的违规费用及违约金,市社会保险机构可在偿付给定点医疗机构的医保费用中扣除.

考题 市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费,或将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。A、1B、2C、3D、4

考题 判断题医保医师为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的一次扣10分A 对B 错

考题 问答题对医疗机构医保管理部门的设置是什么?

考题 判断题定点医疗机构的违规费用及违约金,市社会保险机构可在偿付给定点医疗机构的医保费用中扣除.A 对B 错

考题 多选题医疗保险定岗医师有以下()违规行为的一次计10分A为非协议管理医师开具医保处方签名的B为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票 据套取医保基金的C将门诊病人挂床住院或冒名住院D对医疗保险政策解释不准确的,导致参保人员投诉的