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对重症肌无力患者,肌松药使用正确的是

A、患者对去极化和非去极化肌松药的反应是一致的

B、术毕应常规使用抗胆碱酯酶药对抗

C、患者对去极化肌松药十分敏感

D、患者对非去极化肌松药初期呈抵抗性,随后是双相阻滞

E、麻醉选择以尽可能不影响神经肌传导和呼吸功能为原则


参考答案

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考题 对于重症肌无力患者术中肌松问题的考虑正确的是A、采用椎管内麻醉对患者肌力无影响B、患者琥珀胆碱极其敏感C、对非去极化肌松药不敏感D、肌松药的剂量应通过周围神经刺激精确定量至发挥所需效应的水平E、若术中使用肌松药,则术晨必须停用抗胆碱酯酶药

考题 关于肌松药药效的叙述,错误的是A、低温使非去极化肌松药的作用时效延长B、局麻药增强非去极化肌松药作用C、呼吸性酸中毒时肌松药作用增强D、氨茶碱对非去极化肌松药有抵抗E、低钾血症可减弱非去极化肌松药的作用

考题 有关肌松药复合应用的叙述,错误的是A、非去极化肌松药两者同时复合应用,如化学结构为同一类者其肌松作用为相加B、非去极化肌松药两者同时复合应用,如化学结构不是同一类者,其肌松作用为协同C、两种不同时效的非去极化肌松药前后复合应用,则前者肌松药影响后加用的肌松药时效D、去极化肌松药和非去极化肌松药合用,用药顺序不同可产生不同的效果E、术中用非去极化肌松药维持,接近术毕时改用琥珀胆碱,可获良好肌松又缩短了恢复时间

考题 不是影响肌松药药效学因素的是A、呼吸性酸中毒增加非去极化肌松药作用B、抗惊厥药对非去极化肌松药有抵抗C、低钙血症减弱非去极化肌松药作用D、低钾血症和高钠血症可增强非去极化肌松药作用E、高镁血症可增强非去极化肌松药作用

考题 17岁患者,Ⅲ°烧伤面积>25%,预定在热损伤后12天行清创和皮肤移植术,该病人对肌松药的反应,正确的说法是( ) A. 对去极化和非去极化肌松药的敏感性都增加B. 对去极化和非去极化肌松药的敏感性都降低C. 对去极化肌松药的敏感性升高,对非去极化肌松药的敏感性降低D. 对去极化肌松药的敏感性降低,对非去极化肌松药的敏感性升高E. 对非去极化肌松药的敏感性不变,而对去极化肌松药的敏感性升高,

考题 17岁患者,Ⅲ度烧伤面积>25%,预定在热损伤后12天行清创和皮肤移植术,该患者对肌松药的反应,正确说法是 A、对去极化和非去极化肌松药的敏感性都增加B、对去极化和非去极化肌松药的敏感性都降低C、对去极化肌松药的敏感性升高,对非去极化肌松药的敏感性降低D、对去极化肌松药的敏感性降低,对非去极化肌松药的敏感性增高E、对非去极化肌松药的敏感性不变而对去极化肌松药的敏感性升高

考题 新生儿对肌松药有下列哪一特点 ( ) A、对非去极化肌松药的敏感性低于成人B、对非去极化肌松药的敏感性高于成人C、不受非去极化肌松药的影响D、不适宜应用非去极化肌松药E、上述均不正确

考题 钙通道阻滞药对肌松药的影响,最正确的是 ( ) A、增强非去极化肌松药,减弱去极化肌松药B、增强去极化肌松药C、两类肌松药均增强D、两类肌松药均减弱E、不影响肌松药作用

考题 有关肌松药的应用正确的叙述有( )。A、吗啡、哌替啶、巴比妥类能增强非去极化肌松药的应用B、琥珀胆碱应用后可引起短暂的血钾升高,不宜用于高血钾患者C、肝功能不良的患者用琥珀胆碱作用时间可延长D、琥珀胆碱是去极化肌松药E、去极化肌松药和非去极化肌松药可交替混杂使用