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患者男性，28岁。持续发热2周住院，查体：T39.5℃，巩膜轻度黄染，肝脾肋下1．0cm，血常规：WBC4.0×109／L，总胆红素98μmol／L，ALT80U／L，肥达反应"O"1:80，"H"1:160。该患者最可能的诊断是
A.甲型肝炎
B.伤寒
C.疟疾
D.肺结核
E.肾综合征出血热
下列检查有助于确诊的是A、血清检测
B、骨髓细菌培养
C、血涂片检疟原虫
D、痰涂片找抗酸杆菌
E、肝活检
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参考答案
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考题
患者，女性，35岁。颜面部、颈部、胸上部等水肿性多形性红斑，反复发作，无瘙痒，日晒易发，免疫球蛋白IgM及IgG增高。该患者可能的诊断是A、皮肤过敏反应B、接触性皮炎C、湿疹D、系统性红斑狼疮E、荨麻疹该病可能属于A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、以上都不是以下哪一项与该病直接相关A.IgE升高B.CD8+Tc介导的细胞毒作用C.抗dsDNA抗体升高D.补体介导的细胞毒作用E.ADCC作用请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1.020，红细胞计数112×106／L，有核细胞计数为682×106／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。根据胸水脱落细胞学检查，患者最可能的诊断是A.分化较好的腺癌B.角化型鳞癌C.非角化型鳞癌D.未分化癌E.分化较差的腺癌引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是A、胃癌B、恶性间皮瘤C、肺癌D、胰腺癌E、恶性淋巴瘤假如细胞学示：细胞散在分布，边界清楚，圆形或卵圆形，细胞和胞核均明显增大，染色质分布于核的一侧，病理性核分裂象多见，多核瘤细胞多见，患者最可能的诊断是A、腺癌B、恶性间皮瘤C、角化型鳞癌D、非角化型鳞癌E、未分化癌假如痰细胞学示：癌细胞体积小，为不规则圆形或卵圆形，胞质少，呈裸核样，弱嗜碱性染色，细胞核小，比正常淋巴细胞大0.5～1.0倍，核畸形明显，染色深呈墨水滴样，患者最可能的诊断是A、分化差的鳞癌B、分化差的腺癌C、恶性淋巴瘤D、腺鳞癌E、小细胞未分化癌请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
男性，25岁，碰伤后左髋关节血肿形成约1个月未见消退。患者自幼常常牙龈出血和鼻出血，其兄有类似病史。实验室检查：RBC 5.5×1012/L，HGB 115g/L，WBC 8.5×109/L，PLT 220×109/L，BT 6分钟，CT(试管法)32分钟，PT 15秒(对照13秒)，APTT 85秒(对照35秒)。本例最可能的诊断是A.遗传性纤维蛋白原缺陷症B.血友病C.血小板功能异常性疾病D.维生素K依赖因子缺乏症E.血管性血友病为明确诊断，尚需做哪项试验A、纤维蛋白原定量测定B、凝血因子活性测定C、血小板功能试验D、阿司匹林耐量试验E、凝血酶时间请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者女性，65岁。糖尿病史20年，近3天来低热，盗汗，咳嗽，咳痰，痰中带少量血丝，查体：T37.1℃，胸部X线示右肺上野及中野低密度影，似有透光区，WBC：8.7×109／L。该患者首先应考虑的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺癌C.克雷伯菌肺炎D.肺结核E.大叶性肺炎下列对诊断最有意义的检查是A、痰涂片找抗酸杆菌B、痰细菌培养C、血培养D、血沉E、纤维支气管镜请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者女性，32岁。发热、尿频、尿急、尿痛一周。体温39℃，WBC13×109／L，N86％，L14％。尿白细胞(++)、红细胞(+)。患者最可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.尿路感染D.肾结核E.肾盂积液为明确诊断，最有意义的检查项目是A、血培养B、中段尿培养C、肾功能检查D、结核抗体检测E、肾脏B型超声显像请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者男性，63岁。因夜尿增多2年，恶心、呕吐半月入院。高血压病史近20年。查体：BP200／110mmHg，血糖7.0mmol／L，血Cr316μmol／L，Hb105g／L，尿蛋白(+)。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰氮质血症期。慢性肾衰竭时，哪种电解质紊乱罕见A、低钾血症B、高钾血症C、低钠血症D、低钙血症E、高镁血症慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是A.血磷升高B.继发性甲状旁腺功能亢进C.PTH分泌增加D.血钙、磷乘积升高E.肾组织不能生成1，25-(OH)2D3请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者男性，16岁。皮肤瘀斑，牙龈出血反复发生8年。出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×109／L，血小板黏附率降低。其父也有类似病史。最可能的诊断是A.血友病B.血管性血友病C.过敏性紫癜D.血小板无力症E.遗传性毛细血管扩张症它的病因缺陷是A、因子ⅧB、因子ⅦC、因子XD、vWFE、AT-Ⅲ典型的血管性血友病属于的遗传方式是A、常染色体隐性遗传B、常染色体不完全显性遗传C、常染色体显性遗传D、X染色体性连显性遗传E、X染色体性连隐性遗传请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
某白血病女孩经化疗后病情缓解，一直坚持治疗。两天前体温上升到39℃，体检：咽部红赤，咽后壁出现数个脓性斑点，白细胞6×109／L，淋巴细胞55%。首选的病原学检查是A.咽拭子细菌培养B.血培养C.痰革兰染色涂片检查D.痰抗酸染色涂片检查E.病毒培养静脉点滴给予头孢他啶，高热不退，5天后培养提示有真菌生长，该患者可能感染的真菌是A、毛霉菌B、曲霉菌C、白色念珠菌D、孢子丝菌E、组织胞浆菌请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
下列哪项符合结脑的脑脊液特点A.白细胞数超过5×109/升B.葡萄糖半定量较化脑显著减少C.氯化物明显减少D.脑脊液抽出后12-24小时形成柔弱的薄膜E.潘氏试验阳性
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