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患者，女，34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年，身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查：四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱，基底不红，疱壁厚，尼氏征（-），皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示：表皮下水疱，疱内可见中性粒细胞浸润。该病最可能的诊断为A、疱疹样天疱疮
B、获得性大疱性表皮松解症
C、大疱性类天疱疮
D、疱疹样皮炎
E、先天性大疱性表皮坏死松解症
确诊该病最具价值的实验室检查为A、皮肤直接免疫病理
B、间接免疫病理
C、皮肤电镜检查
D、盐裂间接免疫病理
E、疱液涂片检查
该病IgG沉积于A、表皮细胞间网状沉积
B、表真皮连接处呈带状沉积
C、表真皮连接处，偏真皮侧线状沉积
D、表皮真皮连接处，偏表皮侧线状沉积
E、真皮乳头部颗粒状沉积
参考答案
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考题
患者，女，34岁，四肢反复起水疱伴瘙痒2年，身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查：四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱，基底不红，疱壁厚，尼氏征(一)，皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示：表皮下水疱，疱内可见中性粒细胞浸润。该病最可能的诊断为A、疱疹样天疱疮B、获得性大疱性表皮松解症C、大疱性类天疱疮D、疱疹样皮炎E、先天性大疱性表皮坏死松解症确诊该病最具价值的实验室检查为A、皮肤直接免疫病理B、间接免疫病理C、皮肤电镜检查D、盐裂间接免疫病理E、疱液涂片检查该病IgG沉积于A、表皮细胞间网状沉积B、表真皮连接处呈带状沉积C、表真皮连接处，偏真皮侧线状沉积D、表皮真皮连接处，偏表皮侧线状沉积E、真皮乳头部颗粒状沉积
考题
患者35岁，躯干、四肢散在风团、丘疹、水疱，剧烈瘙痒反复半年，加重2周。查体：躯干、四肢散在大片风团，部分红斑上可见大小不等的水疱排列成环形。最可能的临床诊断是A、大疱性类天疱疮B、寻常型天疱疮C、疱疹样皮炎D、大疱性红斑狼疮E、IgA天疱疮组织病理学检查有助于明确诊断的表现是A、真皮乳头部嗜中性细胞微脓疡B、表皮内水疱伴嗜酸细胞浸润C、表皮内水疱伴气球细胞D、表皮下水疱伴大量红细胞E、表皮内海绵形成，伴淋巴细胞浸润
考题
8、患者男性，69岁。半年来反复出现口腔水疱、糜烂。近半个月躯干、四肢出现如烫伤样水疱，易破溃、糜烂。疱壁松弛、透明。尼氏征阳性。诊断首先考虑：A．大疱性类天疱疮B．天疱疮C．疱疹样皮炎D．EB
考题
患者男，70岁，因“反复躯干、四肢水疱2周余伴瘙痒”收住院。既往体健。皮肤科查体：一般状况可。躯干、四肢可见较多大小不等水疱及少量糜烂面，水疱呈半球形，直径从2-3mm至1-2cm不等，疱液清亮，不易破溃。部分水疱周围可见红斑。口腔未见糜烂。首先考虑的诊断是（）A．天疱疮B．大疱性类天疱疮C．湿疹D．营养不良性大疱病
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