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患者女性,36岁,脾破裂行脾切除术后1周,低热,腹腔引流管引流80~180ml淡咖啡色浑浊液体。目前考虑出现的并发症是A、膈下脓肿

B、胰瘘

C、脾床渗血

D、肠间隙感染

E、脾切除术后凶险性感染

可明确诊断的检查是A、查血淀粉酶

B、血常规

C、腹腔引流液白细胞

D、腹腔引流液淀粉酶

E、血培养

下一步应采取的治疗措施是A、通畅引流

B、拔除腹腔引流管

C、给予大剂量抗生素

D、引流管冲洗

E、手术清除病灶


参考答案

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考题 关于脾破裂,目前的观点,下列哪种说法是较恰当的A、一律行脾切除术,以抢救病人生命B、一律行保脾治疗,以免日后发生凶险感染C、一律行裂口修补术,无需放置引流D、一律行脾部分切除术,同时行脾移植E、表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术

考题 (64~66题共用题干) 患者女性,36岁,脾破裂行脾切除术后1周,低热,腹腔引流管引流80~180ml淡咖啡色浑浊液体。 目前考虑出现的并发症是A.膈下脓肿B.胰瘘C.脾床渗血D.肠间隙感染E.脾切除术后凶险性感染

考题 (31--33题共用题干) 患者,男性,42岁。脾切除术后1周,发热,体温37.0--37.5℃。腹腔引流管内有淡咖啡色浑浊液体约80ml。 31.该患者可能出现的并发症为A.左膈下感染B.胰瘘C.术后出血D.腹腔脓肿E.腹腔残余积血

考题 剖腹探查术中,发现为脾蒂及脾门破裂,其术式为()。A、脾切除,腹腔引流B、脾修补C、脾部分切除D、脾部分切除加脾修补E、脾破裂,左肾挫伤

考题 男性,45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,急诊行脾切除术。术后第3天,T 37.8℃,P88次/分,R18次/分.BP 120/75mmHg。血常规:WBC 13.24×10/L,N 75%,L 24%,HGB 126g/L,PLT 523×10/L。根据患者情况,目前要考虑A、腹腔感染B、脾功能减退C、高凝状态D、免疫功能障碍E、脾切除术后正常反应

考题 患者女性,48岁。胃癌根治术后4小时,从腹腔引流管引出大量血性液体,随时间进展无减少趋势。应采取的措施是A、药物止血B、输血C、大量输液体D、夹闭腹腔引流管E、手术止血

考题 关于脾破裂,目前的观点,下列说法较恰当的是 A、一律行脾切除术,以抢救患者生命B、一律行保脾治疗,以免日后发生凶险感染C、一律行裂口修补术,无需放置引流D、一律行脾部分切除术,同时行脾移植E、表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术

考题 男性,25岁。高处坠落伤致脾破裂,手术行脾脏切除术。术后第3天从引流管引出大量脓性液体并含有少量食物残渣,可能的原因是 A、感染B、膈下脓肿C、胰漏D、脾窝脓肿形成E、腹腔空腔脏器损伤伴感染

考题 男性,66岁,因脾破裂行脾切除术,术后2周病人出现下肢肿胀,皮温高,有触痛,应首先考虑病人出现()A.深静脉血栓形成 B.下肢动脉闭塞 C.腹腔脓肿 D.腹腔出血