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女性,28岁,因全身乏力1个月入院。术前诊断考虑右前上纵隔胸腺瘤,大小4.5cm×3cm,包膜完整,伴有重症肌无力,拟行手术治疗,可能的最佳手术入路为

A、右后外侧切口

B、右前切口

C、颈部胸骨上切迹切口

D、胸骨正中切口

E、腋下小切口


参考答案

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考题 有关胸腺瘤哪个叙述不正确A、好发于前上纵隔B、可以伴有重症肌无力C、有可能在细胞组织形态上为良性,但侵袭生长的恶性行为D、手术切除胸腺瘤后,伴有重症肌无力都可消失E、胸腺瘤手术治疗应完整切除胸腺及前纵隔脂肪组织

考题 男性,45岁,左眼睑下垂1年,吞咽困难3个月,CT示前上纵隔占位,直径5cm×5cm×3cm,口服溴化吡啶斯的明后症状减轻,以重症肌无力伴胸腺瘤入院,下列有关描述正确的是 A、患者应继续口服溴化吡啶新斯的明治疗,症状稳定后,考虑手术治疗B、手术切除范围应包括纵隔肿物及全部胸腺组织C、该患者的重症肌无力症状肯定与纵隔占位有关D、该患者若接受手术治疗,术后的肌无力症状可能缓解,也可能无变化或加重E、手术是目前治疗全身型重症肌无力最有效的方法之一

考题 关于胸腺瘤,叙述正确的有A、好发于前上纵隔B、可以伴有重症肌无力C、有可能在细胞组织形态上为良性,但在生长方式上有恶性特征(侵袭生长)D、手术切除胸腺瘤后,伴有的重症肌无力都可消失E、胸腺瘤手术切除范围包括完整胸腺及前纵隔脂肪组织

考题 女性,30岁,X线发现右前上纵隔有一椭圆形阴影,其中有斑点状致密影,可随吞咽动作上、下移动。首先考虑 ( ) A、胸腺瘤B、畸胎瘤C、支气管囊肿D、心包囊肿E、胸内甲状腺瘤

考题 女性,28岁,因全身乏力1个月入院。术前诊断考虑右前上纵隔胸腺瘤,4.5cm×3cm,包膜完整,伴有重症肌无力,拟行手术治疗,可能的最佳手术入路为A、右后外侧切口B、右前切口C、颈部胸骨上切迹切口D、胸骨正中切口E、腋下小切口

考题 女性,23岁,因上眼睑下垂、复视,全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸外科会诊。最可能的诊断是A、肺尖部肿瘤B、胸骨后甲状腺肿C、畸胎类肿瘤D、胸腺瘤E、食管肿瘤,侵及神经应首选的治疗是A、手术治疗B、化学治疗C、放射治疗D、免疫治疗E、微波治疗术中发现肿瘤包膜不完整,累及周围组织,此时应考虑的诊断是A、良性胸腺瘤B、恶性胸腺瘤C、胸腺瘤伴胸腺增生D、胸腺肥大E、以上都不是患者术后恢复良好,医生应进一步建议A、化学治疗B、辅助术野放射治疗C、免疫治疗D、中药治疗E、不需再治疗

考题 女性,25岁,主因上眼睑下垂、复视,全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后胸片检查示纵隔影增宽。患者术后恢复良好,医生应进一步建议A、化学治疗B、辅助术野放射治疗C、免疫治疗D、中药治疗E、不需要治疗术中发现肿瘤包膜不完整,累及周围组织,此时应考虑的诊断是A、良性胸腺瘤B、恶性胸腺瘤C、胸腺瘤伴胸腺增生D、胸腺肥大E、以上都不是最可能的诊断是A、肺尖部肿瘤B、胸骨后甲状腺肿C、畸胎类肿瘤D、胸腺瘤E、食管肿瘤,侵及神经首选的治疗是A、手术治疗B、化学治疗C、放射治疗D、免疫治疗E、微波治疗

考题 女性,38岁,健康查体时发现右前上纵隔椭圆形阴影,边界清晰,密度均匀,与周围组织界线明显,考虑诊断可能是 A.胸腺瘤 B.淋巴瘤 C.神经源性肿瘤 D.支气管囊肿

考题 关于胸腺瘤,下列哪项不正确 A.多位于前上纵隔 B.呈椭圆形或分叶状,边界清楚 C.半数以上合并重症肌无力 D.多为良性,包膜完整