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男,60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天,每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压史,最可能的诊断是

A、部分性癫痫

B、脑栓塞

C、周期性瘫痪

D、短暂性脑缺血发作

E、脑血栓形成


参考答案

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考题 患者男,59岁。晨起出现右侧肢体活动不利、言语不清,持续20分钟左右自行恢复正常,头颅CT检查未见异常。其最可能的诊断是A、腔隙性脑梗死B、高血压脑病C、短暂性脑缺血发作D、壳核出血E、脑栓塞

考题 患者,男,62岁。主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、力伴言语不清5天,发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在(150~170)/(100~110)mmHg之间。查体:血压170/llOmmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余阳性体征。A、颈动脉内膜切除术;B、血管内支架植人术;C、长期应用阿司匹林或氯吡格雷;D、长期应用肝素;E、服用辛伐他汀2~3年;

考题 男,60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天,每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压史。最可能的诊断是 A、部分性癫痫B、周期性瘫痪C、短暂性脑缺血发作D、脑血栓形成E、脑栓塞

考题 男性,58岁。多次出现右侧肢体无力伴不能言语,每次持续3~5分钟后症状消失A.脑血栓形成B.脑血管栓塞C.蛛网膜下腔出血D.高血压脑出血E.短暂性脑缺血发作

考题 患者,女性,60岁。有高血压病12年。近1个月来先后3次出现右侧肢体无力伴不能言语,每次持续约5分钟自行缓解。体检:右侧肢体肌力Ⅳ级。为明确诊断,首选的检查是A、头颅MRIB、经颅多普勒超声C、脑血管造影D、血糖、血钾检查E、脑干诱发电位

考题 男,60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天,每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压史,最可能的诊断是A.部分性癫痫 B.脑栓塞 C.周期性瘫痪 D.短暂性脑缺血发作 E.脑血栓形成

考题 患者,男,62岁,因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天入院,发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg。查体:血压170/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。 头颅CT未见异常,血糖18.20mmol/L,凝血四项、肾功能、血常规正常。目前作何判断() A.部分运动性发作的癫痫 B.部分感觉性发作的癫痫 C.左侧颈内动脉系统TIA(眼动脉交叉瘫) D.左侧颈内动脉系统TIA(Horner征交叉瘫) E.跌倒发作

考题 女性患者,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常最可能的诊断为 A.癔病发作 B.短暂性脑缺血发作(TIA) C.癫痫小发作 D.偏瘫性偏头痛 E.颈椎病

考题 患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压170/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。提问:此患者没必要进一步行以下哪些检查 A.头颅MRA B.脑干诱发电位 C.颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超 D.DSA E.血脂