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患者，男，40岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗，术中血压下降至零．经补液输血后血压回升到90／70mmHg。术后出现少尿3天，每天尿量200ml．血压波动于83～90／60～75mmHg，血肌酐450μmoL／L，血钾6mmol／L，血钠120mmol／L，血氯90mmol／L。下列各项中．哪项检查可以排除肾前性少尿
A．胸片
B．心电图
C．二氧化碳结合力
D．血钠、氯、钠、钙、磷
E．尿相对密度、渗透压及尿钠浓度
参考答案
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考题
患者，46岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗，术中血压下降至零，经补液输血后血压回升到90／75 mmHg。术后出现少尿3天，每天尿量200 ml，血压波动于83～90／60～75 mmHg，血肌酐450μmoL／L，血钾6 mmol／L，血钠120 mmol／L，血氯90 mmol／L。下列各项中，哪项检查可以排除肾前性少尿( )A．心电图B．二氧化碳结合力C．胸片D．尿相对密度、渗透压及尿钠浓度E．血钠、氯、钠、钙、磷
考题
男，45岁，应急行胃穿孔合并腹膜炎行手术治疗，术中血压下降至零，经补液输血后血压回升到12/10kPa(90/75mmHg)，但术后出现少尿3天，尿量每日200ml，血压波动于12/10~11/8kPa，血尿素氮14.3mmol/L(40mg/dl)，肌酐445μmol/L(5mg/dl)，血钾6mmol/L，血钠120mmol/L，血氯90mmol/L。1.为了排除肾前性少尿急需作哪项检查?A 尿比重、渗透压及尿钠浓度B 二氧化碳结核力C 胸片D 心电图E 血钠、氯、钠、钙、磷2.病人住院中出现胸闷、气促，尚能平卧，心率120次/分两肺闻及细湿啰音，面色苍白，还应考虑急做哪些检查?A 心电图B 肝功能试验C HolterD 心动超声E 血气分析3.患者检查结果并发有呼吸窘迫综合症，最合适急性肾衰的治疗为：A 腹膜透析B 血液透析C 血液滤过D 连续动-静脉血液滤过E 维持水、电解质平衡，强心利尿
考题
患者，男，40岁。因大量上消化道出血，血压降至75／40mmHg，经输血补液血压升至正常，出血停止，但出现少尿，24小时尿量200ml．拟诊断为急性肾衰竭。下列各项中．哪项检查对确诊最有意义A．血常规B．血肌酐C．血气分析D．血电解质测定E．尿常规+相对密度
考题
患者，女，27岁，体重65kg。因工作不慎受伤急性失血1000ml，经手术止血，补液处理后，现脉搏90次/分，血压105/70mmHg，Hb110g/L，患者家属强烈要求输血。此时医生应A、给患者输全血200mlB、给患者输红细胞悬液1单位C、给患者输血浆200mlD、给患者输洗涤红细胞1单位E、暂不输血，继续观察
考题
患者，男，28岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8小时。查体：BP70/50mmHg，P120次/分，左腰部包块及肋下5指并触痛。经输血800ml，血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是A、快速输血补液B、经11肋间切口肾切除术C、经腹行肾切除术D、继续输血下经腹行肾切除术E、继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏，根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术
考题
男性,28岁,被车撞伤左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时。查体:血压70／50mmHg,脉搏120次／分,左腰部包块季肋下5指有触痛,经输血800ml,血压仅上升到80／60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超为肾裂伤,对侧肾正常,该患者应立即采取最佳治疗方法是
A、快速输血补液B、经第11肋间切口肾切除术C、经腹行肾切除术D、继续输血下经腹行肾切除术E、继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏，根据情况采取肾修补，肾部分切除或肾切除术
考题
男，43岁，有慢性"胃痛"史，因头晕半天，黑便3次，急诊。血压80/50mmHg，心率124次／分，面色苍白，冷汗。首先考虑的诊断是A、急性肠炎B、急性胃穿孔C、心绞痛D、心肌梗死E、上消化道出血急救措施首选A、抗炎补液治疗B、开腹探查C、含服硝酸甘油D、溶栓治疗E、输血、补液，纠正休克
考题
男，28岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8小时。查：BP 70/50mmHg，P：120次/分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml，血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超对侧肾正常，该患者应立即采取的最佳治疗方法是
A.快速输血补液
B.经十一肋间切口肾切除术
C.经腹行肾切除术
D.继续输血下经腹行肾切除术
E.继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏，根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术
考题
46岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗，术中血压下降至零，经补液输血后血压回升到90/75mmHg。术后出现少尿3天，每天尿量200ml．血压波动于(83～90)/(60～75)mmHg，血肌酐450μmoUL，血钾6mmol/L，血钠120mmol/L，血氯90mmol/L。下列各项中，哪项检查可以排除肾前性少尿A.尿相对密度、渗透压及尿钠浓度
B.胸片
C.二氧化碳结合力
D.心电图
E.血钠、血氯、血钠、血钙、血磷
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