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重大医疗纠纷或医疗事故的费用医保如何结算?


参考答案

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考题 如何区分医疗事故和医疗纠纷?

考题 医疗事故黯偿费用,实行____结算,由承担医疗事故责任的____支付。

考题 定点医疗机构在医保刷卡时发生下列情况的,将一次性扣除医保刷卡费用,不再兑付 A.用个人账户基金支付保健品发生的结算费用B.为其他机构提供医保刷卡服务发生的结算费用C.变动医保刷卡设备使用地点发生的结算费用D.因通报处罚扣除的结算费用

考题 下列关于医保住院费用核定,说法正确的是:( ) A.年度实际住院医保总费用超过住院次均医保总费用标准的,按标准支付B.年度实际住院医保总费用低于住院次均医保总费用标准80%的,支付节约部分的30%C.年度实际住院医保总费用为住院次均医保总费用标准的90%及以上的,支付节约部分的50%D.年度实际住院医保总费用为住院次均医保总费用标准的80%以上90%以下的,支付节约部分的40%E.年终总算时,年度实际住院医保总费用含月结算时已扣减的超标准费用

考题 医疗纠纷就是医疗事故。

考题 已经缴纳2016年武汉居民医保费用。现需要前往长沙住院治疗,不知治疗费用能否现场结算?武汉居民医保能否在长沙使用?

考题 市医保局老工伤门诊费用与医院如何结算?

考题 市医保局老工伤住院费用与医院如何结算?

考题 医保医师在提供医疗服务时,应将本人医保服务编码连同处方及医嘱一并录入所在定点医疗机构信息管理系统,由医保结算系统对发生的医疗费用进行识别、审核及结算。

考题 定点医疗机构在医保刷卡时,发生的以下()费用列为考核金A、医保刷卡结算金额的5%;B、一天内在同一家定点单位个人账户结算金额合计超500元,金额超过部分的50%;C、未据实结算医保刷卡费用,经核实情况正常的,分解结算医保刷卡费用的50%。D、以上都不对

考题 符合以下()情形之一的,医疗保险经办机构按照服务协议约定,一次性扣除个人账户结算费用,不再兑付。A、将个人账户基金兑付为现金发生的结算费用;B、用个人账户基金支付非药品发生的结算费用;C、变动医保刷卡设备使用地点发生的结算费用;D、为其他机构提供医保刷卡服务发生的结算费用;

考题 如何解决农民工异地医保关系接续、异地就医和费用结算问题?

考题 外包选择有医保结算单时,系统推送到外包的影像类型有()。A、申请书B、医疗费用发票C、无医保结算单D、医保分割单

考题 关于医疗纠纷、医疗损害和医疗事故三者的关系,以下说法错误的是()A、医疗纠纷不一定构成医疗损害B、医疗损害一定构成医疗事故C、医疗事故可能构成医疗损害D、医疗损害应当已存在医疗纠纷

考题 参保人在乙方就医时发生医疗事故的,经鉴定乙方负主要责任或完全责任的,乙方应在鉴定确认之日起20日内书面通知甲方,由此引发的医疗费用应由乙方承担,已经医保记帐的费用从医保偿付款中扣减。

考题 定点零售药店、药店上级公司有下列违规行为之一的,应向市社保机构支付21-30倍违规费用数额的违约金:()。A、不按医保外配处方另行调换调剂药品B、重复结算药品费、多收费、乱收费C、弄虚作假,骗取医保记账或申请医保结算费用D、以药易物,利用参保人的医疗保险证,直接或变相销售营养保健品、化妆品、生活用品、医疗器械等非医保药品的商品,以医保药名称进行医保记账

考题 参保少儿因医疗事故发生的医疗费用由少儿医保基金支付。

考题 市医保局老工伤矽肺费用与医院如何结算?能否作为医院矽肺病人住院治疗的限额控制标准?

考题 定点医疗机构在医保刷卡时发生下列情况的,将一次性扣除医保刷卡费用,不再兑付:()A、将个人账户基金兑付为现金发生的结算费用;用个人账户基金支付非药品发生的结算费用B、变动医保刷卡设备使用地点发生的结算费用;为其他机构提供医保刷卡服务发生的结算费用C、未按医疗保险经办机构要求报送抽检资料,被抽检的结算费用;D、因通报处罚扣除的结算费用

考题 参保人员医保结算时,只需交纳()负担部分费用。A、全额B、医保C、现金D、个人

考题 按照协议,参保人员与乙方发生医疗纠纷并涉及医疗费用结算的,乙方应当及时报告甲方。在医疗纠纷处理未完结之前,相关医疗费用甲方暂不予支付。

考题 关于医疗事故、医疗损害、医疗纠纷的叙述中正确的是:()A、医疗损害包含医疗事故、医疗纠纷B、医疗事故包含医疗损害、医疗纠纷C、医疗纠纷包含医疗损害、医疗事故D、医疗事故、医疗损害、医疗纠纷之间不存在包含关系,相互独立

考题 问答题已经缴纳2016年武汉居民医保费用。现需要前往长沙住院治疗,不知治疗费用能否现场结算?武汉居民医保能否在长沙使用?

考题 单选题关于医疗事故、医疗损害、医疗纠纷的叙述中正确的是:()A 医疗损害包含医疗事故、医疗纠纷B 医疗事故包含医疗损害、医疗纠纷C 医疗纠纷包含医疗损害、医疗事故D 医疗事故、医疗损害、医疗纠纷之间不存在包含关系,相互独立

考题 填空题医疗事故赔偿费用,实行()结算,由承担医疗事故责任的()支付。

考题 判断题参保人在乙方就医时发生医疗事故的,经鉴定乙方负主要责任或完全责任的,乙方应在鉴定确认之日起20日内书面通知甲方,由此引发的医疗费用应由乙方承担,已经医保记帐的费用从医保偿付款中扣减。A 对B 错

考题 问答题如何解决农民工异地医保关系接续、异地就医和费用结算问题?